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精神病的治療,服藥是基礎(chǔ),家庭的康復(fù)支持更尤為關(guān)鍵

2018-08-09 來(lái)源:婁底市康復(fù)醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:精神障礙是慢性、致殘性、易復(fù)發(fā)的疾病,除了通過(guò)藥物來(lái)實(shí)現(xiàn)臨床癥狀的緩解,還需要心理社會(huì)功能的恢復(fù)。準(zhǔn)確及時(shí)的診斷、基于循證依據(jù)的藥物治療、心理治療、家庭社會(huì)支持等方面均對(duì)患者的康復(fù)至關(guān)重要。

精神障礙是慢性、致殘性、易復(fù)發(fā)的疾病,除了通過(guò)藥物來(lái)實(shí)現(xiàn)臨床癥狀的緩解,還需要心理社會(huì)功能的恢復(fù)。準(zhǔn)確及時(shí)的診斷、基于循證依據(jù)的藥物治療、心理治療、家庭社會(huì)支持等方面均對(duì)患者的康復(fù)至關(guān)重要。

不久前一36歲女性患者李思(化名)因精神病復(fù)發(fā)來(lái)住院,但這是第六次住院了。大家可能都會(huì)感嘆這么年輕就第六次住院了,是因?yàn)榫癫〔缓弥尾胚@樣的嗎?答案肯定不對(duì)的,精神病僅有一小部分為難治性的,大部分治療效果還是不錯(cuò)的,就像這位患者在既往幾次治療效果都很好,出院后基本和正常人無(wú)異。但為什么還反反復(fù)復(fù)多次住院呢,這就涉及到精神病患者維持和康復(fù)治療,患者病情復(fù)發(fā)一般涉及以下幾個(gè)方面,沒(méi)有按照醫(yī)囑繼續(xù)復(fù)查及鞏固維持治療,自行停藥;缺乏很好的家庭支持;再就是疾病本身的原因受到生物、社會(huì)心理、環(huán)境等因素影響等。

婁底市康復(fù)醫(yī)院專家指出,如果能夠做好前兩個(gè)方面,會(huì)大大減少疾病的復(fù)發(fā),甚至是不復(fù)發(fā)。對(duì)于精神疾病患者來(lái)說(shuō),越是游離在社會(huì)之外,越容易陷入反復(fù)發(fā)作的惡性循環(huán)之中,反之,要是通過(guò)家庭支持和社會(huì)康復(fù)幫其重新回歸社會(huì),則可以減少疾病的復(fù)發(fā)。

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癥狀消失,病就好了嗎

這里首先來(lái)說(shuō)一下精神病的治療,可以說(shuō)精神病的大體治療分為急性期、維持康復(fù)期、穩(wěn)定鞏固期。精神病的急性期通過(guò)住院期間的藥物及其心理治療??色@得不同程度的療效,不少家屬都認(rèn)為的患者的沖動(dòng)、幻覺(jué)、行為怪異等癥狀消失了,精神病就好了。其實(shí)不然,因?yàn)榫窦膊?duì)患者人格、心理、社會(huì)功能等方面的損害,往往潛隱存在不具備專業(yè)知識(shí)的人很難發(fā)現(xiàn)。所以精神癥狀控制后的精神康復(fù)對(duì)患者的病情緩解、社會(huì)功能的恢復(fù)、減少病情的復(fù)發(fā)起著極其重要的作用,在精神康復(fù)中由于有的患者家屬往往缺乏科學(xué)、有效的指導(dǎo)而顯得身單力孤、事倍功半,有的家屬則對(duì)家庭精神康復(fù)不重視,病人出院后聽(tīng)之任之病人犯病了就往醫(yī)院一送,此舉無(wú)疑導(dǎo)致病情遷延不愈。

如何做好家庭精神疾病的康復(fù)呢?

婁底市康復(fù)醫(yī)院專家指出,首先要尊重患者的人格,切忌因?yàn)榫裆系牟B(tài)而歧視他們,對(duì)其疾病造成的種種表現(xiàn)給予體諒,在生活上多加照顧、體貼。其次,患者出院后讓患者主動(dòng)參與家庭生活,使其有討論家庭事務(wù)和操持家務(wù)的機(jī)會(huì),讓其體會(huì)到自己在家庭中的地位和作用。那種對(duì)患者小心翼翼,事事都不讓他們參與的做法對(duì)患者的康復(fù)毫無(wú)益處、只會(huì)加劇他們的精神衰退而不利康復(fù)。更要鼓勵(lì)患者生活規(guī)律,進(jìn)行體育鍛煉增強(qiáng)體魄對(duì)于預(yù)防軀體疾病和精神疾病都是非常重要的。

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我們知道精神病患者病情復(fù)發(fā)收到多方面因素的影響,那么幫助患者學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)應(yīng)激的方法更是必要的,患者在病情好轉(zhuǎn)后的生活中會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題和矛盾。在患者處理應(yīng)激事件過(guò)程中,家屬應(yīng)給患者以鼓舞、支持,幫助他分析、評(píng)議其提出的各種解決問(wèn)題的辦法,分析各自的利弊,最后確定一最佳方案,并協(xié)助制定具體計(jì)劃,督促執(zhí)行。還要多促進(jìn)患者進(jìn)行人際交往,因?yàn)樵S多精神疾病患者主要表現(xiàn)為社會(huì)退縮、封閉自己,家屬應(yīng)主動(dòng)地有目的地安排機(jī)會(huì)促進(jìn)患者與人進(jìn)行交往,參加社會(huì)勞動(dòng)是促進(jìn)患者恢復(fù)人際交往的最好辦法。

專家指出藥物維持治療是非常重要的

專家指出,患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)服藥,不可自行加藥、減藥、停藥或更換藥物。保管好藥物以免病人大量頓服,病人在服藥時(shí)應(yīng)注意其有無(wú)藏藥或吐藥的現(xiàn)象。有的病人不易堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下肌肉注射長(zhǎng)效注射針劑,用藥期間如出現(xiàn)有點(diǎn)頭暈、嗜睡、無(wú)力、口干、便秘等一般副作用無(wú)須特別處理,但出現(xiàn)肢體強(qiáng)直、斜頸、雙眼上吊、吞咽困難、高熱、皮膚及鞏膜黃染應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。平時(shí)應(yīng)每月到醫(yī)院??崎T(mén)診復(fù)查一次。專家同時(shí)指出,幫助患者端正對(duì)疾病的態(tài)度,更有助于患者維持鞏固治療,配合服藥。因?yàn)橛械幕颊邔?duì)疾病盲目樂(lè)觀,認(rèn)為出院了就萬(wàn)事大吉,存在僥幸的心理;有的患者則持消極悲觀的態(tài)度,認(rèn)為得了精神病好不了,見(jiàn)不得人,灰心喪氣,背上沉重的包袱。正確的態(tài)度應(yīng)該是充分估計(jì)疾病給病人、家庭和社會(huì)帶來(lái)的危害,積極與醫(yī)生、家屬配合,以正確的心態(tài)對(duì)待自身疾病。

患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)前兆,應(yīng)及時(shí)到??漆t(yī)院就診

家人要注意安全管理,及時(shí)觀察病情發(fā)展,如患者出現(xiàn)以下癥狀,應(yīng)及時(shí)到??漆t(yī)院就診,1、情緒低落、悲觀失望;2、煩躁焦慮、好發(fā)脾氣;3、記憶力減退、工作學(xué)習(xí)效率下降;4、睡眠節(jié)律紊亂,日夜顛倒或失眠;5、出現(xiàn)自語(yǔ)自笑或出現(xiàn)短暫的幻覺(jué);6、孤僻缺乏主動(dòng)性,不與人交往,生活懶散。

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