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社交障礙的4種具體表現(xiàn)，你都知道嗎？

2018-05-16 來源：北京德勝門精神科  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：一個孤獨癥孩子的家長如果不能清楚地了解孩子的具體癥狀表現(xiàn)，那么家長就不能給自閉癥孩子進行有針對性的訓練與干預，甚至會耽誤孩子最佳的干預階段。

我們都知道社交障礙是孤獨癥的核心障礙之一，但是有多少人知道社交障礙究竟是有哪些障礙表現(xiàn)呢？難道僅僅是不善于與人溝通嗎？

其實多數(shù)家長可能都知道，不只是不與人溝通。還有什么呢？不清楚了。

就像現(xiàn)在其實對于孤獨癥孩子癥狀介紹的文章已經(jīng)非常多了，大多數(shù)家長也都或多或少的了解這方面的知識。但是仍然有部分家長對孤獨癥孩子的癥狀很模糊，甚至和多動癥、學習障礙等產(chǎn)生混淆。

一個孤獨癥孩子的家長如果不能清楚地了解孩子的具體癥狀表現(xiàn)，那么家長就不能給自閉癥孩子進行有針對性的訓練與干預，甚至會耽誤孩子最佳的干預階段。

DSM-5（精神疾病診斷手冊）規(guī)定，孤獨癥的核心癥狀有：社會溝通和社會交往障礙，受限的、重復的行為模式、興趣或活動。今天，我們就來聊一聊孤獨癥孩子社會溝通和社會交往障礙的4種具體表現(xiàn)。

不能進行正常的社會交往

1.缺乏社會性興趣

孤獨癥孩子因喜歡獨自玩耍，缺乏社會性興趣。對于別人的問候，孤獨癥孩子極少用微笑來答應別人的笑容，對陌生人與對家人一樣沒有情感性的依戀。

2.沒有目光對視

沒有目光交流是孤獨癥孩子的一大癥狀。有些孤獨癥孩子偶爾也會看大人，這些眼光接觸純粹是工具性和機械性的。但即有些孤獨癥孩子會用目光或者動作來表示求助，這些目光是沒有情感的，接觸也非常暫短。正常發(fā)展的兒童會用眼光去看著大人尋求大人關注，孤獨癥孩子做不到。

3.聽覺系統(tǒng)異常

孤獨癥孩子聽覺系統(tǒng)很異常，對人的聲音不感興趣，但是會對一些其他的聲音特別明感。有時候與孤獨癥孩子同處一室，喊他，他不會有反應，專注于停留在自己的小天地里。反而對其他一些聲音特別敏感，例如，摩擦聲、汽車的喇叭聲、門鈴的聲音等。

4.無法有目的、有選擇的人際交流

孤獨癥孩子有時也會有交往語言與交往行為的表現(xiàn)，如見人打招呼，用手勢說再見等。但這種行為大多數(shù)是機械性、刻板的復制，而不是因為自己對當時環(huán)境的理解去有目的、有選擇的表示，他們做不到因地制宜因人制宜的人際交流，所以這種交流是需要建立在被對方包容的基礎上。

不能建立正常的伙伴關系

1.只感興趣于玩具的某一特性

孤獨癥孩子最典型一個缺陷是他們不能正常發(fā)展友誼，在游戲中很少出現(xiàn)自發(fā)的象征性游戲，他們大多數(shù)不能理解玩具的功能而只感興趣于玩具的某一特性。

例如，喜歡一些玩具的聲音、顏色，甚至氣味等。例如，當我把玩一套廚房玩具給一個3歲孤獨癥孩子，他就瞇著眼睛，拿著勺子靠近自己臉部斜著眼睛看，而不會去玩過家家燒飯的游戲。

2.無法理解并遵守游戲規(guī)則

孤獨癥孩子也很難懂得與小伙伴玩耍時要遵守一些游戲規(guī)則，比如，玩躲貓貓，沒等別人找他，他便自己出來了。

孤獨癥孩子對合作游戲缺乏興趣，常常拒絕參加集體活動。有時他們也會在一些小朋友附近玩耍，但卻不能主動加入對方中去玩，及時勉強去了也是被動充當角色，跟在別人后面跑來跑去。對自己的兄弟姐妹也不例外，部分的孤獨癥孩子是由于根本不會玩。

3.很少有自己的朋友

孤獨癥孩子很少有自己的朋友。正常發(fā)展的兒童到3歲時一般都會有些要好的小朋友，他們會常常去找這些小朋友玩。但如有人問孤獨癥孩子跟誰要好，他們很少會列出幾個朋友的名字。有時他們則會列出常常帶他們的人（如阿姨、老師）作為“朋友”。而且這種狀況會持續(xù)到他們成年以后。

缺乏依戀關系、尋求幫助的特點

1.缺少對人的依戀

正常發(fā)展的兒童到了6個月以后會逐漸發(fā)展起對父母或其他親人的依戀感。而孤獨癥孩子，產(chǎn)生這種依戀關系比較晚，甚至不會有。

例如：他們對爸爸媽媽呼喚聲視而不見或聽而不見，以致家長開始誤會以為他們的孩子聽力有障礙。

有些孤獨癥孩子似乎也表現(xiàn)出對家長的親近，但跟家長的依戀關系，孤獨癥孩子與一般兒童有著本質(zhì)上的區(qū)別。

2.對物品過度依戀

與此同時，孤獨癥孩子卻往往發(fā)展出對于某種物品的依戀關系。

例如：一些卡片，或會發(fā)光、發(fā)聲音的東西。

3.不懂得害怕

孤獨癥孩子在該害怕的時候往往并不表現(xiàn)出害怕。有學者認為，這可能與孤獨癥孩子大腦中主管感情的松果體部分的病變傷害有關系。

例如，與動物在一起時不知道躲避，甚至不知道躲避危險物體。

4.不會尋求幫助

在痛苦、害怕、有困難或者受委屈時，正常兒童往往會去找自己的親人幫忙。而孤獨癥孩子確實感到害怕或難受的時候，往往是寧可獨居一處而不尋求大人的安慰或幫助。

例如，有的自孤獨癥孩子聽到可怕的聲音時會抱個枕頭龜縮在墻角；有的孤獨癥孩子在哭叫時被大人抱起反而哭的更厲害，而大人將其放下時卻很快停止了哭聲。

情感、社會互助方面的困難

1.缺少情感意識

一般兒童到了2-3歲時就有了情感意識。他們不僅能表達自己的一些情感，更重要的是能懂得他人特別是父母的許多情感。比如，媽媽高興時孩子也會笑，而媽媽生氣時孩子常常會去注視她。

孤獨癥孩子在這一方面往往存在極大的困難，他們很難去理解他人的面部表情，不會“察言觀色”。因此他們無法準確地表達自己的感情，在社會、公共場所的互動往往困難重重。

2.社會互助能力差

有的孤獨癥孩子在必須有人幫助才能得到其所要的東西，例如，要人幫助去打開一罐飲料的時候，往往只會牽著大人的手以使之接觸到該東西，但同卻時沒有任何目光接觸。

正常發(fā)展的兒童在這種情況下一般多會用手指點以表達要幫助的意思。而孤獨癥孩子要完成這種用手指點以表達要幫助的動作，通常很晚才慢慢出現(xiàn)，甚至可能不會出現(xiàn)該動作。

正所謂“先知其然，再知其所以然”，作為家長，我們都期盼孩子能夠在社交方面有所提升，因此，我們就需要針對孩子不同的社交障礙表現(xiàn)，來選擇有針對性地干預方法。

例如，如果孩子是因為缺少目光對視，導致無法與人建立溝通交往，那么我們就要先想辦法提高目光對視頻率，讓孩子先能聽進去；如果孩子不能好好玩游戲，導致沒有朋友，那么我們就要想辦法提高孩子的認知、理解水平，讓孩子自己先能玩，才能進一步跟人一起玩等等。

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