甲狀腺功能也與老年癡呆癥有關(guān)？

2017-03-05 來源：心衛(wèi)大腦標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：升高或正常偏高的甲狀腺功能與老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，而甲狀腺功能與腦血管病不存在相關(guān)性，這表明甲狀腺激素通過非血管途徑可能導(dǎo)致老年癡呆癥。

　　風(fēng)險(xiǎn)比為0.90，95%可信區(qū)間為0.83–近日，神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域權(quán)威雜志《neurology》上發(fā)表研究文章旨在評(píng)估甲狀腺功能與老年癡呆癥、認(rèn)知功能和亞臨床腦血管病變的關(guān)系。

　　該研究以鹿特丹研究（始于1997年）為基礎(chǔ)，是一個(gè)前瞻性并以人群為基礎(chǔ)的隊(duì)列研究。研究者采用調(diào)整了年齡、性別、心血管疾病的危險(xiǎn)因素與受教育程度的Cox模型評(píng)估促甲狀腺激素（TSH）以及游離甲狀腺素與癡呆的關(guān)聯(lián)。甲狀腺功能與認(rèn)知測(cè)試分?jǐn)?shù)和亞臨床腦血管疾?。ò踪|(zhì)病變、中風(fēng)和微出血）的關(guān)系通過線性或logistic回歸分析進(jìn)行評(píng)估。此外，研究者對(duì)性別進(jìn)行了分層分析，以及對(duì)正常的甲狀腺功能進(jìn)行限定分析。

　　研究者共納入了9446名參與者，平均年齡為65歲。在隨訪期間（平均8年），601名參與者出現(xiàn)了老年癡呆癥。在偏高和正常的甲狀腺功能范圍內(nèi)，TSH水平越高與越低的癡呆風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)（分別的0.98；風(fēng)險(xiǎn)比為0.76，95%可信區(qū)間為0.64–0.91），并且這種相關(guān)性獨(dú)立于心血管危險(xiǎn)因素；此外，具有較高的游離甲狀腺素的個(gè)體發(fā)生老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)較高（風(fēng)險(xiǎn)比為1.04，95%可信區(qū)間為1.01–1.07）；TSH升高的老年婦女10年內(nèi)發(fā)生老年癡呆癥的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)從15%降低到10%，并且較高的TSH水平與更好的全球認(rèn)知評(píng)分相關(guān)（P=0.021）。另外，通過核磁共振發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能與亞臨床血管性腦疾病不存在相關(guān)性。

　　由此可見，升高或正常偏高的甲狀腺功能與老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，而甲狀腺功能與腦血管病不存在相關(guān)性，這表明甲狀腺激素通過非血管途徑可能導(dǎo)致老年癡呆癥。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。

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補(bǔ)氣養(yǎng)血，健腦益智。用于健忘氣血虧虛證，記憶減退，倦怠乏力，頭暈心悸，以及老年性癡呆以上癥狀的改善。

健客價(jià)：￥52

（1）主要用于改善與老年化有關(guān)的精神退化的癥狀和體癥。（2）急慢性腦血管病后遺的功能、智力減退的癥狀。（3）輕中度血管性癡呆。（4）血管性頭痛。

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活血化痰，補(bǔ)腎益智。適用于老年期血管性癡呆輕癥之髓海不足兼痰瘀阻絡(luò)證。癥見近事善忘，呆鈍少言，頭暈耳鳴，肢體麻木不遂等。對(duì)老年癡呆、腦萎縮、兒童腦病、帕金森、中風(fēng)后遺癥及腦外傷后遺癥等腦病具有較好療效

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1、主要用于改善與老年化有關(guān)的精神退化的癥狀和體征。 2、急慢性腦血管病后遺的功能、智力減退的癥狀。 3、輕中度血管性癡呆 4、血管性頭痛。

健客價(jià)：￥38

本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善；亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。

健客價(jià)：￥19.5

提高記憶力，預(yù)防高血壓，預(yù)防老年癡呆，改善耳鳴眩暈。

健客價(jià)：￥135

有助于心血管健康，提高抵抗力，預(yù)防感冒，呵護(hù)心腦血管健康，預(yù)防老年癡呆，延緩衰老等。

健客價(jià)：￥179

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

健客價(jià)：￥10

1、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全；對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。

健客價(jià)：￥87

1．用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全；對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差； 2．用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。

健客價(jià)：￥43