最近研究估計全球大約超過一半的阿爾茨海默病(AD)負(fù)擔(dān)是由于潛在的可干預(yù)危險因素所致,如糖尿病,高血壓,肥胖,體力活動少,吸煙等。針對這些危險因素進(jìn)行的一級預(yù)防會大大降低AD的患病率。然而既往沒有評估這些危險因素各自獨立或聯(lián)合起來對AD影響的研究數(shù)據(jù)。
因此,來自英國CarolBrayne等學(xué)者進(jìn)行了一項研究,該研究旨在估計對這些危險因素加以干預(yù)后對AD一級預(yù)防潛能的影響。研究表明全球范圍內(nèi)大概有1/3的AD患者是由于可干預(yù)的危險因素所致。通過干預(yù)這些危險因素或可有效減少AD的發(fā)生。該研究發(fā)表于最新一期的LancetNeurology雜志中。
采用已有的meta分析中的相對危險度,研究者估算全球,美國,歐洲以及英國人群中,七種可能可干預(yù)的已證實與疾病相關(guān)的危險因素(包括糖尿病,中年期高血壓,中年期肥胖,體力活動少,抑郁,吸煙以及低教育程度)相對于阿爾茨海默?。ˋD)的人群歸因危險度(PAR)。
采用英國2006年健康調(diào)查的數(shù)據(jù)計算與這些危險因素相關(guān)的聯(lián)合PAR,并校正危險因素之間的相互作用。通過對每一種危險因素每20年相對減少10%和20%對阿爾茨海默病影響的聯(lián)合效應(yīng)來評估危險因素降低的作用。
研究表明,全球范圍內(nèi),低教育程度的預(yù)估PAR最高,為19、1%。在美國,歐洲和英國,體力活動少的預(yù)估PAR最高,分別為21、0%,20、3%和21、8%。假定各種危險因素相互獨立,全球范圍內(nèi)七種危險因素聯(lián)合PAR為49、4%,相當(dāng)于在3390萬患者中占1680萬患者。
然而,在校正了各種危險因素間相互作用之后,聯(lián)合PAR預(yù)計值降低到28、2%,相當(dāng)于只占960萬患者。美國,歐洲和英國聯(lián)合PAR預(yù)計值大約為30%。假設(shè)危險因素與AD之間存在因果相關(guān)性,并且在合適的年齡段對這些患者進(jìn)行干預(yù),那么預(yù)計到2050年全球范圍內(nèi),對七種危險因素中其中一種進(jìn)行干預(yù),使其減少10%,每年就可以降低8、3%AD的患病率。
考慮各種危險因素之間并不獨立,因此全球范圍內(nèi)大概有1/3的AD患者是由于可干預(yù)的危險因素所致。通過增強教育以及采用針對降低血管性危險因素以及抑郁發(fā)生率的有效方法或可減少AD的發(fā)生。
預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE)。
健客價: ¥249預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿 ⒐谛牟』蚋哐獕?/p> 健客價: ¥160
阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥16預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE)。
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健客價: ¥998奧利司他膠囊結(jié)合微低熱能飲食適用于肥胖和體重超重者包括那些已經(jīng)出現(xiàn)與肥胖相關(guān)的危險因素的患者的長期治療。奧利司他膠囊具有長期的體重控制(減輕體重、維持體重和預(yù)防反彈)的療效。服用奧利司他膠囊可以降低與肥胖相關(guān)的危險因素和與肥胖相關(guān)的其它疾病的發(fā)病率,包括高膽固醇血癥、2型糖尿病,糖耐量低減,高胰島素血癥、高血壓,并可減少臟器中的脂肪含量。
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健客價: ¥698用于肥胖或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。奧利司他片結(jié)合微低熱能飲食適用于肥胖和體重超重者包括那些已經(jīng)出現(xiàn)與肥胖相關(guān)的危險因素的患者的長期治療。
健客價: ¥696輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。
健客價: ¥135阿托伐他汀鈣片: 高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降
健客價: ¥649用于輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。
健客價: ¥120