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心理危機(jī)干預(yù)

2017-07-11 來源:重醫(yī)大附一院心理衛(wèi)生中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一個(gè)人的自殺遠(yuǎn)非我們以為的那樣簡單,而是個(gè)體遺傳生物學(xué)因素、包括壓力和環(huán)境等因素在內(nèi)的社會(huì)因素以及個(gè)體的心理因素共同作用的結(jié)果,自殺幾乎不可能是單一因素導(dǎo)致的。

  無論是看媒體報(bào)道的自殺事件,還是留意周圍,我們都會(huì)發(fā)現(xiàn),自殺離我們并不遙遠(yuǎn),甚至就發(fā)生在我們身邊。比如,不時(shí)有人會(huì)說到自己同學(xué)的家人自殺死亡、身邊朋友的孩子有自殺行為、鄰居的老人自殺等等,很多人不禁會(huì)問:自殺到底有哪些原因?他為什么會(huì)選擇自殺?

  自殺,看起來似乎只與個(gè)體的決定和行為有關(guān)。那么,又有哪些因素促使一個(gè)人作出了自殺的決定并將這一決定付諸行動(dòng)了呢?自殺學(xué)研究發(fā)現(xiàn),一個(gè)人的自殺遠(yuǎn)非我們以為的那樣簡單,而是個(gè)體遺傳生物學(xué)因素、包括壓力和環(huán)境等因素在內(nèi)的社會(huì)因素以及個(gè)體的心理因素共同作用的結(jié)果,自殺幾乎不可能是單一因素導(dǎo)致的。

  為了理解這一點(diǎn),我們就拿2016年媒體報(bào)道的石應(yīng)康自殺案例來了解個(gè)體自殺背后的原因。

  65歲的四川大學(xué)華西醫(yī)院的前任院長石應(yīng)康在2016年5月11日跳樓身亡事件引爆了醫(yī)學(xué)界和非醫(yī)學(xué)界的微信朋友圈,其中的熱點(diǎn)議題就是對他自殺原因的無盡猜測與解讀。

  媒體報(bào)道他的女兒說,“他心涼了,厭了,想走了”,這道出了他自殺前的心理問題,那時(shí)的他看待自己、這個(gè)世界和未來過于悲觀絕望,他只看到了自殺這一條出路;

  他的妻子說,“他選擇離開的方式就是他的性格”;

  他的一個(gè)學(xué)生說,“我老板是一個(gè)非常堅(jiān)毅的人,而且寧折不彎。如果有一天他會(huì)選擇以這種方式來結(jié)束生命,我能想到的只有兩種可能:明志和全節(jié)”。

  這些簡單介紹讓我們知曉:他的性格、人生觀奠定了他對自殺的易感性。他從自家的20層樓跳下,而當(dāng)時(shí)家中沒有其他人,高層樓房窗戶的敞開式設(shè)計(jì)為其自殺提供了便利的環(huán)境條件。

  他的父親因“文化大革命”受到?jīng)_擊而自縊身亡,這提示我們,他的自殺、他的性格可能有家族遺傳的特點(diǎn),但也提示我們,一個(gè)人的性格特征、人生觀、行為應(yīng)對模式與他自小的生活經(jīng)歷、習(xí)得不無關(guān)系。有自殺行為家族史是個(gè)體自殺的危險(xiǎn)因素。

  石應(yīng)康在院長之位20年,帶領(lǐng)華西走向輝煌;離任三年多,他的生活的方方面面恐怕不會(huì)沒有壓力,壓力可能是長期存在的,也有可能是近期出現(xiàn)的,這些可能是促使他走向自殺的扳機(jī)因素。

  當(dāng)然,他這么成功的人士自然有其應(yīng)對壓力的獨(dú)特方法,才能讓他披荊斬棘數(shù)十年并所向披靡。

  但無論何人,均有自己的“七寸”(人生觀中的薄弱部分),當(dāng)“七寸”被擊,個(gè)體就會(huì)陷入“當(dāng)局者迷”的誤區(qū),就會(huì)無力根據(jù)既往應(yīng)對壓力的方法來解決眼前的困境。

  他現(xiàn)在65歲,已經(jīng)進(jìn)入老年,老年人是我們這個(gè)社會(huì)自殺的最高危人群,而且男性的自殺率高于女性。

  從媒體報(bào)道中我們無從獲知他的身體與精神健康狀況,不知道他是否有軀體與精神疾病,但我們知道這個(gè)年齡段往往是軀體與心理疾病高發(fā)的階段,何況他“寧折不彎”的性格會(huì)讓他易患心身疾病;社會(huì)地位或職位的急劇變低也是個(gè)體自殺的危險(xiǎn)因素。

  個(gè)體缺乏規(guī)律的飲食、睡眠與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,甚至出現(xiàn)睡眠問題、茶飯不思、獨(dú)自待著不動(dòng)、酗酒等,會(huì)使具備前述自殺危險(xiǎn)因素的個(gè)體變得更加消極悲觀,看不到希望或出路;缺乏個(gè)體所需的社會(huì)支持系統(tǒng)也會(huì)加重其孤獨(dú)感和厭世情緒,從而使個(gè)體自殺的危險(xiǎn)性增加。當(dāng)然,從媒體報(bào)道中我們無從知道石應(yīng)康是否存在這幾個(gè)方面的不利因素。

  通過石應(yīng)康的案例,讓我們看到自殺并非單一因素導(dǎo)致的,而是多個(gè)因素共同作用、積壓積累的結(jié)果,在扳機(jī)因素的觸發(fā)下,當(dāng)事人絕望,只看到死亡這一條路,“他心涼了,厭了,想走了”,從而邁向了自殺這樣一條不歸路,引發(fā)了個(gè)人、家庭乃至社會(huì)的悲劇。

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