肉眼觀察老年癡呆患者的腦標(biāo)本，可見(jiàn)彌漫性或局限性、對(duì)稱性或非對(duì)稱性、明顯或不明顯的大腦萎縮，萎縮嚴(yán)重者可見(jiàn)腦溝變深、腦回變窄。

　　神經(jīng)組織病理學(xué)特點(diǎn)為復(fù)合性表現(xiàn)分布于大腦皮質(zhì)、還皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)及基底內(nèi)。老年斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié)其特征性改變，另外還可見(jiàn)一定數(shù)量的顆?？张葑冃浴⑵揭靶◇w和神經(jīng)元減少。老年斑是神經(jīng)細(xì)胞外的斑塊狀沉積，其核心含有淀粉樣肽，并圍繞變性的軸索、樹突突起、類淀粉纖維和膠質(zhì)細(xì)胞及其突起。神經(jīng)元纖維纏結(jié)是由異常細(xì)胞骨架組成的神經(jīng)元內(nèi)包涵體，在錐體細(xì)胞中呈火舌樣，而在腦干神經(jīng)元中呈線球樣改變。電子顯微鏡下觀察，神經(jīng)元纖維纏結(jié)是由配對(duì)纏繞的螺旋絲和15nm的直絲組成。顆粒空泡變性多存在于海馬錐體神經(jīng)元細(xì)胞質(zhì)內(nèi)。

　　平野小體在HE染色切片中呈突出的桃紅色，均質(zhì)狀定位在海馬錐體細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中。海馬的神經(jīng)元減少最嚴(yán)重，近半數(shù)的神經(jīng)元受累，多分布在HI區(qū)錐體細(xì)胞，而H2區(qū)和終板區(qū)很少受累。