老年癡呆患者護(hù)理中潛在的法律問題及對策
護(hù)理規(guī)范和常規(guī)是護(hù)理工作的指南,如果不遵守護(hù)理規(guī)范,容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。例如,飲食護(hù)理不周致噎食窒息;不嚴(yán)格查對制度則易發(fā)錯藥、打錯針、輸錯液。不勤翻身易致壓瘡。
意智力和身體機(jī)能方面的訓(xùn)練。應(yīng)勤于動腦,多活動手指等關(guān)節(jié)。
由于老年性癡呆發(fā)病隱蔽,親友一般很難說清病人的確切發(fā)病時間;同時百姓對老年癡呆的知曉度還很低;而且還存在著誤區(qū)——“老糊涂不是病”、“糊涂沒法治,不用去看”。
護(hù)理規(guī)范和常規(guī)是護(hù)理工作的指南,如果不遵守護(hù)理規(guī)范,容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。例如,飲食護(hù)理不周致噎食窒息;不嚴(yán)格查對制度則易發(fā)錯藥、打錯針、輸錯液。不勤翻身易致壓瘡。
居室設(shè)施應(yīng)簡單,光線充足,室內(nèi)環(huán)境舒適,空氣新鮮。應(yīng)無門檻、地毯等障礙,地面要防滑,床邊最好有護(hù)欄。
由于癡呆患者各方面功能均在下降,使患者易產(chǎn)生不安和抑郁,因此護(hù)理癡呆老人的態(tài)度應(yīng)特別注意親切、耐心,使患者安心和有安全感。
腦血管?。鹤畛R姷挠卸喟l(fā)性腦梗死性癡呆,是由于一系列多次的輕微腦缺血發(fā)作,多次積累造成腦實(shí)質(zhì)性梗死所引起,這是誘發(fā)老年癡呆的病因之一。
癡呆為臨床綜合征,可由60多種疾病所致,其中最常見的是老年性癡呆占60%左右,其次為血管性癡呆占10%~20%,腦部占位性病變,特別是額顳腫瘤占4%~5%,還有亨廷頓舞蹈病,帕金森病,進(jìn)行性核上性麻痹,Pick病,多發(fā)性硬化,腦積水,腦部各種感染性疾病,營養(yǎng)代謝性疾病等。
癡呆患者會有時空經(jīng)?;靵y,癡呆的癥狀還在于經(jīng)常分不清早中晚、睡眠顛倒,分不清地點(diǎn),記不得回家的路線,出門找不到家。
早期老年癡呆的癥狀主要為敏感多疑,狹隘自私,主觀固執(zhí),不顧他人,注意力不集中,做事草率馬虎,墨守成規(guī),癡呆患者會難于熟悉新的工作。
癡呆的孩子在吃奶時會出現(xiàn)吃奶困難的現(xiàn)象,癡呆患兒不會吸吮,特別容易吐奶,表示神經(jīng)系統(tǒng)有損傷,日后智力會受影響。這個也是一大患有了癡呆的癥狀表現(xiàn)。
常出現(xiàn)劇烈的、不合理的變化,早期老年癡呆的癥狀如對家里的事情常常漠不關(guān)心、情感淡漠、性情孤僻、沉默寡言;對日常生活缺乏興趣、社交活動減少,情感反應(yīng)減弱。