導(dǎo)語：今天是世界阿爾茨海默病日。上一課我們介紹了癡呆癥的概述，我們知道了癡呆癥是一組綜合征，而不是一種特定的疾病。那么都有哪些疾病會(huì)導(dǎo)致癡呆癥或癡呆癥樣的癥狀呢？讓我們帶著這個(gè)問題來了解一下癡呆癥的病因。

       美國梅奧（MayoClinic）診所標(biāo)志

　　癡呆癥都會(huì)涉及到大腦中神經(jīng)細(xì)胞的損害，這種損害可以發(fā)生在大腦的多個(gè)不同的區(qū)域。癡呆癥對(duì)人們的影響不同，正是因?yàn)榇竽X中發(fā)生神經(jīng)細(xì)胞損害的區(qū)域不一樣。

　　癡呆癥通常是按照他們的共同點(diǎn)來分類的，例如受到影響的大腦功能是否隨著時(shí)間的推移逐漸惡化（漸進(jìn)性癡呆）。而另一些癡呆癥，例如那些由藥物反應(yīng)引起的或維生素缺乏造成的癡呆，可以通過治療得到改善。

　　漸進(jìn)性癡呆

　　這一類型的癡呆是逐漸進(jìn)展的而且是不可逆的包括：

　　阿爾茨海默病通常發(fā)生在65歲及以上的人，阿爾茨海默病是癡呆癥的最常見原因。

　　雖然阿爾茨海默病的原因尚不清楚，在患有阿爾茨海默病的患者大腦中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)斑塊和纏結(jié)。斑塊是被稱為β-淀粉樣蛋白的團(tuán)塊，纏結(jié)是由Tau蛋白構(gòu)成的纖維纏結(jié)。

　　某些遺傳因素可能使這些人更易患阿爾茨海默病。

　　血管性癡呆第二種最常見的癡呆類型，由給大腦提供血供的血管損害造成。血管損害可能是因?yàn)橹酗L(fēng)或其他血管病變?cè)斐傻摹?/p>

　　路易體癡呆路易體是一種蛋白質(zhì)的異常團(tuán)塊，存在于路易體癡呆、阿爾茨海默病和帕金森病的患者腦中。也是一種較常見的漸進(jìn)性癡呆。

　　額顳葉癡呆這是一組以腦中的額葉和顳葉的神經(jīng)細(xì)胞的破壞（變性）為特征的疾病，這些區(qū)域通常與人格、行為和語言相關(guān)聯(lián)。

　　正如其他癡呆，目前病因不明。

　　混合性癡呆通過對(duì)許多80及以上歲數(shù)的生前患癡呆病人的大腦尸檢研究表明，許多病人同時(shí)患有阿爾茨海默病、血管性癡呆和路易體癡呆。研究仍在進(jìn)行，以確定混合性癡呆對(duì)癥狀的影響如何及如何治療。

　　與癡呆相關(guān)的其他疾患

　　亨廷頓氏舞蹈病由基因突變引起的，這種疾病會(huì)導(dǎo)致大腦和脊髓的某些神經(jīng)細(xì)胞缺失。癥狀和體征，包括思維（認(rèn)知）能力通常在30~40歲即出現(xiàn)嚴(yán)重衰退。

　　創(chuàng)傷性腦損傷這種疾病是由于反復(fù)的頭部外傷引起，如經(jīng)驗(yàn)豐富的拳擊手，足球運(yùn)動(dòng)員或者士兵。

　　根據(jù)大腦受傷部位的不同，這種疾病可能會(huì)導(dǎo)致癡呆的癥狀和體征，如抑郁癥，暴躁，失憶，運(yùn)動(dòng)失調(diào)和語言障礙，以及運(yùn)動(dòng)緩慢，震顫和僵化（帕金森）。癥狀可能直到創(chuàng)傷后多年不會(huì)出現(xiàn)。

　　克雅二氏病這種罕見的腦部疾病的發(fā)生通常沒有已知的風(fēng)險(xiǎn)因素。這一疾病可能是由于異常形式蛋白質(zhì)引起。Creutzfeldt-Jakob病可以遺傳或通過暴露于病變腦或中樞神經(jīng)系統(tǒng)組織造成。

　　這種致命疾病的癥狀和體征通常出現(xiàn)在60歲左右。

　　帕金森氏病很多患帕金森氏病的患者最終發(fā)展為癡呆樣癥狀（帕金森病癡呆）。

　　可逆轉(zhuǎn)的癡呆樣疾病

　　一些癡呆癥的病因或癡呆樣癥狀可以通過治療逆轉(zhuǎn)。他們包括：

　　感染和免疫功能紊亂你的身體在對(duì)抗感染而產(chǎn)生的發(fā)熱及其他副作用也會(huì)導(dǎo)致癡呆樣癥狀。如多發(fā)性硬化癥，身體的免疫系統(tǒng)攻擊的神經(jīng)細(xì)胞也可引起癡呆。

　　新陳代謝疾病和內(nèi)分泌異?；加屑谞钕偌膊。?a target="_blank" href="http://m.coldnoir.com/tnbpd/" name="InnerLinkKeyWord">血糖（低血糖癥），過少或過多的鈉或鈣，或維生素B-12吸收障礙都可以出現(xiàn)癡呆樣癥狀或其它人格改變。

　　營養(yǎng)缺乏沒有補(bǔ)充足夠的液體（脫水）；沒有得到足夠的硫胺（維生素B-1），常見的慢性酒精中毒；在你的飲食中沒有得到足夠的維生素B-6和B-12都會(huì)導(dǎo)致癡呆樣癥狀。

　　藥物反應(yīng)對(duì)一種藥物的反應(yīng)或幾種藥物的相互作用可能會(huì)導(dǎo)致癡呆癥樣癥狀。

　　硬膜下血腫常見于老年人跌倒后的硬膜下血腫，可導(dǎo)致類似癡呆的癥狀。

　　中毒接觸重金屬，如鉛，和其他毒物，如殺蟲劑，以及酗酒或毒品的使用可能會(huì)導(dǎo)致癡呆樣癥狀。通過治療可以緩解癥狀。

　　腦腫瘤很少，腦腫瘤的損傷也可引發(fā)癡呆。

　　缺氧器官組織無法得到足夠的氧氣。缺氧的原因可能是重癥哮喘，心臟病發(fā)作，一氧化碳中毒或其他原因。

　　正常顱壓性腦積水這種疾病是由腦室擴(kuò)大引起的，會(huì)引起步行困難，排尿困難和記憶喪失。

　　附：美國梅奧診所雖被稱為「診所」，但實(shí)際上是一所擁有悠久歷史的綜合醫(yī)學(xué)中心。梅奧的歷史最早可追溯到19世紀(jì)中期。1864年梅奧醫(yī)生在明尼蘇達(dá)州羅切斯特市創(chuàng)建了一個(gè)以救治美國南北戰(zhàn)爭(zhēng)傷員為主的診所。戰(zhàn)后梅奧醫(yī)生的兩個(gè)兒子秉承父業(yè)，與當(dāng)?shù)匾凰薜涝汉献鳎瑪U(kuò)大診所規(guī)模。從20世紀(jì)初開始，梅奧診所逐漸創(chuàng)建起了一套新的醫(yī)學(xué)管理模式、醫(yī)學(xué)理念和治療手段，成為一家多?？茀f(xié)作管理醫(yī)院，創(chuàng)立了住院醫(yī)生（專管病房的醫(yī)生）培訓(xùn)系統(tǒng)。如今，梅奧診所在佛羅里達(dá)州和亞利桑那州另設(shè)有分所，同時(shí)擁有自己的醫(yī)學(xué)院和涵蓋周邊幾個(gè)州的數(shù)十家醫(yī)療診所，目前其臨床專家及科學(xué)家已達(dá)2700多名。

　　正是因?yàn)橛羞@么多的疾病會(huì)導(dǎo)致類似的癥狀，因此如果家里有類似病人一定要到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)的檢查以確定病因。