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用藝術(shù)詮釋精神疾病患者的真實(shí)世界

2018-08-10 來(lái)源:一致心理  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:抑郁發(fā)作的核心癥狀包括心境低落、興趣和愉快感的喪失、導(dǎo)致疲勞增加和活動(dòng)減少的精力減退,常伴有注意力障礙及思維遲鈍、自我評(píng)價(jià)低、無(wú)望感等負(fù)性認(rèn)知體驗(yàn),以及食欲、性欲、體重方面的變化,可出現(xiàn)自傷、自殺行為。

在InkTober美術(shù)競(jìng)賽中,插畫作家肖恩·考斯可謂與人類的精神疾病進(jìn)行了一次嚴(yán)肅的對(duì)話,其作品看起來(lái)畫風(fēng)詭異,卻完美捕捉了精神疾病患者難以被常人所理解的生存狀態(tài)。

一.抑郁障礙

抑郁發(fā)作的核心癥狀包括心境低落、興趣和愉快感的喪失、導(dǎo)致疲勞增加和活動(dòng)減少的精力減退,常伴有注意力障礙及思維遲鈍、自我評(píng)價(jià)低、無(wú)望感等負(fù)性認(rèn)知體驗(yàn),以及食欲、性欲、體重方面的變化,可出現(xiàn)自傷、自殺行為。病程多具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解,部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。

二.精神分裂

精神分裂癥是癥狀表現(xiàn)、病程及預(yù)后的變異性都很大的一組精神病性障礙,常有認(rèn)知、情感、意志和行為等多方面的異常表現(xiàn)以及不同程度的整體精神功能損害。本病常導(dǎo)致正常人保持個(gè)體性、唯一性和自我定向體驗(yàn)的基本功能受到損害,患者常有個(gè)性化的原發(fā)體驗(yàn),由此可產(chǎn)生解釋性妄想。

患者的心境常是膚淺、反復(fù)無(wú)?;虿粎f(xié)調(diào)的,矛盾意向和意志障礙可表現(xiàn)為惰性、違拗或木僵;可存在緊張癥;可有幼稚、愚蠢、怪異、攻擊和暴力行為。20%的患者有自殺企圖,5%-6%的患者最終死于自殺。

三.雙相障礙

雙相障礙是指既有躁狂或輕躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作的一類精神障礙。常見焦慮相關(guān)癥狀及合并物質(zhì)濫用,也可出現(xiàn)幻覺、妄想、緊張癥狀等精神病性癥狀。一般為反復(fù)發(fā)作性病程,抑郁發(fā)作和躁狂/輕躁狂發(fā)作循環(huán)、交替出現(xiàn),或以混合特征方式存在。還有許多非典型特征及共病所致的各種不同表現(xiàn),在兒童、青少年和老年人中尤其突出。

四.社會(huì)焦慮障礙

個(gè)體由于面對(duì)可能被他人審視的一種或多種社交情況時(shí)而產(chǎn)生顯著的害怕或焦慮,例如社交互動(dòng)(對(duì)話、會(huì)見陌生人),被觀看(吃、喝的時(shí)候),以及在他人面前表演的時(shí)候。

患者害怕自己的言行或呈現(xiàn)的焦慮癥狀會(huì)導(dǎo)致負(fù)性的評(píng)價(jià),社交情況幾乎總能促發(fā)害怕或焦慮。會(huì)主動(dòng)回避社交情況,或是帶著強(qiáng)烈的害怕或焦慮去忍受,這種害怕、焦慮或回避通常持續(xù)至少6個(gè)月。

五.強(qiáng)迫障礙

強(qiáng)迫障礙的主要臨床表現(xiàn)有強(qiáng)迫思維、強(qiáng)迫動(dòng)作或儀式、焦慮、抑郁情緒和回避行為。大約70%的強(qiáng)迫障礙患者同時(shí)具有強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫動(dòng)作,只有強(qiáng)迫思維的患者約占25%,僅出現(xiàn)強(qiáng)迫動(dòng)作的患者少見。

強(qiáng)迫思維:是以刻板形式反復(fù)進(jìn)入患者頭腦中的侵入性觀念、表象或沖動(dòng)、思維反芻、確信等,它們幾乎總是沒有效率的,令人痛苦的;患者往往試圖抵制,但并不成功;以強(qiáng)迫性懷疑和怕臟最為常見。

強(qiáng)迫動(dòng)作或儀式行為:是強(qiáng)迫障礙患者為了減輕強(qiáng)迫思維伴隨的痛苦而采取的有意識(shí)的動(dòng)作或行為,其表現(xiàn)一般以減少?gòu)?qiáng)迫思維的方式進(jìn)行;最常見的強(qiáng)迫動(dòng)作或行為是強(qiáng)迫性洗滌、強(qiáng)迫檢查、強(qiáng)迫計(jì)數(shù)和強(qiáng)迫儀式行為。

強(qiáng)迫性緩慢與繼發(fā)癥狀:某些強(qiáng)迫障礙患者在外顯行為上并無(wú)不斷重復(fù)的行為表現(xiàn),但其明顯特征就是緩慢,患者停留在某一動(dòng)作上,可持續(xù)數(shù)小時(shí)以上。

六.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

在創(chuàng)傷事件發(fā)生后數(shù)天至6個(gè)月以內(nèi)發(fā)病,病程至少持續(xù)1個(gè)月以上,可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月或數(shù)年。創(chuàng)傷三聯(lián)癥:創(chuàng)傷體驗(yàn)重現(xiàn)、警覺性提高、回避和麻木,是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙核心癥狀?;颊哌€可出現(xiàn)物質(zhì)濫用、攻擊行為、自傷自殺行為等,抑郁癥狀是很常見的伴隨癥狀。

七.人格解體/現(xiàn)實(shí)解體障礙

存在持續(xù)的或反復(fù)的人格解體或現(xiàn)實(shí)解體的體驗(yàn)或兩者兼有。

人格解體:對(duì)個(gè)體的思維、情感、感覺或行動(dòng)的不真實(shí)的、分離的或作為旁觀者的體驗(yàn)(感知的改變、時(shí)間感的扭曲、自我的不真實(shí)或缺失、情感和/或軀體的麻木)。

現(xiàn)實(shí)解體:對(duì)環(huán)境的不真實(shí)的或分離的體驗(yàn)(感覺個(gè)體或物體不是真實(shí)的、夢(mèng)幻的、模糊的、無(wú)生命的或視覺上扭曲的)。在人格解體或現(xiàn)實(shí)解體的體驗(yàn)中,其現(xiàn)實(shí)體驗(yàn)仍然是完整的。

八.失眠障礙

對(duì)睡眠數(shù)量或睡眠質(zhì)量不滿意,伴有一項(xiàng)或更多相關(guān)癥狀:1、入睡困難;2、維持睡眠困難,如頻繁覺醒或醒后再入睡困難;3、早醒且不能再入睡。

可引起臨床意義上的痛苦,或?qū)е律缃?、職業(yè)、教育、學(xué)業(yè)、行為或其他重要功能方面的損害。每周至少出現(xiàn)3次睡眠困難,睡眠困難持續(xù)至少3個(gè)月,盡管有充足的睡眠機(jī)會(huì),仍會(huì)出現(xiàn)睡眠困難。

九.邊緣型人格障礙

一種人際關(guān)系、自我形象和情感不穩(wěn)定以及顯著沖動(dòng)的普遍心理行為模式;始于成年早期,存在與各種背景下,表現(xiàn)為下列5項(xiàng)(或更多)癥狀:

①極力避免真正的或想象出來(lái)的被遺棄;

②一種不穩(wěn)定的緊張的人際關(guān)系模式,以極端理想化和極端貶低之間交替變動(dòng)為特征;

③身份紊亂:顯著的持續(xù)而不穩(wěn)定的自我形象或自我感覺;

④至少在2個(gè)方面有潛在的自我損傷的沖動(dòng)性(消費(fèi)、性行為、物質(zhì)濫用、魯莽駕駛、暴食);

⑤反復(fù)發(fā)生自殺行為、自殺姿態(tài)或威脅或自殘行為;

⑥由于顯著的心境反應(yīng)所致的情感不穩(wěn)定(強(qiáng)烈的發(fā)作性的煩躁、易激惹或焦慮,通常持續(xù)幾個(gè)小時(shí),很少超過(guò)幾天);

⑦慢性的空虛感;

⑧不恰當(dāng)?shù)膹?qiáng)烈憤怒或難以控制發(fā)怒(經(jīng)常性發(fā)脾氣,持續(xù)發(fā)怒,重復(fù)性斗毆);

⑨短暫的與應(yīng)激有關(guān)的偏執(zhí)觀念或嚴(yán)重的分離癥狀。

十.自閉癥譜系障礙

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