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老年性癡呆概述

2015-10-27 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:65歲以后,大多數(shù)人的軀體和精神功能都發(fā)生緩慢進(jìn)展的衰老現(xiàn)象,如視力、聽(tīng)力的減退,老視、毛發(fā)變白和脫落、皮膚發(fā)皺和萎縮、肌力減退、反射活動(dòng)減弱、步態(tài)不穩(wěn)、震顫、內(nèi)臟機(jī)能失調(diào)等。

  老年性精神障礙是在機(jī)體老年性改變的基礎(chǔ)上發(fā)生的。衰老過(guò)程的來(lái)臨,個(gè)體差異,它取決于機(jī)體特別是神經(jīng)系統(tǒng)的健康狀況。老年性精神障礙簡(jiǎn)稱(chēng)老年性精神病,它是指那種由于老年性腦萎縮所致的進(jìn)行性腦器質(zhì)性癡呆,也稱(chēng)為老年性癡呆。

 ?。叮禋q以后,大多數(shù)人的軀體和精神功能都發(fā)生緩慢進(jìn)展的衰老現(xiàn)象,如視力、聽(tīng)力的減退,老視、毛發(fā)變白和脫落、皮膚發(fā)皺和萎縮、肌力減退、反射活動(dòng)減弱、步態(tài)不穩(wěn)、震顫、內(nèi)臟機(jī)能失調(diào)等。同時(shí),人腦也因進(jìn)入老年期而發(fā)生退行性變化,如腦血流量減少、攝氧量減少、神經(jīng)細(xì)胞皺縮、神經(jīng)纖維再生能力減弱等,從而導(dǎo)致精神功能的衰老。

  在出現(xiàn)精神衰老的一般老年人,程度不等地存在著以下改變:思維活動(dòng)變得遲緩、記憶力減退、理解困難、接受新事物和適應(yīng)新環(huán)境的能力減弱,因而學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)造思考能力減退。有些人興趣范圍變窄、自我中心、主動(dòng)性不足、不愿改變現(xiàn)狀、情感變得平淡、性情固執(zhí)、理解困難、行動(dòng)緩慢、動(dòng)作笨拙而不協(xié)調(diào)。

  這種老年性變化的開(kāi)始時(shí)間有相當(dāng)大的個(gè)體差異,而且同一個(gè)體的各個(gè)器官開(kāi)始衰老,時(shí)間也不一致。軀體衰老與精神衰老之間也不一定都是平行關(guān)系。很多高齡老人仍然保持較強(qiáng)的生活能力,具有廣泛的興趣,工作中有高度的創(chuàng)造性。而另一些人則未老先衰,較早地表現(xiàn)出軀體和精神功能的衰老現(xiàn)象。

  腦的解剖學(xué)和生理學(xué)研究表明,腦的老年性變化一般來(lái)說(shuō)是隨著年齡的增長(zhǎng),而更加明顯,但卻并非絕對(duì)與年齡相平行。如有的高齡老人卻少有老年性變化。在人的機(jī)體衰老中,遺傳素質(zhì)起著一定的作用。人類(lèi)單卵、孿生子的壽命長(zhǎng)短與衰老速度的一致率比雙卵孿生子為高。

  老年人的生理性精神衰老和老年性癡呆的區(qū)別是量的差別,或者是質(zhì)的差別,至今仍有爭(zhēng)議。許多學(xué)者認(rèn)為是量的差別,而有人則認(rèn)為是質(zhì)的差別,其根據(jù)是老年性癡呆時(shí)整個(gè)個(gè)性衰敗有一定病程,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),數(shù)年內(nèi)死亡。而發(fā)生在生理性精神衰老的老年人,盡管精神功能減弱,范圍縮小,但仍能適應(yīng)社會(huì)環(huán)境。

  所謂老年期精神障礙(精神?。M義地是那些在老年期開(kāi)始發(fā)病的各種精神?。ň裾系K);廣義地則指凡在老年可以見(jiàn)到的精神病的總稱(chēng),即還包括那些在老年期之前就已經(jīng)發(fā)病而又持續(xù)至老年期的各種精神病,諸如早老性癡果、腦動(dòng)脈硬化性精神病、躁郁性精神病及精神分裂癥等。

  老年前期一般是指從45~65歲之間這段時(shí)期。老年前期的腦萎縮性精神障礙(癡呆)則稱(chēng)之為早老性癡呆。早老性癡呆這個(gè)概念是1898年由Binswanger提出的。一般認(rèn)為它是一組由于腦實(shí)質(zhì)的原發(fā)性或內(nèi)因性退行性變化過(guò)程引起的癡呆綜合征,它以阿爾采木氏病和匹克病為代表。

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