關(guān)于社會(huì)性交流行為
社會(huì)性交互行為是一個(gè)無(wú)法預(yù)測(cè)的、動(dòng)態(tài)的過(guò)程,在此過(guò)程中需要對(duì)情景信息、語(yǔ)言和社會(huì)性信息進(jìn)行整合處理。自閉兒的學(xué)習(xí)模式,和社會(huì)性交流行為所需要的能力之間形成的反差,反映了他們?cè)谶@方面面臨的困難。正如表2.1所示,自閉兒的基本學(xué)習(xí)模式,和社會(huì)性交流行為所需要的能力之間形成了強(qiáng)烈的對(duì)照。
2自閉兒的特點(diǎn)
學(xué)習(xí)模式
社會(huì)性交流活動(dòng)的要求
單調(diào)重復(fù)
靈活
組織化的
動(dòng)態(tài)的
可預(yù)測(cè)的
隨機(jī)的
視覺(jué)的
多重感觀(guān)的
具體化的
社會(huì)性的
相反,正常的社會(huì)性交互行為是不可預(yù)測(cè)的、動(dòng)態(tài)的和隨機(jī)的,是需要靈活性和社會(huì)理解能力的多重感觀(guān)體驗(yàn)過(guò)程。對(duì)這種強(qiáng)烈反差的認(rèn)識(shí),有助于理解自閉兒在社交方面的困難,并制定幫助他們進(jìn)步的指導(dǎo)方式。
三、社會(huì)性和交流方面的核心挑戰(zhàn)
所有社會(huì)性和交流方面能力發(fā)展的基礎(chǔ)是兩大核心技能:非語(yǔ)言的社會(huì)性交流互動(dòng)能力和模仿能力。孩子必須能夠融入到共同關(guān)注中,并且能夠模仿他人,從而發(fā)展出其他社會(huì)性和交流能力。
1、互惠的交互行為
非語(yǔ)言的互惠性交互行為――眼神、手勢(shì)和其他信息的交流――是社會(huì)性能力和交流能力的基礎(chǔ)。由于自閉兒的學(xué)習(xí)模式局限化,而且難以維持社會(huì)性交互的自然節(jié)奏,所以這些非語(yǔ)言的交互過(guò)程對(duì)他們來(lái)說(shuō)就有困難了。他們對(duì)互惠性的交流過(guò)程缺乏理解,所以會(huì)用異常的方式來(lái)交流,或者在非常局限的場(chǎng)景下才會(huì)表現(xiàn)出共同關(guān)注。當(dāng)他們掌握了和他人交互的有效方式之后,就能有較多的社會(huì)性動(dòng)機(jī),并保持這種可喜的進(jìn)步。
2、模仿
在大動(dòng)作、精細(xì)動(dòng)作、玩具和物品玩法方面的模仿能力,是社會(huì)性學(xué)習(xí)過(guò)程所必須的。自閉兒在模仿他人的能力方面,表現(xiàn)差異很大。大動(dòng)作、精細(xì)動(dòng)作、口腔肌肉動(dòng)作對(duì)某些孩子是困難的(Hanschu,1998)。另外,在自然場(chǎng)景下的自發(fā)模仿,和在結(jié)構(gòu)化場(chǎng)景下的誘發(fā)模仿之間,通常也是有區(qū)別的。孩子可能會(huì)模仿他人的動(dòng)作,但是不理解這些動(dòng)作的含義。
四、社會(huì)性挑戰(zhàn)
社會(huì)性能力實(shí)際上體現(xiàn)在日常生活的方方面面。對(duì)于幼年的孩子來(lái)說(shuō),社會(huì)性能力通常用獨(dú)自玩耍能力、和同伴間社會(huì)性游戲能力和社會(huì)性情感關(guān)系的發(fā)展來(lái)定義。
1、獨(dú)自玩耍
孩子的玩耍方式反映了他們對(duì)自己社會(huì)體驗(yàn)的理解。孩子們會(huì)探索如何去玩玩具和其他物件,重演自己經(jīng)歷過(guò)的事情。自閉兒的玩耍能力也是了解他們理解內(nèi)容的一扇窗口。他們重復(fù)的玩耍方式,反映了對(duì)創(chuàng)造性玩耍的理解非常有限。這個(gè)觀(guān)點(diǎn)通過(guò)一個(gè)針對(duì)100個(gè)自閉兒活動(dòng)愛(ài)好的非正式調(diào)查得到了證實(shí)。最常見(jiàn)的反饋包括:玩肢體游戲、玩電腦、看錄像帶、看書(shū)、玩拼圖,以及精細(xì)把玩的游戲內(nèi)容(Quill,1997)。這些游戲,都是可以用同樣的方式一遍遍來(lái)玩的,或者某些信息總是會(huì)以同樣的方式重復(fù)出現(xiàn)(錄像帶)。
2、社會(huì)性游戲
社會(huì)性游戲是復(fù)雜的。孩子要探索玩具和活動(dòng)器具的用法,觀(guān)察和模仿他人,并且和同伴進(jìn)行語(yǔ)言及非語(yǔ)言的交流。在正常發(fā)展的孩子身上,所有這些元素都能夠靈活地同時(shí)展現(xiàn)出來(lái)。社會(huì)性游戲還需要對(duì)他人觀(guān)點(diǎn)獲取的能力、互惠性和創(chuàng)造性。要把所有的這些要素整合起來(lái),對(duì)于自閉兒來(lái)說(shuō)是一個(gè)很大的挑戰(zhàn)。
3、集體活動(dòng)
集體活動(dòng)可以有不同的規(guī)模和可預(yù)測(cè)性。可以預(yù)測(cè)的集體活動(dòng)――在活動(dòng)過(guò)程中,所有孩子在同一個(gè)時(shí)間做的是同一件事情――對(duì)自閉兒來(lái)說(shuō)比較容易參加。另外,當(dāng)集體活動(dòng)有一系列可以預(yù)測(cè)的事件時(shí)(比如,有規(guī)則的游戲),自閉兒通常更容易成功。
治療精神疾患,尤其是伴有陽(yáng)性癥狀(例如:譫妄,幻覺(jué),認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應(yīng)遲緩,情感淡漠及社會(huì)能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價(jià): ¥192用于治療以陽(yáng)性癥狀(例如譫妄幻覺(jué)認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如反應(yīng)遲緩情感淡漠及社會(huì)能力退縮)為主的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為特征的精神分裂癥。
健客價(jià): ¥282慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥32慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥401.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀(guān)念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥255抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補(bǔ)充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥216抑郁發(fā)作,強(qiáng)迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補(bǔ)充,用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥241.對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥8.5(1)對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥12.5與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價(jià): ¥301、對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥151、對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。 2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥15用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥??刂婆d奮躁動(dòng)、敵對(duì)情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥29本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥651.對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥23.5用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥??刂婆d奮躁動(dòng)、敵對(duì)情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥251.請(qǐng)選擇合適規(guī)格的避孕套,用前須小心從包裝中取出,以免避孕套被指甲、珠寶飾物等損壞,并排出頂端儲(chǔ)精囊內(nèi)空氣。 2.性交前應(yīng)在勃起的陰莖與對(duì)方身體有任何接觸之前戴上避孕套,以防止性傳播疾病和受孕。性交時(shí)嚴(yán)防脫落;如脫落應(yīng)立即更換另一只合適避孕套。事后如有疑問(wèn),請(qǐng)盡早征求醫(yī)生意見(jiàn)。 3.射精后,應(yīng)穩(wěn)妥地從陰莖根部按住避孕套,并盡快撤出陰莖,嚴(yán)防精液溢出。 4.本產(chǎn)品限一次性使用,用后請(qǐng)使用
健客價(jià): ¥18本品在與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏。生殖泌尿道營(yíng)養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁),預(yù)防原發(fā)性或繼發(fā)性雌激素缺乏所造成的骨質(zhì)丟失。
健客價(jià): ¥66清熱燥濕、消腫止痛、殺蟲(chóng)止癢、活血生肌。用于濕熱下注所致的宮頸糜爛。癥見(jiàn):帶下量多,色黃或黃白,血性白帶或性交后出血,外陰瘙癢、腫痛,腰腹垂脹等。
健客價(jià): ¥53清熱除濕,化瘀散結(jié)。用于慢性盆腔炎中醫(yī)辨證屬濕瘀內(nèi)結(jié)者,癥見(jiàn)下腹墜脹疼痛,腰骶酸痛(常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加重)。
健客價(jià): ¥681.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥54適用于缺血性腦血管病,老年性癡呆或衰老所致的各種精神行為異常,腦動(dòng)脈硬化癥,多發(fā)性腔隙性腦梗塞,腦外傷后遺癥引起的頭痛,頭暈,惡心等癥狀;特發(fā)性高血壓;腦、外周血管病變。
健客價(jià): ¥59苯妥英鈉片,適應(yīng)癥為適用于治療全身強(qiáng)直-陣孿性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、顳葉癲癎)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癎持續(xù)狀態(tài)。也可用于治療三叉神經(jīng)痛,隱性營(yíng)養(yǎng)不良性大皰性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),發(fā)作性舞蹈手足徐動(dòng)癥,發(fā)作性控制障礙(包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過(guò)度等的行為障礙疾患),肌強(qiáng)直癥及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥過(guò)量時(shí)心臟傳
健客價(jià): ¥13.5本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥66