老年癡呆常發(fā)生于中老年，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變，是老年期癡呆中最常見的類型?；颊邥霈F(xiàn)記憶衰退、行為障礙、說話不清、不會計算簡單的數(shù)字、性格大變、行為古怪等癥狀。

　　這一疾病的可怕之處在于，讓患者真正的“靈魂”遠走，疾病后期的患者不知道自己在做什么，不知道自己是誰，對旁人的照顧反應冷漠、無動于衷，甚至困惑地看著你的臉，叫不出這個曾經(jīng)他最愛的人的名字。這個疾病也讓患者的親朋好友在煎熬中疲憊不堪、心痛不已，卻又著實無能為力。

　　早發(fā)現(xiàn)，進而早干預，是延緩老年癡呆進展的重要措施。一些早期癥狀提示阿爾茨海默病的可能，所以尤其當過了50歲以后，一些異常的表現(xiàn)，需要格外引起注意。

　　早期預警信號

　　隨著年齡的增長，幾乎所有人都會出現(xiàn)記憶力減退。人記憶力的頂峰大概在20歲左右，30歲之后開始緩慢下降，這是很正常的生理現(xiàn)象。

　　但當出現(xiàn)下述情況的時候，比如：

　　▼叫不上熟悉的人的名字；

　　▼記得很久前的事，卻忘記近期的事情，比如重要的日常安排、不久前的談話；

　　▼反復詢問已經(jīng)被回答過的問題；

　　▼常中斷講話，因為要費力地去想一些常用詞；

　　▼不再擅長安排日?；顒樱?/p>

　　▼在熟悉的地方迷路；

　　▼性情改變、易怒或神情淡漠；

　　▼原本講究衛(wèi)生的人忘記洗頭洗澡，會穿上沾滿污漬的衣服；

　　▼……

　　需要我們格外注意。因為以上這些都是老年癡呆的早期預警信號，提示輕度認知障礙的可能。

　　醫(yī)學界提出輕度認知障礙這一概念不過十來年，它以記憶力、智力減退為主要表現(xiàn)，是一個很值得關注的“危險信號”。輕度認知障礙比一般的隨年齡增長的記憶退化嚴重，但是又不及老年癡呆那樣兇猛。

　　及早識別出輕度認知障礙，對于防治老年癡呆很重要。

　　怎樣處理這種疾??？

　　1.診斷

　　臨床上，老年癡呆的診斷并不簡單。

　　醫(yī)生需要依靠家里人描述的患者情況，結(jié)合量表或其他篩查方法評估出患者短時記憶等認知功能情況，再結(jié)合影像學、生化檢驗的檢查結(jié)果，在排除諸如中風、腫瘤和其它精神疾病等病變后，全面評估，才能做出最終的診療判斷。

　　2.治療

　　目前，還沒有能治愈老年癡呆的有效辦法。

　　現(xiàn)有的藥物，可以幫助患者減緩大腦疾病的發(fā)展，延緩疾病帶來的影響。如果能夠盡早發(fā)現(xiàn)阿爾茨海默癥，在早期及時地干預治療，可以讓患者在更長的時間內(nèi)維持生活自理的能力。

　　值得一提的是，雖然這些藥物可以延緩老年癡呆的發(fā)展，但它們對輕度認知障礙并沒有預防作用。也沒有研究數(shù)據(jù)證明，維生素、微量元素或者某種類型的保健品，能夠起到預防老年癡呆的作用。在不缺乏這些營養(yǎng)元素的情況下，補充它們往往是白費財力。

　　3.降低患病幾率的方法

　　這方面的研究仍在大量進行，可以注意以下幾點。

　?。?）飲食

　　飲食低鹽低脂，常吃蔬菜、魚肉、堅果的人群，患阿爾茨海默癥的幾率較低。這樣的飲食能預防心血管疾病和糖尿病，而這類疾病造成的微小腦血管病變，常常是促進大腦損傷的原因。

　　（2）運動

　　體育鍛煉能幫助維持肌肉力量，增加身體的協(xié)調(diào)性，幫助遠離肥胖、心血管疾病--這些疾病本身也是阿爾茨海默病的危險因素。運動還能改善情緒，平和心境，減少焦慮感，減緩記憶力和智力的下降。游泳、慢跑等都是不錯的選擇。

　　（3）鍛煉大腦

　　經(jīng)常性地挑戰(zhàn)一下記憶力和智力。撲克、麻將和棋類都有一定的作用，甚至可以嘗試新鮮的桌游。用這些游戲刺激大腦，讓思維運轉(zhuǎn)起來。

　　患者會經(jīng)歷哪些改變？

　　1.大腦的改變

　　患者腦萎縮，腦溝加深、變寬，大腦體積縮小、重量減輕。這些損害會影響記憶、語言和理解能力。正是大腦的這些不可逆損傷，導致患者產(chǎn)生了前面提到的一系列異常表現(xiàn)。

　　2.疾病的進展

　　老年癡呆發(fā)展進程因人而異：有些人的癥狀會急劇惡化，短暫幾年內(nèi)就會發(fā)生嚴重的記憶力下降，喪失自理能力；有些人的變化則是漸進，整個病程可能持續(xù)20年。但大多數(shù)人被診斷為老年癡呆后，會在3～9年內(nèi)死亡。

　　3.后期的表現(xiàn)

　　患者的工作、學習和社交能力減退，思維和判斷力障礙。性格改變，情感淡漠，言語能力喪失。不能完成日常簡單的生活事項如穿衣、進食。四肢出現(xiàn)強直或屈曲癱瘓，括約肌功能出現(xiàn)障礙。終日無語而臥床，喪失與外界的接觸能力。

　　到這個時候，家人可以考慮讓患者以相對舒服體面的方式度過生命最后的時光。

　　疾病后期可以做些什么？

　　1.提前做好臨終決策

　　在患者依然能夠做重要決定的時候，與她商量好疾病末期的治療方案和臨終護理措施，并讓患者表述清楚自己遺愿。

　　2.家庭健康護理

　　照顧阿爾茨海默病后期的病人，并不是一件簡單的事。

　　學習一些護理方法。條件允許的話，可以請專業(yè)的護理人員幫助照料。

　　3.讓其他家庭成員理解疾病

　　當家庭中出現(xiàn)了老年癡呆患者，其他家庭成員可能會感到焦慮、害怕，甚至是怨恨。這些感受是正常的，但需要家人們負起責任來，了解、正視這一疾病。

　　你的努力和陪伴，對患者來說意義重大，此時，他們需要依靠。

　　回憶一下那些曾經(jīng)的美好時光，相信自己的付出，會讓患者感覺到生活還有溫度，生活還沒有完全失去希望。

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