7種危險(xiǎn)因素干預(yù)可減少全球 30% 的阿爾茨海默病

2016-12-08 來源：阿爾茨海默病標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：研究表明，全球范圍內(nèi)，低教育程度的預(yù)估PAR最高，為19、1%。在美國，歐洲和英國，體力活動(dòng)少的預(yù)估PAR最高，分別為21、0%，20、3%和21、8%。假定各種危險(xiǎn)因素相互獨(dú)立，全球范圍內(nèi)七種危險(xiǎn)因素聯(lián)合PAR為49、4%，相當(dāng)于在3390萬患者中占1680萬患者。

　　最近研究估計(jì)全球大約超過一半的阿爾茨海默?。ˋD）負(fù)擔(dān)是由于潛在的可干預(yù)危險(xiǎn)因素所致，如糖尿病，高血壓，肥胖，體力活動(dòng)少，吸煙等。針對(duì)這些危險(xiǎn)因素進(jìn)行的一級(jí)預(yù)防會(huì)大大降低AD的患病率。然而既往沒有評(píng)估這些危險(xiǎn)因素各自獨(dú)立或聯(lián)合起來對(duì)AD影響的研究數(shù)據(jù)。

　　因此，來自英國CarolBrayne等學(xué)者進(jìn)行了一項(xiàng)研究，該研究旨在估計(jì)對(duì)這些危險(xiǎn)因素加以干預(yù)后對(duì)AD一級(jí)預(yù)防潛能的影響。研究表明全球范圍內(nèi)大概有1/3的AD患者是由于可干預(yù)的危險(xiǎn)因素所致。通過干預(yù)這些危險(xiǎn)因素或可有效減少AD的發(fā)生。該研究發(fā)表于最新一期的LancetNeurology雜志中。

　　采用已有的meta分析中的相對(duì)危險(xiǎn)度，研究者估算全球，美國，歐洲以及英國人群中，七種可能可干預(yù)的已證實(shí)與疾病相關(guān)的危險(xiǎn)因素（包括糖尿病，中年期高血壓，中年期肥胖，體力活動(dòng)少，抑郁，吸煙以及低教育程度）相對(duì)于阿爾茨海默?。ˋD）的人群歸因危險(xiǎn)度（PAR）。

　　采用英國2006年健康調(diào)查的數(shù)據(jù)計(jì)算與這些危險(xiǎn)因素相關(guān)的聯(lián)合PAR，并校正危險(xiǎn)因素之間的相互作用。通過對(duì)每一種危險(xiǎn)因素每20年相對(duì)減少10%和20%對(duì)阿爾茨海默病影響的聯(lián)合效應(yīng)來評(píng)估危險(xiǎn)因素降低的作用。

　　研究表明，全球范圍內(nèi)，低教育程度的預(yù)估PAR最高，為19、1%。在美國，歐洲和英國，體力活動(dòng)少的預(yù)估PAR最高，分別為21、0%，20、3%和21、8%。假定各種危險(xiǎn)因素相互獨(dú)立，全球范圍內(nèi)七種危險(xiǎn)因素聯(lián)合PAR為49、4%，相當(dāng)于在3390萬患者中占1680萬患者。

　　然而，在校正了各種危險(xiǎn)因素間相互作用之后，聯(lián)合PAR預(yù)計(jì)值降低到28、2%，相當(dāng)于只占960萬患者。美國，歐洲和英國聯(lián)合PAR預(yù)計(jì)值大約為30%。假設(shè)危險(xiǎn)因素與AD之間存在因果相關(guān)性，并且在合適的年齡段對(duì)這些患者進(jìn)行干預(yù)，那么預(yù)計(jì)到2050年全球范圍內(nèi)，對(duì)七種危險(xiǎn)因素中其中一種進(jìn)行干預(yù)，使其減少10%，每年就可以降低8、3%AD的患病率。

　　考慮各種危險(xiǎn)因素之間并不獨(dú)立，因此全球范圍內(nèi)大概有1/3的AD患者是由于可干預(yù)的危險(xiǎn)因素所致。通過增強(qiáng)教育以及采用針對(duì)降低血管性危險(xiǎn)因素以及抑郁發(fā)生率的有效方法或可減少AD的發(fā)生。

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