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抑郁癥測試診斷及治療

2015-11-28 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:結(jié)果分析:指標(biāo)為總分。將20個項目的各個得分相加,即得粗分。標(biāo)準(zhǔn)分等于粗分乘以1.25后的整數(shù)部分??偞址值恼I舷逓?1分,標(biāo)準(zhǔn)總分為53分。僅做參考。

  如果您自己,或者您的親屬,比較長時間的心情不好、失眠、不愛說話,不愛活動等,您可以用我們介紹的心理測查方法,進(jìn)行初步的測查一下,可以給您一個早期的、初步的評價,提供一個是不是得了抑郁癥的線索。

  抑郁自評量表(簡稱sds)是1965年仲氏發(fā)表的,一種病人自己進(jìn)行的,抑郁自我評定量表。(詳見zung氏抑郁自評量表)

  此量表簡短,一般在十分鐘之內(nèi)就可以完成,不用任何儀器設(shè)備,方法簡單。由20個問題組成,每一個問題代表著抑郁癥的一個癥狀特點(diǎn),合起來,可以反映出抑郁癥的抑郁,心情、軀體不舒服的癥狀,精神運(yùn)動,行為癥狀以及心理方面的癥狀。而且可以判斷出抑郁的輕重的不同程度及有沒有抑郁癥狀。

  由于可以判定抑郁的程度的輕重,因此,不僅用來進(jìn)行輔助診斷,還可以用來觀察用藥后的療效,是否好轉(zhuǎn),以及好轉(zhuǎn)的程度,是不是已經(jīng)恢復(fù)正常。

  此量表在使用前應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

  這是個自我評定量表,因此,要病人或懷疑心情不好的人自己評定,別人不要提醒,更不要加以幫助評定或提出意見,來改變病人的看法。如果看不懂內(nèi)容時,別人可以給念,由病人自己評價是什么水平,有還是沒有……

  此量表評定的時間,不是幾小時,1-2天內(nèi)的體會,時間范圍一般應(yīng)該至少是1周的時間,如果是第一次評定,最好是兩周的時間為合適。

  此量表20個題目中(zung氏抑郁量表),有一半(10個)題目的問題是按癥狀的有無來提問的,如:"我夜間睡眠不好"。

  評分時,從無、有時、經(jīng)常到持續(xù)共四個等級,評分從1分到4分,逐漸加重。

  無--代表沒有失眠(1分);

  有時--代表一周之內(nèi)有1~2天有失眠(2分);

  經(jīng)常--代表一周之內(nèi)有3一4天失眠(3分);

  持續(xù)--代表天天失眠(4分)。

  另一半題目的問題,是與癥狀相反提問的,如"我吃飯像平時一樣多"。實(shí)際上,抑郁病人有食欲下降的癥狀,但問題卻是反向的,在評分時,從無、有時、經(jīng)常、持續(xù)的四個等級評分,也正好相反,是逐步減輕的,

  無--代表不是和平時一樣多,而且是天天都吃得比平時少,為4分;

  有時--代表有時,一周內(nèi)l~2天吃得和平時一樣多(3分);

  經(jīng)常---一周內(nèi)3~4天吃得和平時一樣多(2分);

  持續(xù)--天天吃得和平時一樣多,無食欲下降的癥狀(1分)。

  所以,在進(jìn)行評定時,千萬要注意,是屬于正向的,還是反向的問題。

  此量表最后結(jié)果的計算方法如下:先把20個題目綜合相加,得出總分,再轉(zhuǎn)換成百分指數(shù),方法見公式:

  指數(shù)計算公式:指數(shù)=總分(得分)/總分滿分(80)x100

  作者指出:指數(shù)與抑郁癥狀的嚴(yán)重程度的關(guān)系如下:

  指數(shù)在50%以下:正常范圍(無抑郁癥狀);

  指數(shù)在50%~59%:輕度抑郁;

  指數(shù)在60%一69%:中度抑郁;指數(shù)在70%及以上為重度至嚴(yán)重抑郁。

  此量表雖然可以測出抑郁的輕重程度,卻不能判斷抑郁的分類,測出有抑郁癥之后,應(yīng)該及時到精神科門診進(jìn)行詳細(xì)的檢查、診斷及治療

  抑郁自評量表

  此表是1965年仲氏發(fā)表制定的,不僅可以測查出抑郁心情的程基,是輕還是重,還可以幫助一部分以身體各種不舒適體驗(yàn)為主的病人.判斷出有無抑郁癥狀,有助于隱匿性抑郁癥的診斷。因此,適用于情緒低落,常常感覺無興趣,活著沒意思的人的測查。也適用于各種慢性身體疾病的病人者進(jìn)行測查。

  此量表極為簡單,由20道題組成,是自己根據(jù)自己一個星期之內(nèi)的感覺來回答的。20個題目之中,分別反映出抑郁心情,身體癥狀,精神運(yùn)動行為及心理方面的癥狀體驗(yàn),因?yàn)槭亲晕以u價,不要別人參加評價,也不用別人提醒。如果是文盲,可以由別人給念題目,不由別人代答,由自己判定輕重程度。

  在回答時,應(yīng)注意,有的題目的陳述是相反的意思,例如,心情憂郁的病人常常感到生活沒有意思,但題目之中的問題是感覺生活很有意思,那么評分時應(yīng)注意得分是相反的。這類題目之前加上*號,提醒各位檢查及被檢查者注意。

  zung氏抑郁量表

  請根據(jù)您近一周的感覺來進(jìn)行評分,數(shù)字的順序依次為從無、有時、經(jīng)常、持續(xù)

  1、我感到情緒沮喪,郁悶1234

  *2、我感到早晨心情最好4321

  3、我要哭或想哭1234

  4、我夜間睡眠不好1234

  *5、我吃飯象平時一樣多4321

  *6、我的性功能正常4321

  7、我感到體重減輕1234

  8、我為便秘?zé)?234

  9.我的心跳比平時快1234

  10、我無故感到疲勞1234

  *11.我的頭腦象往常一樣清楚4321

  *12、我做事情象平時一樣不感到困難4321

  13、我坐臥不安,難以保持平靜1234

  *14、我對未來感到有希望4321

  15、我比平時更容易激怒1234

  *16、我覺得決定什么事很容易4321

  *17.我感到自已是有用的和不可缺少的人4321

  *18、我的生活很有意義4321

  19、假若我死了別人會過得更好1234

  *20、我仍舊喜愛自己平時喜愛的車西4321

  結(jié)果分析:指標(biāo)為總分。將20個項目的各個得分相加,即得粗分。標(biāo)準(zhǔn)分等于粗分乘以1.25后的整數(shù)部分??偞址值恼I舷逓?1分,標(biāo)準(zhǔn)總分為53分。僅做參考。

  此評定量表不僅可以幫助診斷是否有抑郁癥狀,還可以判定抑郁程度的輕重。因此,一方面可以用來作為輔助診斷的工具,另一方面也可以用來觀察在治療過程中抑郁的病情變化,用來作為療效的判定指標(biāo)。但是,此評定量表不能用來判斷抑郁的性質(zhì),所以不是抑郁癥的病因及疾病診斷分類用表。

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