勸精神障礙患者就醫(yī)有技巧

2017-08-23 來源：心身醫(yī)學(xué)科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：　總之，勸說患者就診，要盡量先弄清楚患者不愿就醫(yī)的原因，從患者的角度出發(fā)，早期盡量用溫和一點的方法，無奈之下方用較為強硬的方法，也可以兩者合并應(yīng)用之。勸說患者看病的人最好是患者平時信任的人，這樣患者才更容易接受。

　　打消顧慮

　　解釋以打消顧慮，是針對患者的一些顧慮，作一定的解釋，以提高其就醫(yī)的積極性。此法適用于一些較輕的精神障礙，如抑郁癥、神經(jīng)癥患者（如焦慮癥、強迫癥、恐怖癥等）。此類患者本身有痛苦體驗，有求治欲望，但因為擔(dān)心到精神科就診會被人看不起或誤解，所以顧慮重重。作為家屬或朋友，主要是向其解釋精神科就像其他臨床科室一樣，就診的范圍很廣，不單只是治療嚴(yán)重的精神錯亂，還有許多精神（心理）障礙如焦慮癥、強迫癥、恐怖癥和抑郁癥等。并且有可能的話，還可以向患者列舉周圍的親戚朋友到精神科看病的例子，利用其從眾心理，解除就診顧慮，提高其就醫(yī)積極性。

　　借勢勸說

　　借勢勸說，就是尋找一定的切入點，盡量從患者的角度出發(fā)，來勸說患者就醫(yī)。此方法適用于部分精神分裂癥患者。比如一些精神分裂癥患者，告訴家屬說能憑空聽到一些聲音，而且這些聲音是罵他的，他覺得“很煩”、“影響心情”、“影響做事”等，此時可以勸說患者“這些聲音很討厭，我?guī)闳タ瘁t(yī)生，看看能不能幫你處理處理。”另外，比如有些精神分裂癥患者會伴有失眠、情緒差的癥狀，這時我們可以避重就輕地說“你睡眠（心情）不好，我?guī)闳タ纯瘁t(yī)生”，一般患者不會拒絕處理諸如失眠、情緒差的問題。此時切不可很直接的說“你精神錯亂，我?guī)闳タ瘁t(yī)生”，一般患者對此會十分抵觸。

　　強勢說服

　　強勢說服，如果好言相勸無效，就可以使用相對嚴(yán)厲直接的措詞來說服。此方法比較適用于堅持認(rèn)為自己沒病，對周圍人認(rèn)為他有精神疾病反感，抗拒治療，但是相對明事理的患者。比如一個精神病患者，因認(rèn)為鄰居老是在背后搞動作害他，經(jīng)常找鄰居理論吵架。此時可以這樣勸說患者“你跟鄰居吵架，搞得家里人都為你操心，你難道好意思嗎？我們帶你去看醫(yī)生。大家都是為了你好，讓醫(yī)生給你看看怎么回事。也可以讓醫(yī)生幫你評評理。”

　　總之，勸說患者就診，要盡量先弄清楚患者不愿就醫(yī)的原因，從患者的角度出發(fā)，早期盡量用溫和一點的方法，無奈之下方用較為強硬的方法，也可以兩者合并應(yīng)用之。勸說患者看病的人最好是患者平時信任的人，這樣患者才更容易接受。