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多維感官定位刺激干預(yù)自閉癥

2018-05-25 來源:自閉癥北美信箱  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在美國加州大學(xué)豐富感官刺激實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上,我們參與了加拿大多倫多教育局轄屬的多所中小學(xué)為自閉癥障礙的兒童實(shí)施多維感官定位刺激干預(yù)的實(shí)踐,取得了與加州大學(xué)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)相符的效果!

原理

自閉癥的核心癥狀表現(xiàn)為語言和非語言的交流、社會(huì)性互動(dòng)和重復(fù)性的痼癖行為障礙,常常伴有狹窄的興趣、刻板的活動(dòng)程式和單一的語言重復(fù)。最新的研究揭示這些表現(xiàn)與自閉癥患者的感官輸入異常有關(guān)。自閉癥的核心癥狀可能是感官神經(jīng)輸入異常的反映。90%的自閉癥兒童有不同程度的感官輸入和感知處理障礙,表現(xiàn)為尋求或躲避感官刺激、過敏反應(yīng)或無反應(yīng),甚至超強(qiáng)的感知能力。自閉癥兒童常見的感知覺問題是嗅覺和觸覺敏感。研究一再表明,大腦的正常發(fā)育依賴于外界環(huán)境發(fā)生的感官刺激。

自閉癥兒童一個(gè)突出障礙是:他們無法同時(shí)處理所處環(huán)境所有的感官信息,他們經(jīng)常會(huì)對(duì)環(huán)境里的聲音和景象有過敏反應(yīng),而這將導(dǎo)致患者的壓力和焦慮的增加,他們做出的重復(fù)性的固癖動(dòng)作來克服由此產(chǎn)生的焦慮。美國《神經(jīng)障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)-5:自閉癥診斷》把感官刺激輸入和大腦綜合信息障礙作為自閉癥診斷的重要指標(biāo)。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院腦神經(jīng)科學(xué)家DavidGinty認(rèn)為:解決好感覺上的異常有助于減少自閉癥中的行為問題。

幼兒的大腦,處于神經(jīng)發(fā)育和聯(lián)系的初期發(fā)展階段,具有很強(qiáng)的可塑性。豐富的環(huán)境提供良好的刺激,能促進(jìn)與語言、情感和意志相關(guān)的神經(jīng)正常發(fā)育。相反,正常環(huán)境刺激的缺失導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)育遲緩、停滯或神經(jīng)聯(lián)系障礙。幼年階段性的外界刺激缺失可通過豐富環(huán)境得到改善,大腦神經(jīng)聯(lián)系亦有很強(qiáng)的代償機(jī)制。研究表明,人類的大腦4歲前發(fā)展為成人腦量的80%,因此,盡早加強(qiáng)和豐富幼年兒童生長的環(huán)境是自閉癥譜系障礙恢復(fù)的關(guān)鍵。

加州大學(xué)豐富感官環(huán)境刺激實(shí)驗(yàn)

美國加州大學(xué)由神經(jīng)生理行為、兒科、自閉癥發(fā)育障礙與分析專家組成的實(shí)驗(yàn)團(tuán)隊(duì),分別于2013年與2015年發(fā)表兩期實(shí)驗(yàn)報(bào)告,表明加強(qiáng)感知運(yùn)動(dòng)刺激可極大改善了自閉癥的核心癥狀,揭示了自閉癥兒童感覺刺激輸入障礙與語言遲滯、重復(fù)和固著行為之間高度相關(guān)。實(shí)驗(yàn)也發(fā)現(xiàn)感知運(yùn)動(dòng)障礙與性情、個(gè)性、交際能力等自閉癥狀的程度有密切聯(lián)系。

通過《兒童自閉癥量表》(CARS)測(cè)試確定自閉癥障礙程度,與控制組比較,多維感官定位刺激干預(yù)取得了更為明顯的效果。經(jīng)過6個(gè)月的干預(yù)治療,該量表測(cè)試智商提高五個(gè)分點(diǎn)以上,實(shí)驗(yàn)組兒童有42%,而控制組兒童只有7%。加州大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)兩期實(shí)驗(yàn)均證明了對(duì)典型自閉癥狀改善,明顯高于控制組,多維感官定位刺激組的改善效果是其他方法的6倍!

在美國加州大學(xué)豐富感官刺激實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上,我們參與了加拿大多倫多教育局轄屬的多所中小學(xué)為自閉癥障礙的兒童實(shí)施多維感官定位刺激干預(yù)的實(shí)踐,取得了與加州大學(xué)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)相符的效果!其中12個(gè)月的干預(yù)效果最佳。參加多維感官定位刺激干預(yù)的兒童家長報(bào)告孩子各項(xiàng)改善效果的人數(shù)為69%,而同期參加其他干預(yù)計(jì)劃的家長報(bào)告孩子改善效果的人數(shù)是31%。經(jīng)過第一期6個(gè)月的干預(yù)實(shí)驗(yàn)后,有87%的參加首期的兒童家長要求繼續(xù)參加后隨后6個(gè)月的干預(yù)實(shí)驗(yàn)。一年期干預(yù)結(jié)束后有近90%的家長要求參加后期實(shí)驗(yàn)團(tuán)隊(duì)的跟蹤和加強(qiáng)計(jì)劃。

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和實(shí)踐表明,通過短期的專業(yè)培訓(xùn)和干預(yù)過程指導(dǎo),家長能夠以最低成本在家庭環(huán)境里實(shí)施多維感官定位刺激干預(yù);該方法無任何副作用,對(duì)自閉癥的核心和其他障礙有明顯超出其他干預(yù)方法的改善作用。

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