阿爾茨海默病是最常見的癡呆類型，它對患者的記憶、思維和行為造成損害。在美國，每年約有500萬人罹患阿爾茨海默病，該病每年同時又使得1500萬人卷入照料者行列。作為美國杰出神經(jīng)科學家之一，佛羅里達大西洋大學CharlesE、Schmidt醫(yī)學院臨床生物醫(yī)學科學院教授、ChristineE、Lynn護理學院教授JamesE、Galvin，提出了有關阿爾茨海默病的8個真假命題。

　　上期推送介紹了一種簡明的測試（可以快速可靠地評價是否存在癡呆），也是Galvin教授提出的。即使是外行人也可以完成該測試，可以在3-5分鐘之內(nèi)完成，可以檢測是否存在癡呆，而且能夠區(qū)分癡呆是極為輕微、輕度、中度還是重度。

　　以下是有關阿爾茨海默病的8個真假命題，孰真孰假，請你自評一下對這些問題的認識（答案附后）：

　　1、記憶喪失是正常老化現(xiàn)象。

　　2、我只是有點憂傷，不要緊。

　　3、記憶力出現(xiàn)問題的罪魁禍首一定是阿爾茨海默病。

　　4、基因決定命運。

　　5、體育鍛煉、飲食節(jié)制以及用腦可以降低我得阿爾茨海默病的風險。

　　6、魚油、高劑量維生素、銀杏和其他保健品可以有效治療記憶問題。

　　7、我的數(shù)學能力不如以前那么好，但這是在吾人意料之中。

　　8、我應該為自己對社交和愛好的興趣的減少而感到擔憂。

　　讓我們來看看Galvin教授是如何分析以上這8個問題的真假的。

　　1、記憶喪失是正常老化現(xiàn)象。

　　錯誤。

　　雖然隨著年齡的增長人們做事情的速度越來越慢，然而遺忘通常并非衰老的一部分。也許你會花更長之間去回憶自己把鑰匙放在哪兒了，早飯吃了什么，或回憶白天的會晤情況，但是上述信息你總能回想起來，就算想不起來你也知道從哪兒能快速找到這些信息。注意，如果日常持續(xù)存在學習記憶新事物的困難，這可能是阿爾茨海默病的早期征象。有趣的是，雖然隨著年齡的增長許多認知能力逐漸變慢，但是語言（學習和使用新詞語）的能力終生都在成長。

　　2、我只是有點憂傷，不要緊。

　　錯誤。

　　許多老年人都有抑郁癥狀。如果晚年才發(fā)生抑郁，這可能是阿爾茨海默病的早期征象，可能于可注意到的記憶喪失出現(xiàn)前2-3年出現(xiàn)。如果你感到悲傷、憂郁或沮喪，感到對自己的愛好或活動失去興趣和精力，出現(xiàn)睡眠或食欲的改變，或有負罪感、感到自己沒有價值、或感到自卑，那就需要就醫(yī)。抑郁是一種非?？芍蔚那闆r，沒有人應該為此受罪。

　　3、記憶力出現(xiàn)問題的罪魁禍首一定是阿爾茨海默病。

　　錯誤。

　　盡管阿爾茨海默病是導致記憶問題的最常見病因，但是它也只是其中1種情況，還有100多種情況可以影響一個人的記憶和思考能力。影響腦部的許多疾病，例如帕金森病、中風、或多發(fā)性硬化，都可以影響記憶力。影響身體其他部分的許多疾病也可以影響你的記憶，例如糖尿病、甲狀腺疾病、或維生素缺乏。還有，許多處方和非處方藥物，無論是它們藥物自身或是藥物的聯(lián)用，也可以影響記憶、思考、注意力和專注力。咨詢醫(yī)生認知情況時應該帶上自己所有的用藥信息（包括非處方藥物、維生素、保健品），以便醫(yī)生能夠更好地了解您的病情。

　　4、基因決定命運。

　　錯誤（部分錯誤）。

　　許多記憶障礙疾病，例如阿爾茨海默病，是散發(fā)的，即它們在老年群體中的發(fā)生是隨機的。一些研究表明，如果你的母親患有阿爾茨海默病，你罹患阿爾茨海默病的風險將增加，但最大的危險因素仍然是年齡。85歲的老年人中約有半數(shù)罹患阿爾茨海默病，當然這同時也意味著另一半人并不罹患該病。然而，約2-5%的阿爾茨海默病病例是由基因突變的遺傳因素所致。這些病例中多數(shù)為早發(fā)型（發(fā)病年齡<65歲）。如果你覺得自己可能是這種情況，而且有阿爾茨海默病的強烈的家族史，請就診。

　　5、體育鍛煉、飲食節(jié)制以及用腦可以降低我得阿爾茨海默病的風險。

　　正確（部分正確）。

　　大型人群研究表明，參加棋牌類游戲、積極參加社會活動（參觀博物館、出席音樂會）、嘗試新的活動（繪畫、音樂）、體育鍛煉，頻率至少為每周三次者，以及使用有益心臟的飲食（粗糧、水果、魚類、蔬菜）者，其罹患阿爾茨海默病的風險可能減少達50%。另外一些研究表明，向以上生活方式的轉(zhuǎn)變對于已經(jīng)罹患阿爾茨海默病的患者來說可能能夠延緩癥狀的進展。但是，我的個人觀點是，這些活動是否真能保護我們，還是說不做這些活動是疾病的體現(xiàn)，這些尚不清楚。另一方面，采用一個健康積極的生活方式總是沒有壞處。經(jīng)驗法則是，記住哪些東西對心臟有好處，這些東西對腦子也有好處。

　　6、魚油、高劑量維生素、銀杏和其他保健品可以有效治療記憶問題。

　　錯誤。

　　無數(shù)研究表明，這些保健品沒有一種顯示出對記憶喪失治療的益處，也不能減少阿爾茨海默病的癥狀。這些保健品是否能夠減少發(fā)病風險尚無確切結論。如果你用心觀察，保健品的所有廣告都包括以下這兩項聲明：“這些聲明尚未被FDA評價過，”以及“本產(chǎn)品并不用于診斷、預防、治療或治愈疾病。”仔細尋找，這些聲明就寫在那兒，通常用較小的字體印刷或被很快地念過去！

　　7、我的數(shù)學能力不如以前那么好，但這是在吾人意料之中。

　　錯誤。

　　雖然可能需要更長時間去保持收支平衡或算出酒店賬單，但是即使是老了你也應該能夠完成這些事情。新出現(xiàn)的解決問題能力、決策或執(zhí)行計劃能力等方面的問題，可能是阿爾茨海默病的早期征象。

　　8、我應該為自己對社交和愛好的興趣的減少而感到擔憂。

　　正確。

　　興趣愛好會隨時間而改變。但是，如果一個人對以前的愛好和活動喪失興趣、逃避工作或社會活動、或在做熟悉任務時出現(xiàn)問題（例如烘焙、縫紉、打橋牌），這可能代表阿爾茨海默病或抑郁等情況的記憶障礙表現(xiàn)開始發(fā)生。