阿爾茨海默病（AD）是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征，病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者，稱早老性癡呆；65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。

　　經(jīng)常聽到網(wǎng)友說：

　　AD病人倒是不痛苦，痛苦的是家屬，是照護者。我的體會是：AD患者是非常痛苦的，特別是早中期患者。這也是AD區(qū)別于精神病的地方。作為照護者明白了患者的痛苦和痛苦的原因，就會少一點自憐，對患者就會多一份同情，多一份照護的耐心，多一份照護的技巧。

　　患者的這種痛苦首先是功能性的

　?。ㄒ唬┮曈X方面

　　1、視覺上表現(xiàn)為沒有“余光”，當她眼光聚焦在某一點上的時候，對這一焦點邊上哪怕只有一寸距離的事物（包括活動的東西）也會視而不見。

　　2、沒有距離感，只能試探，而這種試探的反饋會越來越不靠譜。

　　3、沒有立體感，比如臺階走完了，往往以為沒有走完，反之，看不到前面的臺階。

　　4、因為沒有余光，沒有距離感，所以對是否能“通過”沒有把握，表現(xiàn)為在門口拐彎時，臉會“過不去”，撞在門框邊上。

　　5、看到的東西可能是變形的，比如患者會突然去扶靜止著的東西，以為要傾倒或者要掉下來了，并經(jīng)常會看到東西“壞了”。

　　（二）聽覺方面

　　1、當患者專注于聽某個聲源時，對其他聲音就聽而不聞了，有點象視覺上的沒有了余光。

　　2、有時候很小的聲音會嚇著患者，但是有時候很大的聲音她照睡不誤。

　　3、可能會伴有耳鳴。

　　（三）其他感覺

　　比如打一下左手，會“啊哇”叫一聲，卻用手去撫摸頭（感覺到痛，卻不知哪里痛）。比如吃東西對食物溫度的要求越來越“挑剔”（適應性越來越差），稍微熱一點，會說“燙”，冷一點會說“冰”。

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　　比如喂飯時，也努力想張嘴，表現(xiàn)出來卻是閉嘴，或者僅僅張開嘴唇；比如提褲子，卻會把褲子往下推；叫他抬腳，卻使勁往下蹬。

　　患者的痛苦更來自精神方面

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　　患者會詞不達意，我理解是找不到合適的詞句，比如有時候亂叫人，令人哭笑不得。但是仔細觀察還是有規(guī)律的，比如對她喜歡的人，雖然忘了怎樣稱呼，但往往是用“尊稱”，叫伺候她的女兒為“媽媽”、“姐姐”等，再有在表達中往往會用同義詞、近義詞，比如把“甜”說成“糖”，把“熱”說成“火”等等。對這些不要去糾正他們，更不要去嘲笑他們，我是將錯就錯，跟著她一起這樣說，這樣會少有挫敗感。

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　　簡單說就是聽不懂。我的辦法是同一個意思，變換著說法。還有就是堅持經(jīng)常同她說話，期間你會知道哪些詞、句子她還能聽懂，以后就可以擇詞擇句同她說話。

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