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老年常見(jiàn)精神疾病及家庭支持

2018-03-15 來(lái)源:上海精神衛(wèi)生飄揚(yáng)的綠絲帶  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:焦慮是人類(lèi)的一種常見(jiàn)情緒,適度焦慮是正常的,但過(guò)度而持久的焦慮就會(huì)帶來(lái)心理障礙或精神疾病了。

老年期是人生的一個(gè)特殊階段,身體機(jī)能的衰退,再加上生活中的誘發(fā)因素(如退休、撫養(yǎng)第三代等),老年人中抑郁、焦慮、失眠的情況相當(dāng)多。今天我們來(lái)聊一聊老年精神健康,幫助您了解老年期心理特點(diǎn),預(yù)防常見(jiàn)的老年期精神疾病,幫助家人支持患者的治療和康復(fù)。


老年期心理特點(diǎn)
 
如今,上海的人口老齡化程度已經(jīng)比較高,戶籍人口60歲以上人口占總?cè)丝诘?1.6%。隨著年齡的增長(zhǎng),自然衰老是不可回避的。除了身體功能的變化之外,老年期的心理活動(dòng)也有著自身的特點(diǎn):
 
情緒體驗(yàn)改變:老年人更愿意控制自己的情感;情緒波動(dòng)需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能平靜;根據(jù)調(diào)查,23.4%的老年人情緒不穩(wěn)易怒,特別是有高血壓的患者。
 
性格:老年人性格較為保守、固執(zhí);有些老人變得主觀、敏感、多疑甚至冷漠,這些變化可能與疾病有關(guān)。
 
智能:老年人更多依靠所積累的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn),來(lái)判斷和解決問(wèn)題,但接受各方面新信息的能力有一定下降。
 
記憶力:記憶保存效果變差;近期聽(tīng)到的信息很快忘記;遠(yuǎn)期記憶(對(duì)既往事情的記憶)好。
 
人際:希望得到別人的尊重;希望有親密而忠誠(chéng)的關(guān)系。

老年人常見(jiàn)的精神疾病
 
隨著機(jī)體老化很多軀體疾病隨之而來(lái),老年朋友們會(huì)有很多對(duì)軀體健康的擔(dān)憂和負(fù)性情緒,因此老年期的精神疾病往往被掩蓋在軀體癥狀之下,不容易被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和重視。對(duì)此老年朋友們需要特別注意,了解一下常見(jiàn)的老年精神疾?。?/div>


抑郁情緒及表現(xiàn)
 
人有七情六欲,不管是正面還是負(fù)面的情緒都屬于正常的情緒,是我們生活的一部分,需要我們?nèi)ジ兄?、識(shí)別和自我管理。人生免不了悲歡離合,喜怒哀樂(lè)等情緒波動(dòng)是再正常不過(guò)的事,調(diào)查顯示大約60%-70%的成年人在一生中會(huì)經(jīng)歷程度不同的抑郁情緒,其主要表現(xiàn)包括:
 
情緒:感到悲傷、內(nèi)疚、麻木、容易激動(dòng),覺(jué)得自己沒(méi)有價(jià)值。
 
認(rèn)知:注意力不集中、記憶力下降,感到失望、無(wú)助、不知道新的一天該怎么辦,優(yōu)柔寡斷、自責(zé)、自我評(píng)價(jià)過(guò)低,有時(shí)想到自殺,只關(guān)注自己,對(duì)外界失去興趣。
 
行為:哭泣,懶散,行動(dòng)遲緩,社會(huì)交往方面表現(xiàn)出退縮,暴食、自傷甚至自殺等損害自身的行為。
 
動(dòng)機(jī):對(duì)工作或業(yè)余愛(ài)好喪失興趣,性欲下降,不愿外出,不愿與人交往。
 
軀體功能:精力下降,睡眠紊亂,食欲改變,感到自己身體方面有病。

焦慮情緒及表現(xiàn)
 
焦慮是人類(lèi)的一種常見(jiàn)情緒,適度焦慮是正常的,但過(guò)度而持久的焦慮就會(huì)帶來(lái)心理障礙或精神疾病了。
 
焦慮情緒的具體表現(xiàn)包括:思緒紛亂、不能控制思想、注意力分散、思考困難、缺少客觀性等,還存在認(rèn)知歪曲,甚至于導(dǎo)致恐懼感;焦慮會(huì)讓人變得急躁、不耐煩、神經(jīng)緊張、恐懼、容易激動(dòng);還可能會(huì)出現(xiàn)緊張性呆滯,想要逃跑或回避,語(yǔ)言不流利,坐立不安,換氣過(guò)度等。更糟糕的是,一旦我們注意到我們焦慮了,自己會(huì)更焦慮。我們會(huì)找到各種各樣的理由來(lái)支持我們的焦慮。當(dāng)焦慮反應(yīng)被解釋為嚴(yán)重的生理或心理錯(cuò)亂的信號(hào),會(huì)喚醒新的焦慮。

就醫(yī)治療及家庭支持
 
我們認(rèn)識(shí)了抑郁和焦慮情緒的表現(xiàn),可參照做好預(yù)防工作。如果發(fā)現(xiàn)有相關(guān)癥狀持續(xù)兩周以上,則要盡早到精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范治療。藥物可以有效緩解癥狀,但由于老年人的代謝和解毒功能較弱,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。在藥物治療同時(shí)也可以輔以心理治療和改善心理環(huán)境,有助于疾病的康復(fù)。

家人如何應(yīng)對(duì)抑郁的老人
 
理解老年人,不說(shuō)教
 
傾聽(tīng),支持,陪伴
 
鼓勵(lì)老年人參加力所能及的活動(dòng)
 
家人如何應(yīng)對(duì)焦慮的老人
 
嘗試讓老人轉(zhuǎn)移注意力
 
讓老人學(xué)會(huì)自我放松技術(shù)
 
鼓勵(lì)老人掌握自己的辦法應(yīng)對(duì)焦慮

阿爾茨海默?。ɡ夏晷园V呆)
 
調(diào)查顯示,目前我國(guó)65歲以上的老人中,每20人里就有1個(gè)阿爾茨海默?。ㄋ追Q,老年性癡呆)患者。老年癡呆癥是因大腦神經(jīng)細(xì)胞病變而引致的大腦功能衰退,是一種長(zhǎng)期退化疾病?;颊咴缙诒憩F(xiàn)為記憶衰退、性格改變,進(jìn)而發(fā)展為交流困難、行為障礙、生活能力喪失等全面性的癡呆表現(xiàn)。阿爾茨海默病應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療,治療的主要對(duì)策為改善尚存的功能,從而達(dá)到延緩癡呆進(jìn)展、延長(zhǎng)生命的目的。

老年偏執(zhí)癥
 
老年期的偏執(zhí),常常表現(xiàn)為敏感多疑,通常說(shuō)的疑心病重,可以達(dá)到妄想的狀態(tài),有的伴有幻覺(jué)。當(dāng)老年人出現(xiàn)幻覺(jué)妄想狀態(tài)時(shí),應(yīng)盡快請(qǐng)精神科醫(yī)生診治,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗精神病藥物,幫助控制病情。家人日常也要多關(guān)注老人的生活起居,防止意外發(fā)生。

老年疑病癥
 
疑病癥以老年人較多見(jiàn),主要表現(xiàn)為過(guò)分關(guān)注自己的健康,總覺(jué)得自己渾身不舒服,或深信自己患有某種嚴(yán)重的疾病。他們往往會(huì)反復(fù)就醫(yī)檢查,即使醫(yī)生告訴其并無(wú)什么疾病時(shí),他們卻仍不愿意接受。疑病癥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下長(zhǎng)期堅(jiān)持多種形式治療,才能收到效果。

家人如何應(yīng)對(duì)疑病的老人
 
充分理解他們的痛苦
 
不能讓患者過(guò)多的依賴他人。過(guò)度的依賴會(huì)使老人增加失敗感與無(wú)力感。
 
盡量說(shuō)服老人停止不必要的檢查
 
幫助老人轉(zhuǎn)移注意力,鼓勵(lì)老人自己做一些事情,幫助他們樹(shù)立自信
 
循序漸進(jìn)的進(jìn)行暗示,如讓患者進(jìn)行慢走或身體鍛煉,每次予以耐心的鼓勵(lì),讓老人發(fā)覺(jué)自己的身體在好轉(zhuǎn)中
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