老年性癡呆的基本癥狀是器質(zhì)性癡呆。此外??沙霈F(xiàn)各種各樣的附加癥狀,故臨床表現(xiàn)可分為不同的類型。有人主張分為五型:單純癡呆型、譫妄錯亂型、偏執(zhí)型、焦慮抑郁型及早發(fā)性老年癡呆型。也有人認(rèn)為無法明確地劃分類型,如單純型癡呆病人,在中毒、感染、外傷、腦血管卒中后可出現(xiàn)譫妄或精神錯亂等意識障礙。因此,認(rèn)為沒有單獨區(qū)分這一類型的必要?,F(xiàn)僅介紹幾種老年性癡呆的常見類型。
?。保畣渭儼V呆型
單純癡呆型是老年性癡呆最常見的一種類型。臨床癥狀和病程發(fā)展是具有上述所有的一般臨床特征,起病緩慢,如果病人已經(jīng)不工作(如退休或家庭主婦),則早期癥狀難以發(fā)現(xiàn)。本型以記憶障礙和全面癡呆為中心,一般缺乏顯著的情感障礙,也沒有幻覺、妄想以及意識障礙。
有些病人在癡呆的基礎(chǔ)上由于感染、中毒、腦動脈硬化和精神創(chuàng)傷等因素的作用,可出現(xiàn)意識障礙。有的病人出現(xiàn)焦慮、憂郁、自罪妄想、貧窮妄想及虛無妄想等。當(dāng)病情日益進展時,則這些附加癥狀逐漸變?yōu)榘档?,以至消失,而癡呆則更為顯著。如并發(fā)腦血管疾病引起的腦卒中,則可以加速癡呆的發(fā)展。
疾病的后期病人生活完全不能自理,大小便失襟、臥床不起、食飲減退、極度消瘦、體溫及血壓均低。常因合并感染,如褥瘡、膀胱炎等,或因心臟、腎臟等功能衰遏而死亡。
?。玻绨l(fā)性老年性癡呆(又稱柯薩可夫型)
本型發(fā)病年齡稍早于前一型,女性較為多見。有人認(rèn)為這是一種特殊的疾病,但多數(shù)則認(rèn)為是老年性癡呆的一種類型。與前一類型相比,盡管病人情感較活躍,個性保持較好,但卻有嚴(yán)重的識記障礙和虛構(gòu),與柯薩可夫精神病相似,Wernicke稱之為早發(fā)性老年癡呆。
病人的記憶力有顯著障礙,尤以識記及近記憶明顯。定向力差。病人外表看來尚正常,思維較有條理,只是為了補償記憶力的缺陷而往往出現(xiàn)虛構(gòu)和錯構(gòu)。病人話多、喋喋不休,給人的印象是健談。情感一般是活躍的、欣快的??梢砸姷竭\動不安,病人常常表現(xiàn)無謂的忙碌。隨著病情的發(fā)展,遠(yuǎn)記憶力也發(fā)生障礙,癡呆癥狀日益加重。
?。常珗?zhí)型老年性癡呆
多見于老年性癡呆的初期。病人表現(xiàn)多疑,可有關(guān)系被害妄想,偶見夸大妄想,也可出現(xiàn)貧窮、損失、虛無妄想等。由于妄想是在癡呆背景上產(chǎn)生的,故其內(nèi)容往往是荒謬的,且不系統(tǒng)。有些病人可有幻聽、幻嗅、幻味等。隨著疾病的進展,癡呆加劇,妄想變?yōu)轺龅?/p>
適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價: ¥68適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價: ¥50用于輕、中度老年性癡呆的治療。
健客價: ¥45補氣養(yǎng)血,健腦益智。用于健忘氣血虧虛證,記憶減退,倦怠乏力,頭暈心悸,以及老年性癡呆以上癥狀的改善。
健客價: ¥52用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。
健客價: ¥36本品可用于帕金森癥,頭痛和偏頭痛,高泌乳素血癥的基礎(chǔ)治療。并改善由于神經(jīng)功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合癥狀。
健客價: ¥175用于先天性腦發(fā)育不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、老年性癡呆、顱腦外傷后遺癥、腦血管損傷后遺癥等疾病。
健客價: ¥99用于腦出血、腦手術(shù)、腦外傷、腦動脈硬化等引起的意識障礙。亦可用于老年性癡呆、慢性記憶障礙、抑郁癥、酒精中毒、新生兒缺氧癥、小兒智力發(fā)育障礙及兒童遺尿癥等。
健客價: ¥18適用于缺血性腦血管病,老年性癡呆或衰老所致的各種精神行為異常,腦動脈硬化癥,多發(fā)性腔隙性腦梗塞,腦外傷后遺癥引起的頭痛,頭暈,惡心等癥狀;特發(fā)性高血壓;腦、外周血管病變。
健客價: ¥59用于改善腦出血、腦手術(shù)、腦外傷、腦動脈硬化等引起的意識障礙。亦可用于老年性癡呆、慢性記憶障礙、抑郁癥、小兒智力發(fā)育遲鈍及小兒遺尿癥等。外傷性昏迷、酒精中毒、新生兒缺氧癥、兒童遺尿癥等。
健客價: ¥251.急慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退。 2.先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化膿性腦膜炎,精神病。
健客價: ¥451、急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退 。 2、先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎,精神病。
健客價: ¥20本品用于: 1.急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退。 2.先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎
健客價: ¥481.主要用于腦部、周邊和冠狀血流循環(huán)障礙。 2.急慢性腦機能不全及其后遺癥如中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、老年性癡呆。 3.耳部血流及神經(jīng)障礙如耳嗚、眩暈、聽力減退、耳迷路癥候群。 4.眼部血流及神經(jīng)障礙如糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年性黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 5.末梢循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷。 6.缺血性心臟疾?。汗跔顒用}供血不足、心絞痛、心肌梗塞
健客價: ¥490用于預(yù)防和治療各種類型癲癇。
健客價: ¥291.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥40各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥45全面性、部分性或其它類型的癲癇。
健客價: ¥78