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診斷癡呆需要詢問的病史有哪些!

2015-08-30 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:主要癥狀包括記憶障礙,認(rèn)知功能障礙,人格改變,語言障礙,失認(rèn)與失用,視空間障礙,定向障礙,進(jìn)食、睡眠和行為障礙,情感障礙,感知覺障礙,思維內(nèi)容障礙等。

  癡呆的診斷主要依據(jù)病史、體格檢查與輔助檢查結(jié)果,參照診斷標(biāo)準(zhǔn)來完成。癡呆患者多存在記憶等認(rèn)知功能障礙,或者缺乏自知力而低估或忽略自己的病情,不能提供完整可靠的病史,故更多的情況下是要通過知情人包括親屬和照料人員來了解病史,并應(yīng)在病歷記錄時(shí)予以注明。

  需要詢問的病史包括:

  (1)發(fā)病年齡。

  (2)起病形式隱性、急性還是亞急性。

  (3)病情進(jìn)展情況進(jìn)行性,或階梯樣,有無波動(dòng)。

  (4)主要癥狀包括記憶障礙,認(rèn)知功能障礙,人格改變,語言障礙,失認(rèn)與失用,視空間障礙,定向障礙,進(jìn)食、睡眠和行為障礙,情感障礙,感知覺障礙,思維內(nèi)容障礙等。

  (5)患者社會(huì)生活能力、交往能力及日常生活自理能力的情況。

  (6)既往史既往史有助于揭示有利于鑒別診斷的因素或疾病,例如既往有無精神疾病史、軀體疾病史(如心、肝、腦、肺、腎等病史)、酒精及依賴性物質(zhì)濫用史、腦血管病的危險(xiǎn)因素、腦外傷史等。

  (7)個(gè)人史要注意詢問吸煙史、飲酒史以及其他生活嗜好。

  (8)家族史某些類型的癡呆具有明顯的遺傳傾向(如阿爾茨海默病),陽(yáng)性家族史對(duì)診斷有一定的幫助。

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