Β受體阻滯劑顯著減少阿爾茨海默型腦部病變

2016-01-31 來源：健客網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：在應(yīng)用β受體阻滯劑的患者中，腦小動脈梗塞亦出現(xiàn)顯著減少。無高血壓的患者阿爾茨海默型病變程度最輕。應(yīng)用β受體阻滯劑的患者病變程度亦較輕，并且與無高血壓組患者相似。

　　一項即將在第65屆美國神經(jīng)病學(xué)學(xué)會（AAN2013）年會上公布的報告表明，用于治療高血壓的β受體阻滯劑與阿爾茨海默型腦部病變減少具有相關(guān)性。

　　該研究對大樣本日裔美國人進行了每3年一次的隨訪評估；受試者基線年齡為71至93歲，并在死亡后接受尸檢。共有774例伴和不伴癡呆臨床癥狀的患者接受腦部尸檢，其中610例伴有高血壓或接受降壓藥物治療。高血壓單藥治療藥物包括β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）、利尿劑、鈣拮抗劑和血管擴張劑。43例受試者聯(lián)合應(yīng)用β受體阻滯劑和其他降壓藥，46例患者聯(lián)合應(yīng)用其他降壓藥。各組受試者平均死亡年齡為86-87歲。各組受試者的教育程度均相似，糖尿病發(fā)病率為17～30%。LPA4基因與藥物治療無相關(guān)性。采用Logistic和線性回歸分析控制潛在偏倚。

　　結(jié)果顯示，應(yīng)用β受體阻滯劑的高血壓患者與未應(yīng)用藥物治療或應(yīng)用其他藥物的患者相比，阿爾茨海默型病變（神經(jīng)原纖維纏結(jié)和淀粉樣斑塊）出現(xiàn)減少。在應(yīng)用β受體阻滯劑的患者中，腦小動脈梗塞亦出現(xiàn)顯著減少。無高血壓的患者阿爾茨海默型病變程度最輕。應(yīng)用β受體阻滯劑的患者病變程度亦較輕，并且與無高血壓組患者相似。聯(lián)合應(yīng)用β受體阻滯劑和其他降壓藥的患者腦部異常出現(xiàn)中間性或邊際性減少。β受體阻滯劑降低脈率可能為其減少小血管梗塞的機制，但其減少阿爾茨海默型病變的機制仍有待明確。

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用于輕度或中度高血壓的治療?？梢詥为氂盟帲蚺c其它抗高血壓藥物如噻嗪類利尿劑或β-受體阻滯劑聯(lián)合使用。用于緩解良性前列腺增生（BPH）梗阻癥狀。

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1.原發(fā)性輕、中度高血壓。對于單獨用藥難以控制血壓的患者，可與利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)合用。 2.良性前列腺增生的對癥治療。

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良性前列腺增生的對癥治療。原發(fā)性輕、中度高血壓。對于單獨用藥難以控制血壓的患者，可與利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）合用。

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用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。

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1.作為二級預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀

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高血壓：本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓。可單獨服用或與其他降壓藥合用。充血性心力衰竭：本品可與洋地黃或利尿劑相配合作為充血性心力衰竭的輔助治療。急性心肌梗塞：本品用于治療急性心肌梗塞后24小時內(nèi)血液動力學(xué)穩(wěn)定的患者，能預(yù)防左室功能不全或心力衰竭的發(fā)展并提高生存率?；颊咴诤线m的條件下應(yīng)接受常規(guī)推薦的治療如抗栓劑、阿斯匹林以及β－受體阻滯劑。

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