隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步和發(fā)展,腫瘤的治療模式發(fā)生了顯著改變,由傳統(tǒng)非特異性抗增殖化學(xué)治療轉(zhuǎn)向特異分子靶向治療。腫瘤細(xì)胞特異表達(dá)的一些抗原可以作為治療靶點(diǎn)。目前針對這些腫瘤特異表達(dá)抗原的研發(fā)出了多種單克隆抗體腫瘤藥,以亞型特異性、副作用小、作用機(jī)制獨(dú)特等特點(diǎn)而成為腫瘤患者福音。雙特異性抗體(bispecificantibody,BsAb)可以同時特異性結(jié)合兩個不同的抗原,由于其特異性和雙功能性在腫瘤免疫治療中的作用越來越重要。但是由于生產(chǎn)效率低和藥代動力學(xué)性能差等問題,一直以來雙特異性抗體的研發(fā)困難重重。
雙特性抗體并不是一個嶄新的藥物,其研發(fā)歷史可以追溯到30年前。2001年Medarex公司研發(fā)的雙特異性抗體就已經(jīng)進(jìn)入III期臨床試驗。但是自此以后,雙特性抗體由于生產(chǎn)難題和臨床效果不佳等問題而走入研發(fā)瓶頸。2009年Trion制藥公司研發(fā)的雙特異性抗體卡妥索單抗(Catumaxomab)在歐盟獲得批準(zhǔn)上市。卡妥索單抗(Catumaxomab)是一種抗CD3和上皮細(xì)胞粘附分子(EPCAM)的小鼠雙特異性抗體,用于治療EPCAM陽性腫瘤的惡性腹水患者。
目前有18種雙特異性抗體處于臨床研究階段,尚無雙特異性抗體通過美國FDA審批上市。2014年9月22日安進(jìn)公司向美國FDA提交了急性淋巴細(xì)胞白血病治療藥物Blinatumomab的新藥上市申請。Blinatumomab為CD19、CD3雙特異性抗體,目前正在開展III期臨床試驗,如果能順利通過審批Blinatumomab將成為第一個通過美國FDA審批上市的雙特異性抗體。
(實習(xí)編輯:陳麗珊)