哈佛大學(xué)阿爾茨海默氏癥的研究人員首次在健康受試者大腦中掃描tau蛋白,這種標志性蛋白會形成有害的神經(jīng)纖維纏結(jié),這是與這種致命疾病相關(guān)的。新完成的掃描是所謂的無癥狀阿爾茨海默氏癥抗淀粉樣蛋白藥物(或簡稱A4)大型臨床試驗的一部分,這是第一個旨在發(fā)現(xiàn)和治療記憶力衰退開始前的早期阿爾茨海默氏癥患者的試驗。
哈佛大學(xué)阿爾茨海默病的研究人員首次在健康受試者大腦中掃描tau蛋白,這種標志性蛋白會形成有害的神經(jīng)纖維纏結(jié),這是與這種致命疾病相關(guān)的。
新完成的掃描是所謂的無癥狀阿爾茨海默病抗淀粉樣蛋白藥物(或簡稱A4)大型臨床試驗的一部分,這是第一個旨在發(fā)現(xiàn)和治療記憶力衰退開始前的早期阿爾茨海默病患者的試驗。
β淀粉樣蛋白是另一種與阿爾茨海默病相關(guān)的蛋白,接受A4試驗的患者已經(jīng)有沉積。增加tau掃描可幫助科學(xué)家獲得導(dǎo)致阿爾茨海默病的更清晰的數(shù)據(jù)。這種疾病影響著500萬美國人,預(yù)計到2050年將有1600萬人受此病癥折磨。
馬薩諸塞州波士頓總醫(yī)院的Sperling是領(lǐng)導(dǎo)這次1000例患者試驗的醫(yī)生,他表示在少數(shù)70歲以上健康人中普遍存在tau蛋白,但它一般只局限于大腦的內(nèi)側(cè)顳面積葉。
當(dāng)?shù)矸蹣拥鞍状嬖跁r,它在某種程度上開啟了tau蛋白擴散到大腦其他部位的路徑,從而引起大量的細胞死亡和認知能力下降。
美國馬薩諸塞州總醫(yī)院分子影像學(xué)負責(zé)人Johnson在A4試驗中指導(dǎo)成像相關(guān)的試驗,他指出,“tau是破壞大腦功能的頭號殺手。在健康人中發(fā)現(xiàn)這個蛋白是一次突破。”
在這項研究中,患者將得到治療從大腦中清除淀粉樣蛋白以保持tau蛋白能夠被監(jiān)控。
幾個公司已經(jīng)開發(fā)出藥物旨在除去淀粉樣蛋白而改變阿爾茨海默病的根源,但都因為療效不夠顯著而失敗。Sperling和其他研究人員認為,這是因為該藥物介入是在發(fā)病之后,為時已晚。
2012年,禮來的solanezumab在兩次試驗中未能改善病情輕微到中度患者的癥狀。但組合后的結(jié)果,表明該藥對癥狀輕微的患者有療效,34%的患者認知能力下降的癥狀得到延緩。
A4試驗的患者將被隨機分配兩組,分別使用禮來公司的抗淀粉樣蛋白藥物或安慰劑,持續(xù)用藥三年左右。禮來公司、國家衛(wèi)生部和幾個慈善組織正在資助這項試驗。
研究人員計劃在A4試驗中增加500名患者的tau成像。Tau蛋白的影像費用由加速醫(yī)藥合作組織提供,該組織由國家衛(wèi)生部和阿爾茨海默病協(xié)會支撐。
來自波士頓的一位67歲的退休高管Canter將是第一個接受tau掃描的A4試驗受試者。Canter擁有出色的記憶力和敏銳的智慧,但他的大腦中已經(jīng)有淀粉樣蛋白。
Canter將在3月10日進行掃描,充分預(yù)計會顯示出tau蛋白沉積。他的母親現(xiàn)年91歲,有老年癡呆癥,他的父親在70歲左右因其他病情去世時,已經(jīng)表現(xiàn)出癡呆癥的前兆。
“我根據(jù)我自己的基因假設(shè),我可能會得到老年癡呆癥。就這一點,我希望去除這些tau蛋白,”他稱。