失眠是指患者睡眠時間和(或)質(zhì)量不足,并影響日間社會功能的一種主觀體驗。表現(xiàn)為入睡困難(入睡時間超過30min)、睡眠質(zhì)量下降和總睡眠時間減少(通常<6h)、睡眠維持障礙(整夜覺醒次數(shù)≥2次)、早醒,同時伴有日間功能障礙。
失眠按病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,繼發(fā)性失眠主要包括由于軀體疾病、精神障礙、藥物濫用等引起的失眠。因此,失眠的治療應首先明確病因,并對因治療;病因不明時選擇對癥治療。
合理用藥基本原則
失眠藥的藥物治療時程沒有明確規(guī)定,應根據(jù)患者情況調(diào)整劑量和維持時間,但超過4周的藥物干預需要重新評估。
使用最低有效劑量;
短期用藥,一般不超過3~4周(抗抑郁藥和褪黑素除外);
逐漸停藥;
避免突然停藥,防治出現(xiàn)「反跳」及誘發(fā)精神疾??;
如在停藥過程中出現(xiàn)嚴重或持續(xù)精神癥狀,應對患者進行重新評估。
給藥小貼士
預期入睡困難時,睡前5~10min服藥;
上床后30min仍不能入睡可即時服;
夜間醒來無法再次入睡,且距離預期起床時間大于5h,可即時服藥(半衰期短的藥物);
慢性失眠患者,應用non-BZDs藥物間斷治療,即每周選擇數(shù)晚服藥而不是連續(xù)每晚用藥。
刺烏養(yǎng)心口服液:健脾補腎,養(yǎng)心安神。用于脾胃氣虛,心腎不交所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,食少倦怠,失眠健忘,心悸氣短。 百樂眠膠囊:滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見入睡困難、多夢易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價: ¥799用于更年期綜合征,癥見潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。
健客價: ¥275用于更年期綜合癥,癥見潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。
健客價: ¥1668補養(yǎng)心脾,益腎固精。用于自汗盜汗,失眠多夢,腰膝酸軟,肢體瘦弱。
健客價: ¥280非安眠藥安神助眠失眠藥安定睡眠片
健客價: ¥67非安眠藥安神助眠失眠藥安定睡眠片
健客價: ¥147非安眠藥安神助眠失眠藥安定睡眠片
健客價: ¥98滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見入睡困難、多夢易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價: ¥38益腎填精、補氣養(yǎng)血。用于腎精不足,氣血兩虛,胸悶氣短,失眠健忘,腰酸腿軟,全身乏力,腦力減退,須發(fā)早白。
健客價: ¥299滋陰助陽,培元固本。用于氣血陰陽虧虛所致的面色無華,氣短懶言,神疲乏力,畏寒肢冷,健忘失眠,月經(jīng)不調(diào),小便頻數(shù)或夜尿多。
健客價: ¥1610益腎填精、補氣養(yǎng)血。用于腎精不足,氣血兩虛,胸悶氣短,失眠健忘,腰酸腿軟,全身乏力,腦力減退,須發(fā)早白。
健客價: ¥1078防衰益壽丸:滋陰助陽,培元固本。用于臟腑機能失調(diào),氣血陰陽俱損,面色無華,心悸怔忡,氣短懶言,神疲乏力,動則作喘,喜出長氣,畏寒肢冷,健忘失眠,多夢,五心煩熱,盜汗或自汗,頭目眩暈。食欲不振,便溏。
健客價: ¥1999滋陰助陽,培元固本。用于氣血陰陽虧虛所致的面色無華,氣短懶言,神疲乏力,畏寒肢冷,健忘失眠,多夢,五心煩熱,盜汗或自汗,頭目眩暈,食欲不振,便溏或便秘,月經(jīng)不調(diào),小便頗數(shù)或夜尿多。
健客價: ¥649用于更年期綜合癥,癥見潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。
健客價: ¥3216用于更年期綜合征,癥見潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。
健客價: ¥6432用于更年期綜合征,癥見潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。
健客價: ¥553滋陰助陽,培元固本。用于氣血陰陽虧虛所致的面色無華,氣短懶言,神疲乏力,畏寒肢冷,健忘失眠,多夢,五心煩熱,盜汗或自汗,頭目眩暈,食欲不振,便溏或便秘,月經(jīng)不調(diào),小便頗數(shù)或夜尿多。
健客價: ¥399滋陰助陽,培元固本。用于氣血陰陽虧虛所致的面色無華,氣短懶言,神疲乏力,畏寒肢冷,健忘失眠,多夢,五心煩熱,盜汗或自汗,頭目眩暈,食欲不振,便溏或便秘,月經(jīng)不調(diào),小便頗數(shù)或夜尿多。
健客價: ¥1484.84舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價: ¥561.解郁丸:疏肝解郁,養(yǎng)心安神。用于肝郁氣滯,心神不安所致胸肋脹滿,郁悶不舒,心煩心悸,易怒,失眠多夢。 2.舒神靈膠囊:舒肝理氣,解郁安神。用于神經(jīng)衰弱,更年期綜合征。
健客價: ¥329用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥110