“越近的事情越容易忘記，越久以前的事情反而越是記得。”這是老年癡呆的早期癥狀。老年人一旦被確認(rèn)患老年癡呆是無(wú)法治愈的，因此早期預(yù)防尤為的關(guān)鍵，老年癡呆根據(jù)其病因主要分為三類，每一種類型的老年癡呆都有其特點(diǎn)，預(yù)防老年癡呆可以先從了解該疾病開(kāi)始。

　　老年癡呆根據(jù)其病因主要分為三類

　　1、血管性癡呆

　　血管性癡呆是指各種原因引起的腦血管供血障礙所致的癡呆。發(fā)病年齡多在50~60歲，以男性為多，半數(shù)以上病人有高血壓病、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化病史。這是由于血管性癡呆發(fā)生多在心腦血管疾病之后，而心腦血管疾病以男性患者為多。本病病情發(fā)展迅速，病史中有反復(fù)多次的中風(fēng)發(fā)作，多在腦卒中后不久即發(fā)生癡呆。病情呈階段梯樣進(jìn)展，即中風(fēng)每發(fā)作一次癡呆癥狀加重一次。

　　根據(jù)病理形態(tài)可將血管性癡呆分為三型

　?。?）為彌漫散缺血型，分為完全梗死或不完全梗死、分水嶺梗死等。

　　（2）為多發(fā)性梗死。

　　（3）為重要部位的梗死，如海馬回、丘腦及額葉的梗死。

　　血管性癡呆的患者早期表現(xiàn)：

　　為情緒易激動(dòng)、頭痛、失眠或嗜睡、心悸，以及肢體麻木、偏癱、語(yǔ)言障礙等腦卒中的癥狀和體征，繼而出現(xiàn)記憶力明顯減退，理解能力及分析綜合能力也有一定程度的障礙，但病人對(duì)自已所患疾病仍保持有一定的認(rèn)識(shí)能力，定向力一般也相對(duì)保持較完整，屬于局限性癡呆的表現(xiàn)。隨著腦血管供血障礙的改善，癡呆的表現(xiàn)也有可能有所減輕。腦CT或磁共振檢查可查到腦梗死或腦出血病灶。

　　2、腦變性疾病引起的癡呆

　　阿爾茨海默癥性癡呆是一種發(fā)生在老年期或老年前期的慢性、進(jìn)行性癡呆。主要的病理變化是大腦皮質(zhì)廣泛的、彌漫性萎縮，即腦變性。

　　腦變性疾病引起的癡呆患者表現(xiàn)：

　　高級(jí)神經(jīng)系統(tǒng)功能的全面障礙而導(dǎo)致記憶力、言語(yǔ)、認(rèn)識(shí)功能、計(jì)算力、理解力、判斷力、情感以及性格，意志力等智能全面低下，嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量的疾病。因此必須認(rèn)識(shí)早期癥狀，盡早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。

　　腦電圖檢查可見(jiàn)到全面的慢波化、重度異常。腦CT檢查可發(fā)現(xiàn)廣泛的腦萎縮。記憶及智能測(cè)查已無(wú)法進(jìn)行。

　　3、混合性癡呆

　　同時(shí)存在有老年癡呆和血管性癡呆的癥狀，有時(shí)鑒別很困難。據(jù)歐美各國(guó)統(tǒng)計(jì)：腦變性疾病引起的癡呆——阿爾茨海默癥占50%以上，腦血管病引起的血管性癡呆占15%~20%。據(jù)日本的統(tǒng)計(jì)資料：阿爾茨海默癥占33.7%，血管癡呆占36.3%，混合性癡呆占19。5%，其他原因引起的癡呆占10.5%。我國(guó)27個(gè)城鄉(xiāng)的普查資料表明：60歲以上老人中血管性癡呆的患者率為324/10萬(wàn)人口，阿爾茨海默病為238/10萬(wàn)人；血管性癡呆的患病率城市高于農(nóng)村，阿爾茨海默癥正相反，農(nóng)村多于城市。

　　老年癡呆是嚴(yán)重影響老年人健康的一種疾病，盡管叫做老年癡呆癥，但想要預(yù)防，需要從中年做起，一旦早期發(fā)現(xiàn)自己有記憶力不好等癥狀，從中年開(kāi)始就應(yīng)該針對(duì)性地做些訓(xùn)練，可以起到預(yù)防的作用。