當(dāng)“醫(yī)鬧”是精神病人，怎么破？

2017-03-28 來源：精神科護(hù)理標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：按照我國刑法規(guī)定，精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的時候造成危害結(jié)果，經(jīng)法定程序鑒定確認(rèn)的，不負(fù)刑事責(zé)任。

　　讓醫(yī)護(hù)人員接受基本的精神病患者判斷培訓(xùn)，在忙碌工作的同時，打醒精神關(guān)注病人的心理問題更為實際。

　　刑法修正案（九）11月1日正式生效，根據(jù)規(guī)定，對醫(yī)鬧的首要分子，處3年以上7年以下有期徒刑；對其他積極參加者，處3年以下有期徒刑、拘役、管制或者剝奪政治權(quán)利。“醫(yī)鬧入刑”正式實施，醫(yī)療界為此歡呼一片。然而，傷醫(yī)并未因此停止。

　　11月1日中午，一名女子突然闖進(jìn)河南省長葛市人民醫(yī)院，將一名女醫(yī)生砍傷。官方發(fā)布消息說，行兇者動機不詳，但已確定與醫(yī)院和傷者無瓜葛。而病歷調(diào)查顯示，行兇者兩年前曾患“精神分裂癥”接受過治療。

　　今年10月24日，廣東省惠州市中醫(yī)醫(yī)院菱湖院區(qū)急診室內(nèi)，18歲的實習(xí)女護(hù)士被病人砍斷手筋，頭皮裂傷。警方證實，行兇者與受傷護(hù)士未涉醫(yī)患糾紛，此前曾有精神病史。而10月23日，廣醫(yī)三院住院部也發(fā)生一起惡性傷醫(yī)事件，28歲護(hù)士被一名59歲的住院患者持刀刺傷。警方調(diào)查顯示，行兇者住院期間經(jīng)常失眠，心情煩躁，出現(xiàn)幻覺，懷疑醫(yī)務(wù)人員對其進(jìn)行迫害。

　　2013年8月，由中國醫(yī)院協(xié)會牽頭組織的《醫(yī)院場所暴力傷醫(yī)情況調(diào)查》報告顯示，醫(yī)務(wù)人員軀體受到攻擊、造成明顯損傷事件的次數(shù)在逐年增加，發(fā)生這類事件的醫(yī)院的比例從2008年的47.7%上升到2012年的63.7%。對施暴者的精神調(diào)查顯示，近四成為性格內(nèi)向、孤僻、偏執(zhí)，還有近三成有精神病史。

　　按照我國刑法規(guī)定，精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的時候造成危害結(jié)果，經(jīng)法定程序鑒定確認(rèn)的，不負(fù)刑事責(zé)任。尚未完全喪失辨認(rèn)或者控制自己行為能力的精神病人犯罪的，應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任，但是可以從輕或者減輕處罰。

　　如此看來，“醫(yī)鬧入刑”僅僅能威懾一部分主觀故意的正常人，對于精神病人傷醫(yī)事件，顯然難以簡單以“醫(yī)鬧”將其入刑。那么這個難題該如何破解呢？有業(yè)內(nèi)人士提出，精神病人或有精神病史的患者就醫(yī)時，應(yīng)該要求將相關(guān)資料開放給醫(yī)務(wù)人員知曉，以防不測。然而，這一舉措，必然又涉及到患者的隱私保護(hù)問題，精神病人受到的歧視難免會更多。

　　此外，根據(jù)廣東省公安系統(tǒng)統(tǒng)計顯示，2015年1-7月，全省共發(fā)生51例嚴(yán)重精神障礙重大肇事肇禍?zhǔn)录?，出現(xiàn)死亡、嚴(yán)重傷人等重大后果，其中絕大部分是未受登記管理的患者。數(shù)據(jù)顯示，按統(tǒng)計學(xué)，廣東省嚴(yán)重精神障礙患者估計約150萬，但截至今年8月31日，廣東6類嚴(yán)重精神障礙患者中，只有49萬多人獲登記管理。未登記的患者中，更多的是不知患病、沒被發(fā)現(xiàn)，甚至是發(fā)病也不看病。

　　也就是說，即使是廣東省，也只有三分之一的重癥精神病患者在監(jiān)控范圍之列，即使強制要求此類患者標(biāo)注“精神病標(biāo)簽”，仍然難防傷醫(yī)事件的發(fā)生?，F(xiàn)在不少醫(yī)院已經(jīng)加強了安保，甚至請警察直接進(jìn)駐醫(yī)院值班。然而面對精神病人這個“隱性炸彈”，近在咫尺的警察也未必能幫上忙。

　　或許當(dāng)務(wù)之急，讓醫(yī)護(hù)人員接受基本的精神病患者判斷培訓(xùn)，在忙碌工作的同時，打醒精神關(guān)注病人的心理問題更為實際。只不過，目前的醫(yī)療態(tài)勢下，醫(yī)病的還能顧得上醫(yī)心么？

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