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可引發(fā)皮質(zhì)性癡呆的疾病

2015-08-18 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:Alzheimer’s病的病理改變以大腦皮質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞退變、脫失,大量神經(jīng)原纖維纏結(jié)、老年斑、海馬錐體細(xì)胞顆??张葑冃浴⒑qR結(jié)構(gòu)萎縮等皮質(zhì)損害為特點(diǎn)。

  皮質(zhì)性癡呆的損害部位主要在大腦皮質(zhì),依次為顳葉、頂葉、額葉、枕葉的皮質(zhì)(也可累及扣帶回、海馬和杏仁核等部位)。表現(xiàn)有認(rèn)知功能障礙,記憶衰退,學(xué)習(xí)、思維、判斷力、計(jì)算力、視空間功能障礙,情感和行為以及人格改變。失語(yǔ)、失寫(xiě)、失認(rèn)、失用等皮質(zhì)局灶功能障礙等,是皮質(zhì)性癡呆的特點(diǎn)??梢鸫竽X皮質(zhì)病變的疾病都可引發(fā)引病,以下三種疾病最為常見(jiàn)。

  Alzheimer’s病

  Alzheimer’s病的病理改變以大腦皮質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞退變、脫失,大量神經(jīng)原纖維纏結(jié)、老年斑、海馬錐體細(xì)胞顆粒空泡變性、海馬結(jié)構(gòu)萎縮等皮質(zhì)損害為特點(diǎn)。PET檢查以額、頂、顳葉皮質(zhì)的葡萄糖代謝率降低為特征。乙酰膽堿受體減少和乙酰膽堿脂酶活性降低,引發(fā)皮質(zhì)性癡呆。

  Pick’病

  Pick’病的主要特殊的病理改變是顳、額葉萎縮,皮質(zhì)神經(jīng)元減少,胞漿內(nèi)含有Pick’s小體。PET檢查,額、顳葉皮質(zhì)葡萄糖代謝率低。智能衰退以人格改變?yōu)橹?,表現(xiàn)自制能力喪失、隨意便溺、貪吃,所見(jiàn)物品常以口唇辨認(rèn),所謂“口唇趨向“。Pick’病是引發(fā)皮質(zhì)性癡呆另一疾病。

  皮質(zhì)-紋狀體-脊髓變性

  皮質(zhì)-紋狀體-脊髓變性主要侵及皮質(zhì)各區(qū),也可損及基底核、丘腦和脊髓。主要病理改變是灰質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量減少,星形細(xì)胞增生,細(xì)胞內(nèi)呈空泡狀改變,使病灶區(qū)呈海綿樣。智能衰退迅速發(fā)展至嚴(yán)重癡呆,伴較早發(fā)生的肌陣攣。約40%病人會(huì)在1年內(nèi)死亡。腦電圖呈現(xiàn)彌漫性慢波和周?chē)谛愿叻饴ɑ蚣ㄊ瞧涮卣鳌?/p>

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