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老年性癡呆的鑒別診斷!

2015-08-31 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:輕度認(rèn)知功能障礙:多見于老年人群,僅有記憶障礙,無(wú)其他認(rèn)知功能障礙,部分患者可能是老年性癡呆的早期表現(xiàn)。

  老年性癡呆在診斷過(guò)程中容易與一些癥狀相似的疾病混淆,此時(shí)鑒別診斷就顯得尤為重要了。

  輕度認(rèn)知功能障礙:多見于老年人群,僅有記憶障礙,無(wú)其他認(rèn)知功能障礙,部分患者可能是老年性癡呆的早期表現(xiàn)。

  抑郁癥:早期老年性癡呆可與抑郁癥相似,如抑郁心境、對(duì)各種事物缺乏興趣、記憶障礙、失眠易疲勞或無(wú)力等。迅速出現(xiàn)智力障礙,病程很少有進(jìn)展或完全不進(jìn)展,有明顯的個(gè)人或家庭的抑郁病史,仔細(xì)檢查記憶力比患者自己所訴說(shuō)的要好得多,發(fā)病前有明顯誘發(fā)因素等特征特征有助于診斷老年期抑郁癥。

 

  額顳癡呆或Pick病:早期出現(xiàn)人格改變、行為異常和言語(yǔ)障礙,典型者出現(xiàn)Kluver-Bucy綜合征,空間定向及記憶保存良好。神經(jīng)影像學(xué)顯示額顳葉萎縮明顯,而老年性癡呆表現(xiàn)為廣泛腦萎縮。

  路易體癡呆:以進(jìn)行性癡呆并波動(dòng)性認(rèn)知功能障礙、反復(fù)發(fā)作的視幻覺和錐體外系功能障礙等為特征,不難與老年性癡呆相鑒別。

  其他類型癡呆:多梗死性癡呆以反復(fù)發(fā)生缺血性卒中事件后出現(xiàn)癡呆為特點(diǎn);帕金森病癡呆早期先出現(xiàn)錐體外系運(yùn)動(dòng)障礙癥狀,多巴胺治療有效,認(rèn)知障礙晚期出現(xiàn);Creutzfeldt-Jakob病除表現(xiàn)快速進(jìn)展的癡呆外,晚期見肌陣攣和特征性三相波腦電圖改變。

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