早老性癡呆新的診斷法
目前,早老性癡呆僅能通過(guò)死后尸檢淀粉斑塊和/或大腦活體組織的纏結(jié)、或活體腦組織定性確認(rèn)。在大腦正電子掃描時(shí),使用藥物florbetaben做為示蹤物來(lái)看到活體淀粉樣斑塊。
意智力和身體機(jī)能方面的訓(xùn)練。應(yīng)勤于動(dòng)腦,多活動(dòng)手指等關(guān)節(jié)。
由于老年性癡呆發(fā)病隱蔽,親友一般很難說(shuō)清病人的確切發(fā)病時(shí)間;同時(shí)百姓對(duì)老年癡呆的知曉度還很低;而且還存在著誤區(qū)——“老糊涂不是病”、“糊涂沒法治,不用去看”。
目前,早老性癡呆僅能通過(guò)死后尸檢淀粉斑塊和/或大腦活體組織的纏結(jié)、或活體腦組織定性確認(rèn)。在大腦正電子掃描時(shí),使用藥物florbetaben做為示蹤物來(lái)看到活體淀粉樣斑塊。
精神病是因大腦機(jī)能活動(dòng)紊亂,而導(dǎo)致的認(rèn)知、情感、行為和意志等精神活動(dòng)異常,一般無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性損害,遺傳、個(gè)性特征、體質(zhì)因素以及社會(huì)性環(huán)境因素等都可導(dǎo)致發(fā)病。
抑郁癥性假性癡呆患者主要表現(xiàn)為情緒抑郁,且患者一般無(wú)記憶力、智力障礙,有的抑郁癥患者回答問(wèn)題緩慢,或不回答,動(dòng)作遲鈍,常常智力測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)低。
1993年我國(guó)制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下6點(diǎn):①智力檢測(cè)證實(shí)癡呆;②至少有2項(xiàng)識(shí)別功能障礙;③記憶及識(shí)別障礙進(jìn)行性加重;④無(wú)意識(shí)障礙;⑤40~90歲起病;⑥無(wú)其他軀體或腦部疾病能解釋上述病情。
大腦的病變以彌散性器質(zhì)性損害為主,智能活動(dòng)的各個(gè)方面都受到損害,影響精神活動(dòng),出現(xiàn)人格的改變,定向力障礙及自知力缺乏。
抑郁癥常以情緒低落、失眠、食欲不振、對(duì)生活無(wú)興趣為主要癥狀,并同時(shí)有許多身體不適,如全身無(wú)力、頭暈、心慌等。
廣義上的神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估的內(nèi)容涉及感知、思維、情感和意志行為等整個(gè)心理過(guò)程。神經(jīng)心理學(xué)用于癡呆評(píng)估時(shí)則著重于認(rèn)知的相關(guān)領(lǐng)域和情感行為等非認(rèn)知領(lǐng)域。
老年性癡呆以記憶力減退為主,并伴有判斷力、綜合分析能力、辨別能力的減退及定向障礙。病初以近記憶受損明顯,患者記不住最近要做的事情、記不清最近所發(fā)生的事件;
抑郁癥是很多老年人都曾經(jīng)有過(guò)的現(xiàn)象,主要是老年人過(guò)于孤獨(dú)等而引起的。與早期癡呆鑒別困難,特別當(dāng)癡呆伴有抑郁色彩時(shí)尤為困難。