兒童多動癥又稱注意缺陷多動障礙綜合征(ADHD)、輕微腦功能障礙綜合征(MBD)，是一種常見的小兒行為異常性疾病，臨床以注意缺陷、活動過度和沖動行為等為主要特征。

雖然兒童多動癥患兒的智能正常或基本正常，但學(xué)習(xí)、行為及情緒方面有缺陷，表現(xiàn)為注意力不易集中，注意缺陷，活動過多，情緒易沖動，以致影響學(xué)習(xí)成績。這類患兒在家庭及學(xué)校均難與人相處，日常生活中使家長和老師感到困難。有人把這種失調(diào)比喻為一個交響樂失去協(xié)調(diào)性及和諧性。

兒童多動癥的各種表現(xiàn)

注意力集中困難

近年來對多動癥兒童的研究發(fā)現(xiàn)，注意力集中困難是這種兒童最突出的表現(xiàn)。這類兒童比一般的同齡兒童更缺乏專注及貫徹到底的能力，他們很容易受環(huán)境的影響而分心。輕者，對感興趣的事情還可以集中注意聽講或觀看；重者，對任何事物都不能引起其注意，一件沒做完又去做另一件事，所以他們經(jīng)常表現(xiàn)為做事有頭無尾，丟三落四。

活動過度

這類兒童似乎有一股用不完的精力，會不斷地活動，有的兒童從嬰兒時期就有過度活動的特點，愛哭鬧，難以入睡，喂食困難，常以跑代走，平時老是翻箱倒柜，不是拆開玩具就是打翻碗盆。上學(xué)后，在需要安靜的場合，表現(xiàn)顯著的過度活動，小動作很多，在課室里總是坐不住，屁股總是在座位上扭來扭去，嚴(yán)重的甚至擅自離開座位，在教室里走來走去，喜歡跟人講話，開玩笑，扮小丑，常惹是生非。

任性沖動，情緒不穩(wěn)

多動癥的兒童經(jīng)常是行動先于思維，行動之前從來不考慮后果。比如，他會在課堂突然喊叫，甚至離座奔跑，搶同學(xué)東西或襲擊別人，排隊缺乏耐性，往往還沒輪到他便搶先占隊，有的兒童也經(jīng)常破壞東西。但他們出現(xiàn)這些行為并非出于故意搗亂，而是沒有考慮其行動的后果，想到什么就做什么。

學(xué)習(xí)困難，認(rèn)知障礙

多數(shù)多動癥兒童的智力是正常的或接近正常水平。但由于注意力不集中，肯定會對他們的學(xué)習(xí)產(chǎn)生一定的影響，所以他們的學(xué)習(xí)成績較差，常常不及格，或成績忽上忽下，波動很大。少數(shù)患兒伴有認(rèn)知功能缺陷，主要表現(xiàn)為視-聽或視-動功能障礙，以致動作不協(xié)調(diào)，產(chǎn)生閱讀、計算、書寫、繪圖以及分析圖形困難等。

不良行為

幾乎80%患兒有各種各樣不良的行為表現(xiàn)，如好打架、好頂嘴、不服從命令、倔強、橫行霸道、恃強凌弱、好發(fā)脾氣，紀(jì)律性差等。這些不良行為的出現(xiàn)很多時候不是出于品行不良，而是他們實在不能控制自己，但如果不注意教育，可能就會發(fā)展為品行問題。

膽大包天

有的兒童則表現(xiàn)出比一般的同年齡兒童膽大，不怕危險。比如，他們不會游泳卻跳進游泳池；在街上奔跑不顧前面有沒有汽車；敢從高處跳下，有時甚至在屋頂上走路；有的則經(jīng)常表演高難度動作，如表演跳火圈等。這類兒童有時顯得情緒不穩(wěn)，興奮時難以自制，令人感到莫名其妙；不高興時甚至?xí)霈F(xiàn)攻擊性行為，有的兒童不如意就大發(fā)雷霆，甚至踢人、咬人。

心理治療

主要有行為治療和認(rèn)知行為治療兩種方式。行為治療利用操作性條件反射的原理，及時對患者的行為予以正性或負(fù)性強化，使患者學(xué)會適當(dāng)?shù)纳缃患寄?，用新的有效的行為來替代不適當(dāng)?shù)男袨槟Ｊ?。認(rèn)知行為治療主要解決患者的沖動性問題，讓患者學(xué)習(xí)如何去解決問題，識別自己的行為是否恰當(dāng)，選擇恰當(dāng)?shù)男袨榉绞健?/p>

飲食療法

多動癥的主要誘因是由于孩子體內(nèi)血鉛含量過高。平時多吃含鋅、硒豐富的食品，如魚、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、蘑菇、雞蛋、大蒜等可以達到有效補鋅排鉛。

在家庭和學(xué)校

在家長及老師、同學(xué)都應(yīng)該給予多動癥兒童理解、同情、溫暖、愛護和關(guān)心。給他們以幫助，使患兒有信心克服困難，堅持治療，戰(zhàn)勝心理障礙。

行為管理和教育

教師和家長需要針對患者的特點進行有效的行為管理和心理教育，避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法，恰當(dāng)運用表揚和鼓勵的方式提高患者的自信心和自覺性。當(dāng)ADHD患兒的父母和校方確定患兒的病情或行為已經(jīng)影響患兒參加學(xué)習(xí)的能力時，則患兒可以在學(xué)校里接受干預(yù)治療。可以將患兒的座位安排在老師附近，以減少患兒在上課時的注意力分散，課程安排時要考慮到給予患者充分的活動時間。

針對父母的教育和訓(xùn)練

適合于伴有品行障礙或其他心理問題、父母不同意接受藥物治療或父母教育方式不恰當(dāng)?shù)幕颊?。教育和?xùn)練可采取單個家庭或小組的形式，內(nèi)容主要有：給父母提供良好的支持性環(huán)境，讓他們學(xué)會解決家庭問題的技巧，學(xué)會與孩子共同制定明確的獎懲協(xié)定，有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突，掌握正確使用陽性強化方式鼓勵孩子的良好行為，使用懲罰方式消除孩子的不良行為。