01、What's人格障礙

　　在多軸診斷系統(tǒng)中，人格障礙和神經發(fā)育障礙被歸為軸II，而軀體疾病和物質使用以外的原因所致的精神障礙的其它情況均屬于軸I，如抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、精神分裂癥。軸II的情況大多具有以下的特點：1、早年發(fā)病。2、病程持續(xù)終生。3、癥狀持續(xù)而廣泛、不存在例外情況。

　　在一般的文化中，人格障礙通常不會被認為是患有精神疾病，只會讓人覺得這個人的性格有問題，可能是行為古怪難以理解、可能是缺乏同情惹人生厭、可能是萬分糾結折磨自己?？偠灾?，只要一個人的性格和大家相比偏離到了一定的程度，就會影響其各方面的功能，可能患有人格障礙。

　　DSM有言，人格障礙是指明顯偏離了個體文化背景預期的內心體驗和行為模式的持久模式，是泛化的和缺乏彈性的，起病于青少年或成年早期，隨著時間的推移逐漸變得穩(wěn)定，并導致個體的痛苦或損害。

　　02、人格障礙可理解為

　　1、人格障礙是人格在某些方面往某些方向的極端表現。

　　2、人格障礙是在成年之前經由生活環(huán)境慢性地影響、并在成年之前固化的人格模式。

　　3、固化了之后難以改變，如不進行專業(yè)的干預，一般會持續(xù)終生，一部分在中年后會自行改善。

　　4、那種模式會體現在生活的方方面面，并且它是刻板而缺乏靈活性的。

　　5、人格障礙會表現出自我功能和人際功能的缺陷，是一種不健康的心理模式，容易與其它精神障礙共病。

　　03、人格障礙有下

　　A類人格障礙：主要特征為古怪

　　偏執(zhí)型人格障礙：一種對他人普遍不信任和猜疑，以至于把他人的動機解釋為惡意的心理行為模式。

　　“全世界都在針對我”是這種人的主要信念，總是覺得別人對他有敵意，看到別人在議論就以為是在說他壞話，向他笑著打招呼會被認為笑里藏刀，和善地對待他會被認為不懷好意，老是懷疑朋友要出賣他、戀人會背叛他、陌生人要陷害他，整個人都是負能量的，內心充滿怨恨、抱怨、憤怒，經常與人發(fā)生爭吵，對人不友好。

　　分裂樣人格障礙：一種脫離社交關系，情感表達受限的心理行為模式。

　　經常用快樂的孤獨者來形容這一類人，他們幾乎沒有對親密關系和情感交流的需要，因此疏于交際，不善于情感表達，除了親人之外沒什么朋友，喜歡和花花草草蟲魚鳥獸（電腦書本繪畫下棋）等非人類的東西打交道，有著刻板的愛好，并且自得其樂，因為缺乏社會化而顯得像個小孩。

　　分裂型人格障礙：一種對親密關系感到強烈的不舒服，且認知或感知覺扭曲、行為古怪的心理行為模式。

　　孤僻而古怪，思想世界和行為方式嚴重偏離常人和社會，經常有一些奇異的想法，難以被人理解，不懂如何與人打交道，不能理解他人的話語和解讀他人的內心，不懂如何正確度表達情感與需求，常常覺得社會與他人是奇怪而與自己格格不入的，因而害怕交際和融入社會。

　　B類人格障礙：主要特征為情緒化

　　反社會型人格障礙：一種缺乏同情心、漠視和侵犯他人權利的心理行為模式。

　　監(jiān)獄里的重罪犯半數以上患有這種人格障礙，他們缺乏體諒和同情他人的能力，絲毫沒有內疚感，追求感官上的刺激，對情感的表達缺乏抑制，十分沖動，經常出現具有攻擊性的行為，漠視和樂于挑戰(zhàn)社會規(guī)范，不忌諱違反道德和法律。

　　邊緣型人格障礙：一種人際關系、自我形象和情感不穩(wěn)定，表現出顯著的沖動行為的心理行為模式。

　　情緒上的小孩子，害怕被人拋棄，因而出現煩躁、焦慮、抑郁等負性的心境，對重要他人的看法很不穩(wěn)定，一會兒是天使一會兒是惡魔，因此人際關系有如暴風雨一般劇烈，因為想象出來的被遺棄而出現自殘、自殺、發(fā)脾氣等幼稚的應對方式，情緒劇烈時會出現沖動購物、沖動駕駛、暴飲暴食、傷害自己等行為。

　　表演型人格障礙：一種過分情緒化和追求他人注意的心理行為模式。

　　裝，不裝就不舒服，渴望得到他人的關注、成為公眾注目的中心，因而用夸張的肢體語言、語調和表情來吸引別人的注意力，呈現出戲劇化的特點，其實內在情感和思想內容都很膚淺，總喜歡把事情和與他人的關系夸大，服飾和外表都很夸張，女性患者會對異性進行性誘惑。

　　自戀型人格障礙：一種自我夸大的、需要他人贊揚且缺乏共情的心理行為模式。

　　一切策略都是為了維持脆弱的自尊，擁有夸大的自我概念，認為自己擁有無限的才華、榮耀、權力、美貌和成就，也樂于用這些來包裝自己，需要他人持續(xù)的贊賞，貶低他人而難以忍受他人的貶低，高傲而嫉妒他人的成就，缺乏對他人的關心和理解，因而不能建立深刻的人際關系。

　　C類人格障礙：主要特征為焦慮：主要特征為焦慮。

　　依賴型人格障礙：一種過度需要他人照顧和相關的順從和依附行為的心理行為模式。

　　“沒有你我就不能活”是這些人的主要信念，害怕獨處、害怕自己做決定、害怕負責任、害怕失去支持和被拋棄，需要重要他人的照顧，把自己的生活內容交付給照顧者而不愿意自己去完成，為了得到和維持他人的照顧而過度地順從，除了主要照顧者外難以建立其它的關系。

　　回避型人格障礙：一種社交抑制、自我感覺能力不足和對負性評價極其敏感的心理行為模式。

　　害怕他人的負性評價，擔心自己的能力和社交是拙劣的，因此過度在意自己的表現，拘謹，甚至回避社交、回避在公眾場合中的自我表現，對其有著強烈的焦慮，自我表現后往往出現強烈的自責和羞愧。

　　強迫型人格障礙：一種專注于有秩序、完美以及控制的心理行為模式。

　　完美主義，道德上和觀念上的固執(zhí)，刻板的行為方式，強烈的控制欲，像對待自己那樣苛刻地要求他人，工作狂，疏于休息、娛樂和應付朋友關系。