強(qiáng)迫型人格障礙是人格障礙的一種類型,患者做事往往謹(jǐn)小慎微,希望所有事都能做到盡善盡美,如果癥狀不是十分嚴(yán)重,往往可在工作中取得比較大的成就,但有時(shí)會(huì)因過分注重細(xì)節(jié)、墨守成規(guī),反而影響工作效率。在生活中時(shí)患者常會(huì)用嚴(yán)苛的尺度衡量周圍事物,使自己和身邊的人陷入緊張、焦慮的氛圍。
大量研究認(rèn)為強(qiáng)迫癥與強(qiáng)迫型人格障礙間存在著某種特定聯(lián)系,有數(shù)據(jù)顯示約有三分之一的強(qiáng)迫癥患者存在強(qiáng)迫型人格障礙。
強(qiáng)迫型人格障礙到底是什么樣的呢?有什么表現(xiàn)?我們先來看一下一個(gè)來訪者的自述。
近段時(shí)間以來,我老是想著自己是否渴了或者餓了,椅子該不該坐,泡在盆里的衣服是現(xiàn)在洗還是過一會(huì)兒洗,見到點(diǎn)燈就要反復(fù)檢查點(diǎn)燈開關(guān),出了門要反復(fù)看是否關(guān)好鎖好等等。與他人交往時(shí),我總害怕別人笑話我,認(rèn)為別人的眼睛都在看自己。后來在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用一段時(shí)間的氯丙咪嗪等藥,飯后不再嘔吐,能克制一點(diǎn)自己害怕的想法和行為,但停服不久則癥狀再次出現(xiàn)。李博士,我的病還能治嗎?
強(qiáng)迫型人格的最主要特征就是要求嚴(yán)格和完美,容易把沖突理智化,具有強(qiáng)烈的自制心理和自控行為。
這類人在平時(shí)有不安全感,對(duì)自我過分克制,過分注意自己的行為是否正確、舉止是否適當(dāng),因此表現(xiàn)得特別死板、缺乏靈活性。責(zé)任感特別強(qiáng),往往用十全十美的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,追求完美,同時(shí)又墨守成規(guī)。
在處事方面,過于謹(jǐn)小慎微,常常由于過分認(rèn)真而重視細(xì)節(jié)、忽視全局。怕犯錯(cuò)誤,遇事優(yōu)柔寡斷,難以作出決定。
他們的情感,焦慮、緊張、悔恨時(shí)多,輕松愉快滿意時(shí)少。不能平易近人,難于熱情待人,缺乏幽默感。由于對(duì)人對(duì)己都感到不滿而易招怨恨。
強(qiáng)迫型人格具體行為表現(xiàn)有三個(gè)方面:
(1)心里總籠罩著一種不安全感,常處于莫名其妙的緊張和焦慮狀態(tài)。如門鎖上后還要反復(fù)檢查,擔(dān)心門是否鎖好,寫完信后反復(fù)檢查郵票是否已貼好,地址是否寫對(duì)了等等。
(2)思慮過多,對(duì)自己做的事總沒把握,總以為沒達(dá)到要求,別人一懷疑,自己就感到不安。
(3)行為循規(guī)蹈矩,不知變通。自己愛好不多,清規(guī)戒律倒不少。處理事情有秩序、整潔,嚴(yán)守時(shí)刻,但對(duì)節(jié)奏明快,突然來的事情顯得不知所措,很難適應(yīng),對(duì)新事物接受慢。
總之,強(qiáng)迫型人格總是給人以刻板、僵死、缺乏生命活力的印象。
強(qiáng)迫型人格障礙的形成一般在幼年時(shí)期,與家庭教育和生活經(jīng)歷直接有關(guān)。
父母管教過份嚴(yán)厲、苛刻,要求子女嚴(yán)格遵守規(guī)范,決不準(zhǔn)自行其是,造成孩子做事過分拘謹(jǐn)和小心翼翼,生怕做錯(cuò)事而遭到父母的懲罰,做任何事都思慮甚多,優(yōu)柔寡斷,并慢慢形成經(jīng)常性緊張、焦慮的情緒反應(yīng)。
一些家庭成員的生活習(xí)慣,也可能對(duì)孩子產(chǎn)生影響,如醫(yī)生家庭,由于過分愛清潔,對(duì)孩子的衛(wèi)生特別注意,容易使孩子形成“潔癖”,產(chǎn)生強(qiáng)迫性洗手等行為。
另外,幼年時(shí)期受到較強(qiáng)的挫折和刺激,也可能產(chǎn)生強(qiáng)迫型人格。有研究還表明,強(qiáng)迫型人格與遺傳也有關(guān)系,家庭成員中有患強(qiáng)迫型人格障礙的,其親屬患強(qiáng)迫型人格障礙的概率比普通正常家庭要高。
對(duì)強(qiáng)迫型人格障礙的治療,主要采用森田療法。
森田療法主張順其自然、為所當(dāng)為。所謂順其自然,就是接受和服從事物發(fā)展的客觀規(guī)律。想要做到這一點(diǎn),就必須正視消極體驗(yàn),接受各種癥狀的出現(xiàn)。所謂為所當(dāng)為,是指在順應(yīng)自然的態(tài)度指導(dǎo)下的行動(dòng),控制那些可以控制之事。這要求患者把心思放在應(yīng)該去做的事情上。
由于強(qiáng)迫型人格的主要特征是把沖突理智化,過分壓抑和控制自己,因此強(qiáng)迫型人格障礙的糾正主要是減輕和放松精神壓力,最有效的方式是任何事聽其自然,該怎么辦就怎么辦,做了以后就不再去想它,也不要對(duì)做過的事進(jìn)行評(píng)價(jià)。
比如擔(dān)心門沒有關(guān)好,就讓它沒關(guān)好;課桌上的東西沒有收拾干凈,就讓它不干凈;字寫得別扭,也由它去,與自己無任何關(guān)系。
開始時(shí)可能會(huì)由此帶來焦慮的情緒反應(yīng),但由于患者的強(qiáng)迫行為還遠(yuǎn)沒有達(dá)到強(qiáng)迫癥的無法自控的程度,所以經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練和自己意志的努力,癥狀是會(huì)消除的。
用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥815鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊:前列腺增生癥引起的排尿障礙。 非那雄胺片: 1、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件:降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性;降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià): ¥1199前列舒樂膠囊:補(bǔ)腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無力,小腹墜脹,小便不爽,點(diǎn)滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。 中智草晶華魚腥草破壁草本:請(qǐng)按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。 縮泉丸:補(bǔ)腎縮尿。用于腎虛所致的小便頻數(shù)、夜間遺尿。
健客價(jià): ¥519奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥620本品適用于治療精神分裂癥,中、重度躁狂發(fā)作,還可用于預(yù)防雙向情感障礙的復(fù)發(fā)(詳見說明書)。
健客價(jià): ¥288奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對(duì)奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥399奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對(duì)奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥236家庭日常的胎心監(jiān)護(hù)。
健客價(jià): ¥380改善慢性動(dòng)脈硬化性閉塞癥引起的慢性潰瘍、疼痛、發(fā)冷及間接性跛行等癥狀。
健客價(jià): ¥39檢測(cè)寶寶胎心。
健客價(jià): ¥180用于疥瘡、頭癬、痤瘡、脂溢性皮炎、酒渣鼻、單純糠疹、慢性濕疹。
健客價(jià): ¥6.5免疫調(diào)節(jié)、抑制腫瘤、抗疲勞、調(diào)節(jié)血脂(降低總膽固醇)、耐缺氧。
健客價(jià): ¥158免疫調(diào)節(jié)、抑制腫瘤、抗疲勞、調(diào)節(jié)血脂(降低總膽固醇)、耐缺氧。
健客價(jià): ¥299養(yǎng)肝,寧心,安神,斂汗。
健客價(jià): ¥96紅棗味甘性溫、歸脾胃經(jīng),有補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血安神、緩和藥性的功能。
健客價(jià): ¥56本品用于手足皸裂;也可用于角化型手足癬引起的皸裂。
健客價(jià): ¥5.9用于下列適應(yīng)癥的局部治療: 形成和沒有形成血腫的鈍器挫傷。 無法通過按壓治療的淺表性靜脈炎。
健客價(jià): ¥35用于急性或亞急性或慢性皮炎、濕疹、痱子及輕度、小面積的皮膚潰瘍。
健客價(jià): ¥10用于手足皸裂。也可用于角化型手足癬引起的皸裂。
健客價(jià): ¥9.5用于下列適應(yīng)癥的局部治療: -形成和沒有形成血腫的鈍器挫傷 -無法通過按壓治療的淺表性靜脈炎
健客價(jià): ¥92怡爾堂水果味兒童乳鈣,來源于牛乳濃縮精華,有助于孩子骨骼發(fā)育!
健客價(jià): ¥49用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥5.9解毒化腐。用于咽喉糜爛腫痛。
健客價(jià): ¥5.5淺表性靜脈炎,靜脈曲張性靜脈炎,靜脈曲張外科和硬化術(shù)后的輔助治療血腫,挫傷,腫脹和水腫,血栓性靜脈炎,由靜脈輸液和注射引起的滲出,抑制疤痕的形成和軟化疤痕。
健客價(jià): ¥105