有這樣一個案例:
患者在醫(yī)院診斷為精神分裂癥,鑒于沒有嚴(yán)重到必須住院治療的程度,所以接受的是門診治療,按照一般來講,治療一個療程以后應(yīng)該就有明顯好轉(zhuǎn),但是,患者家屬找到醫(yī)生表示,患者病情越來越嚴(yán)重了,根本沒有效果。這讓醫(yī)生很納悶,一般輕度精神分裂癥經(jīng)過治療,是能夠緩解病情的,怎么會越加嚴(yán)重?醫(yī)生在反復(fù)和患者溝通確認(rèn),并復(fù)診檢查之后發(fā)現(xiàn),患者根本就沒有吃藥,這一個療程的治療只有到醫(yī)院物理治療這一個治療起到效果,而配合的藥物,患者偷偷把藥藏起來,沒有服藥。
很多精神分裂癥患者不承認(rèn)自己患病,可能會出現(xiàn)拒絕就醫(yī),或者拒絕服藥,偷藏藥物的情況,需要格外注意。
首先,精神分裂癥都有哪些具體表現(xiàn)?
1、表達(dá)方式混亂。精神分裂癥患者令人疑惑的言語通常被看作是思維混亂的產(chǎn)物。一些研究者認(rèn)為,精神分裂癥型言語中那些奇怪的現(xiàn)象可能并不是由明顯的思維活動障礙所導(dǎo)致的,而僅僅因為他們無法提取通常已經(jīng)被公認(rèn)的語言符號。也就是說,精神分裂癥患者要說的東西可能足夠的合理,他們只是找不到合適的詞來表達(dá)。
2、敏感多疑。認(rèn)為是議論他他人偶而看他一眼,懷疑他人:他人在交談。認(rèn)為是不懷好意。有的甚至認(rèn)為廣播、電視、報紙的內(nèi)容都和他有關(guān),認(rèn)為有人要害他不敢喝水、吃飯、睡覺,有的認(rèn)為愛人對他不忠而進(jìn)行跟蹤。
3、情感障礙:情感愚鈍淡漠。精神分裂癥的重要特征。病人對周圍事物的情感反應(yīng)變得愚鈍或平淡,情感反應(yīng)與思維內(nèi)容以及外界撫慰不配合。對生活、學(xué)習(xí)的要求減退,興趣喜好減少。
4、行為動作異常:一反往日熱情樂觀的神情為沉默不語。面無表情,動作躊躇?;虼袅?、呆坐、呆視,獨處不愛交往,或?qū)战辛R,喃喃自語,或做些莫名其妙的動作,令人費解。
5、性格改變:一向溫和喧鬧的人。為一點微不足道的小事就發(fā)脾氣,突然變得蠻不講理。或疑心重重,認(rèn)為周圍的人都跟他過不去,見到有人講話,就懷疑在議論自己、針對自己。
其次,哪些行為會導(dǎo)致精神分裂癥加重?
醫(yī)院精神心理科主任李愛梅指出,在精神分裂癥治療過程中,除了嚴(yán)格按照主治醫(yī)生的囑咐服用藥物和物理心理治療以外,日常生活中,也有一些注意事項,一不小心,就可能導(dǎo)致精神分裂癥病情加重。
1、單獨外出:對于精神分裂癥患者來說,因為發(fā)病的不確定性,哪怕在治療的過程中也不能單獨外出,因為會有一定的危險性,如果想出去,必須要有家屬或者看護(hù)的陪伴守護(hù)。
2、生活在喧鬧的環(huán)境中:喧鬧、嘈雜的居住環(huán)境只會使患者病情加重。因此,精神分裂癥患者得病后,家屬應(yīng)給以同情,為其安排安靜舒適的環(huán)境,或?qū)⒒颊咚屯撵o的農(nóng)村進(jìn)行治療,以期縮短療程。
3、悄悄藏藥:有的精神分裂癥患者有自殺的萌念,悄悄把安眠藥等藥物積蓄起來,到時一次性吞服,造成自殺。因此,家屬對其舉動應(yīng)加監(jiān)視,應(yīng)將藥品妥為保存,每次按劑量發(fā)給,親眼看見患者服下。
4、看那些不利于疾病的影視?。后@險、兇殺、悲劇性的小說、畫報、連環(huán)畫、電視劇、電影等等,這些對于精神分裂癥患者來說,可能會給他們的精神帶來刺激,不利于疾病的治療,甚至?xí)又鼗颊叩牟∏椤?/p>
5、再度陷入當(dāng)初誘發(fā)疾病的環(huán)境中:很多精神分裂癥患者發(fā)病的原因都是因為受到嚴(yán)重的打擊,比如受到虐待,或者家中跟自己最親的人去世,又或者是因為失戀,等等,因此,患者不能再重現(xiàn)這些場景,包括相似的影視劇或報道。
最后,舒院長表示,精神分裂癥患者在治療過程中應(yīng)該盡量避免辛辣等刺激性食物,不沾煙酒,早睡早起,適當(dāng)運動,保持一個良好的作息,為精神分裂癥治療提供良好的環(huán)境支持和身體精神輔助。
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥715奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥89.91.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥50用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥451.對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價: ¥11精神分裂癥。
健客價: ¥37.9用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥89.9(1)對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價: ¥13適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
健客價: ¥276用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥46用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動穢語綜合癥??刂婆d奮躁動、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價: ¥26治療精神分裂癥,躁狂發(fā)作,詳見說明書。
健客價: ¥119.9本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價: ¥11用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥101、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價: ¥131.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥104本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價: ¥12用于各型精神分裂癥,更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價: ¥38用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥23本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。
健客價: ¥21用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥27.51、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價: ¥221、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。 2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價: ¥161.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要
健客價: ¥41