由瑞士羅氏制藥公司(Roche)銷售的威羅菲尼未能獲得英國(guó)國(guó)家健康與臨床質(zhì)量研究所(NICE)的批準(zhǔn)，原因是這種藥物僅能將轉(zhuǎn)移性黑素瘤患者的生命延長(zhǎng)數(shù)月，而且患者因此所承擔(dān)的費(fèi)用高達(dá)每周1750英鎊到每年9.1萬英鎊。
而目前，在NICE要求羅氏制藥提供該藥物有效性的相關(guān)數(shù)據(jù)以及NHS獲得該公司秘密的大幅折讓后，相關(guān)藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)最終才確定威羅菲尼符合臨終治療的成本效益標(biāo)準(zhǔn)，稱這種藥物比已有療法能多延長(zhǎng)患者3個(gè)月的生命。
威羅菲尼能靶向作用于BRAF基因突變，而半數(shù)轉(zhuǎn)移性黑素瘤患者會(huì)出現(xiàn)這種基因突變，這就意味著，英國(guó)每年有不足1000人可以接受這種藥物治療。
威羅菲尼是能對(duì)抗腫瘤中特定基因缺陷的靶向療法中的一種，這些療法有望能改善癌癥患者的前景，但上周在瑞士盧加諾舉行的世界腫瘤學(xué)論壇透露的相關(guān)消息可能會(huì)讓人們失望。專家在會(huì)上稱，威羅菲尼等藥物能以一種奇跡般的方式使腫瘤消失，但數(shù)月內(nèi)腫瘤就會(huì)卷土重來。
但由于轉(zhuǎn)移性黑素瘤患者的生存率非常低，因此任何新藥物的誕生都會(huì)受到病人和醫(yī)生的熱烈追捧。
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此外，另外一種被稱為易普利姆瑪(ipilimumab)的藥物也獲得NICE的草案審批，這種單克隆抗體藥物由百時(shí)美施貴寶公司(Bristol-MyersSquibb)研制，商品名為Yervoy。NICE稱，對(duì)于這種藥物，一個(gè)四份劑量的療程就會(huì)花費(fèi)7.5萬英鎊，其中還不包括管理方面的成本，但藥物制造商承諾會(huì)給NHS內(nèi)的患者一定的折扣。
目前，有關(guān)部門正在征求關(guān)于這兩種藥物的指導(dǎo)意見。
對(duì)于市場(chǎng)價(jià)格偏高的新藥，要獲得NICE的批準(zhǔn)并不是件容易的事，而且往往爭(zhēng)議不斷?；颊吆兔襟w經(jīng)常抗議NICE拒絕那些未能達(dá)到與患者花費(fèi)相匹配的療效的藥物，這促使政府在未來成立一個(gè)癌癥藥物基金，當(dāng)NICE未批準(zhǔn)某種昂貴的癌癥藥物時(shí)，醫(yī)生可以申請(qǐng)相關(guān)資金幫助患者進(jìn)行治療。
如今，越來越多人呼吁制藥行業(yè)重新審視自己的定價(jià)政策。今年六月份，當(dāng)NICE拒絕威羅菲尼這種藥物后，英國(guó)癌癥研究所首席醫(yī)師PeterJohnson教授就表示：“威羅菲尼因?yàn)閮r(jià)格偏高而未獲NICE批準(zhǔn)，這真讓人失望。雖然這種藥物不能治愈黑素瘤而且療效持續(xù)時(shí)間很短，但起碼它對(duì)一些患者的黑素瘤是有效的。我們希望羅氏公司給這種藥物制定一個(gè)能讓NHS接受的價(jià)格，這樣威羅菲尼就能在2014年被納入英格蘭癌癥藥物基金，但在威爾士、北愛爾蘭以及可能在蘇格蘭，上述愿景還不能得以實(shí)現(xiàn)。我們需要找到一種更加快速的方式讓所有可能受益的患者得到有效的治療。我們希望這種基于價(jià)值的定價(jià)機(jī)制(將于2014年生效)能幫助解決上述問題，我們也期待能盡早看到這種定價(jià)機(jī)制的細(xì)節(jié)。”
NICE健康技術(shù)評(píng)估中心主任CaroleLongson教授稱：“草案審批的宣布彰顯了黑素瘤的危害性本質(zhì)以及有效藥物的缺失。晚期黑素瘤會(huì)大大影響患者的生活質(zhì)量，如果沒有有效的新療法，那么晚期黑素瘤的預(yù)后將會(huì)很差。多年來，針對(duì)晚期黑素瘤的治療一直十分有限，有的病例在臨終治療中都難以得到足夠的治療。而如今，許多新療法相繼誕生，威羅菲尼和易普利姆瑪也成為首次接受NICE評(píng)審的兩種藥物。這些新草案建議對(duì)于皮膚癌患者來說真可算是好消息。威羅菲尼和易普利姆瑪是兩種突破性療法，或能大大提高這些患者的預(yù)后情況，我們和樂意看到藥物制造商與我們合作，并最終促成這兩種藥物的應(yīng)用。”
（實(shí)習(xí)編輯：廖穎）
主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤。
健客價(jià)： ￥8.5治療肝炎藥。用于慢性乙型肝炎。
健客價(jià)： ￥6.8用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
健客價(jià)： ￥45.9主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
健客價(jià)： ￥7.5硬皮病，急性白血病、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、支氣管哮喘、血管炎、皮肌炎、血管外科、呼吸內(nèi)科、血液科、風(fēng)濕免疫科。
健客價(jià)： ￥5.5主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤。
健客價(jià)： ￥8主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤。
健客價(jià)： ￥8主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
健客價(jià)： ￥8用于過敏性與自身免疫性炎癥疾病，膠原性疾病。如風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細(xì)胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、剝脫性皮炎、無皰瘡神經(jīng)性皮炎、類濕疹等。
健客價(jià)： ￥13主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
健客價(jià)： ￥35空腹口服，一般療程為5-12日。成人一次150mg(1片)，一日2次；也可一次300mg(2片)，一日1次。兒童一次按體重2．5～5mg／kg，一日2次。
健客價(jià)： ￥5本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎，敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎；沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎；敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià)： ￥3.9用于風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、肩周炎、四肢扭傷、挫傷等。
健客價(jià)： ￥381.適用于敏感菌株引起的下列感染：上呼吸道感染，下呼吸道感染，耳鼻喉感染，生殖器感染（淋球菌感染除外），皮膚軟組織感染。2.也可用于支原體肺炎，沙眼衣原體感染及軍團(tuán)病等。
健客價(jià)： ￥9.6本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎，敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作，肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎；沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎；敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià)： ￥3.5本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎，敏感菌所致的鼻竇炎﹑中耳炎﹑急性支氣管炎﹑慢性支氣管炎急性發(fā)作，肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎；沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎；敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià)： ￥3主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤。
健客價(jià)： ￥7主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
健客價(jià)： ￥5主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤。
健客價(jià)： ￥50主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
健客價(jià)： ￥42用于風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、肩周炎、四肢扭傷、挫傷等。
健客價(jià)： ￥199用于各型精神分裂癥，更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價(jià)： ￥15本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人，主要用于： 1． 代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2． 危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng)傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復(fù)期 3． 營(yíng)養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng) 4． 腸道準(zhǔn)備 本品能用于糖
健客價(jià)： ￥95解毒，消腫，止痛。用于中、晚期腫瘤，慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià)： ￥194.9
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