目前用于癡呆檢測的認(rèn)知功能評估可以分為2個(gè)階段:第一階段是臨床初步篩查,第二個(gè)階段是臨床診斷和分類。
臨床篩查強(qiáng)調(diào)的是方法必須快速簡便,而在癡呆篩查中,目前國內(nèi)外最常用的是簡明精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)。MMSE對癡呆診斷的敏感度和特異度較高,但對于識別輕度認(rèn)知功能障礙(MCI)不夠敏感。而且也有很多受過高等教育的輕度患者對MMSE中的問題感覺不佳,MMSE可用于AD的隨訪,其總分每年平均下降2~4分,滿分是30分。
MMSE
評定標(biāo)準(zhǔn):文盲組≤17分
小學(xué)組≤20分
中學(xué)以上≤24分
也有研究認(rèn)為在上面基礎(chǔ)上加2分更合理。
對于輕度認(rèn)知功能障礙(MCI)檢測的臨床初步篩查用得最多的就是蒙特利爾認(rèn)知評估量表(MoCA)。目前國內(nèi)也有很多的版本,有北京版、長沙版等6個(gè)版本,MoCA的缺點(diǎn)之一就是文盲或低教育程度的適用性較差。滿分也是30分。
評定標(biāo)準(zhǔn):文盲組≤13/14分
受教育1~6年≤19/20分
受教育≥7年≤24/25分
敏感性83.8%,特異性80.5%
對于有認(rèn)知主訴的就診者,目前的專家共識是分兩個(gè)階段進(jìn)行評估,認(rèn)知評估方面選擇MMSE+MoCA或其他類似的篩查量表組合。篩查陽性者針對不同的認(rèn)知領(lǐng)域選擇標(biāo)準(zhǔn)化測驗(yàn)進(jìn)行第二階段評估。
適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價(jià): ¥68適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價(jià): ¥50輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥72治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價(jià): ¥368補(bǔ)氣養(yǎng)血,健腦益智。用于健忘氣血虧虛證,記憶減退,倦怠乏力,頭暈心悸,以及老年性癡呆以上癥狀的改善。
健客價(jià): ¥52適用于良性記憶障礙,提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力。對癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
健客價(jià): ¥39本品可用于帕金森癥,頭痛和偏頭痛,高泌乳素血癥的基礎(chǔ)治療。并改善由于神經(jīng)功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合癥狀。
健客價(jià): ¥175用于治療輕、中度阿爾茨海默型癡呆的癥狀。
健客價(jià): ¥335輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥243輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥42用于輕、中度老年性癡呆的治療。
健客價(jià): ¥45(1)主要用于改善與老年化有關(guān)的精神退化的癥狀和體癥。 (2)急慢性腦血管病后遺的功能、智力減退的癥狀。 (3)輕中度血管性癡呆。 (4)血管性頭痛。
健客價(jià): ¥45活血化痰,補(bǔ)腎益智。適用于老年期血管性癡呆輕癥之髓海不足兼痰瘀阻絡(luò)證。癥見近事善忘,呆鈍少言,頭暈耳鳴,肢體麻木不遂等。對老年癡呆、腦萎縮、兒童腦病、帕金森、中風(fēng)后遺癥及腦外傷后遺癥等腦病具有較好療效
健客價(jià): ¥265用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥36本品適用于良性記憶障礙,可提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力,對正常人的學(xué)習(xí)與記憶也有增強(qiáng)作用;本品對癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
健客價(jià): ¥35用于輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥69滋陰補(bǔ)腎,養(yǎng)心健腦,適用于心氣不足,腎陰虧損的老性性癡呆,腦外傷后遺癥,癥見少氣懶言,疲乏無力、失眠健忘、頭暈耳鳴等。
健客價(jià): ¥48用于良性記憶障礙,提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力。對癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
健客價(jià): ¥23治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價(jià): ¥298氫溴酸加蘭他敏片用于治療輕度到中度阿爾茨海默型癡呆癥狀。
健客價(jià): ¥192本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià): ¥19.5益氣養(yǎng)陰,活血健腦。用于氣陰兩虛、瘀阻腦絡(luò)引起的胸痹心痛,中風(fēng)后遺癥,癥見癡呆、健忘、手足麻木癥,冠心病心絞痛,缺血性心腦血管疾病,高脂血癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥70主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥37用于先天性腦發(fā)育不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、老年性癡呆、顱腦外傷后遺癥、腦血管損傷后遺癥等疾病。
健客價(jià): ¥99