研究人員發(fā)表在JAMANeurology雜志上的數(shù)據(jù)顯示,有卒中史患者其遲發(fā)性阿爾茨海默?。易逍曰蛏l(fā)形式)風(fēng)險翻倍。根據(jù)研究人員的研究,心血管疾病危險因素對阿爾茨海默病的影響中卒中起介導(dǎo)作用。
使用的數(shù)據(jù)來自美國國家老化晚發(fā)性阿爾茨海默氏癥研究所/阿爾茨海默病家族研究的國家細胞庫(NIA-LOAD),研究者們對多個家庭成員受晚發(fā)性阿爾茨海默氏癥影響的大家庭進行了評估,關(guān)于心血管危險因素與腦卒中史對遲發(fā)型阿爾茨海默病影響的貢獻。來自華盛頓高地伍德哥倫比亞老齡項目的數(shù)據(jù)對結(jié)果進行了復(fù)制。
主要終點是基于國家神經(jīng)、溝通障礙、卒中和阿爾茨海默氏病及相關(guān)疾病研究所(NINCDS-ADRDA)標(biāo)準(zhǔn)診斷為晚發(fā)性阿爾茨海默氏癥。在這項研究中的心血管危險因素包括高血壓、2型糖尿病和冠心病。
來自哥倫比亞的GiuseppeTosto博士和同事根據(jù)全基因組單核苷酸多態(tài)性(除了APOEE4)計算了晚發(fā)性阿爾茨海默氏癥的遺傳風(fēng)險評分。
來自NIA-LOAD的6553名參與者(平均年齡77歲;女性占62%)納入分析,3468例診斷為遲發(fā)性阿爾茨海默病。復(fù)制樣本有5972名參與者(平均年齡77歲;68%為女性),其中2684例為遲發(fā)性阿爾茨海默病。
NIA-LOAD分析中,高血壓與遲發(fā)性阿爾茨海默氏病的風(fēng)險降低相關(guān)(OR0.63;95%CI,0.55-0.72),而腦卒中史與兩倍遲發(fā)性阿爾茨海默氏病風(fēng)險有關(guān)(OR=2.23;95%CI,1.75-2.83)。晚發(fā)性阿爾茨海默病和2型糖尿病或冠心病之間沒有聯(lián)系。
在復(fù)制研究中,高血壓或其他心血管危險因素與遲發(fā)性阿爾茨海默病之間沒有關(guān)聯(lián);然后再次發(fā)現(xiàn)腦卒中史與遲發(fā)性阿爾茨海默氏病風(fēng)險的增加有關(guān)(OR=1.96;95%CI,1.56-2.46)。
據(jù)研究人員稱,這些結(jié)果凸顯了高血壓和遲發(fā)性阿爾茨海默病之間的復(fù)雜關(guān)系,以及靶向遲發(fā)性阿爾茨海默病干預(yù)的重要性。以后還需要進一步的研究與評估。