家長們對于孩子玩游戲，往往恨得咬牙切齒；但對于老年人來說，多玩一些智力游戲或許是個好事。

　　因為一項國際研究顯示，通過“腦健身”計劃，可以明顯改善輕度認知功能障礙(MCI)患者的認知能力。而如果不加以訓練，這些MCI患者有很大幾率在1-2年內走向老年癡呆。

　　現(xiàn)在，我們也請教了老年神經(jīng)科方面的專家，為你準備了一些“腦健身”方案，建議你趕緊為了家中老人或者自己，收下來哦。

　　“腦健身健腦”不是順口溜 近一半老人的認知提升了

　　MCI是什么？如果僅從文字來看，這叫做“輕度認知功能障礙”。但對于神經(jīng)科醫(yī)生來說，這是一個嚴重的信號。因為有數(shù)據(jù)顯示，如果不做任何干預，只要1年，就會有大約10-15%的患者轉化為真正的老年性癡呆。

　　南京腦科醫(yī)院老年精神科專家張向榮告訴記者，輕度認知功能障礙包括兩大類，一類是遺忘型，也就是以記憶障礙為突出表現(xiàn)；另一類則是非遺忘型，患者的記憶障礙不算特別突出，但有其他方面的功能障礙，比如執(zhí)行能力的障礙。而遺忘型的MCI和老年性癡呆的關系最為密切。

　　換句話說，如果你出現(xiàn)了輕度認知功能障礙，那么你一定要小心，因為癡呆可能離你并不遠。但你也應該慶幸，因為比起已經(jīng)發(fā)生癡呆的人來說，你還有挽救的機會。

　　就在今年舉行的AAIC(阿茲海默協(xié)會國際會議)上，國外的專家發(fā)表了一項研究成果，讓很多患者甚至醫(yī)生都看到了希望。

　　根據(jù)該項研究所發(fā)表的數(shù)據(jù)顯示，在一群平均年齡在70歲上下、患有MCI的老人，進行為期1年的“腦健身”訓練后，接近一半的人認知功能不僅沒有惡化，反而都在向正常方向轉歸。而這只需要每周5個小時的1對1干預，由專業(yè)人員安排老人們做一些專門的訓練。

　　“事實上，我們在臨床發(fā)現(xiàn)MCI患者，除了一些藥物的治療，我們也會給他們提一些建議，從生活方式上進行改變，或者做一些專門的訓練。而通過這些干預，許多患者就不會進展到癡呆，或者，最起碼，把癡呆的時間推遲幾年。這對于當事人來說其實是很重要的。”張向榮說，而這項研究成果更被稱為“驚人”，因為它告訴醫(yī)生們，之前所做的那些絕對不只是“理論上來說希望有效”，是真的有幫助，而且可能是非常大的幫助。

　　遺憾的是，因為臨床無法有那么多的人力支持，無法對每一位MCI患者都進行一對一的追蹤和培訓，而許多沒來就診的MCI人群更得不到幫助。不過張向榮說，其實很多訓練通過日常的小游戲也可以完成，而這些，你即便在家也可以做到。

　　這些小游戲都有健腦效果 實在不行你和人打打牌也行

　　在AACI2015年會上發(fā)表的這項研究中，提到的認知訓練方案包括認知技能培訓、冥想、鍛煉建議，以及地中海飲食模式。這些內容對于一般非醫(yī)學專業(yè)的人來說，當然是云里霧里。而張向榮為我們做了一個簡單的解讀。

　　“首先，我們肯定是要針對一些基礎病進行治療。畢竟可以引起認知功能下降的疾病絕對不只是癡呆，有近十種甚至更多。具體來說，我們可以把它們分成三大類：循環(huán)代謝疾病、精神疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。”張向榮說。

　　循環(huán)代謝疾病就是包括高血壓、糖尿病、高脂血癥，以及嚴重的腦部動脈硬化甚至卒中在內的一系列疾病?，F(xiàn)在已經(jīng)有大量結果證明，它們會對一個人的大腦和認知帶來不同程度的損害，而且損害一旦形成，幾乎是不可逆的。但是你也不用悲觀，因為這些損害的成因非常明確，所以完全可以有針對性的預防和治療。

　　“簡單來說，把血壓、血糖什么控制好，就可以減輕腦血管病變程度，更能最大限度預防卒中發(fā)生。這樣，想從‘癡呆結局’里逃出來并不難。”張向榮說。

　　精神疾病則以精神分裂癥和抑郁癥為代表，特別是老年性抑郁所帶來的“假性癡呆”，是如今在老年科室非常多見的問題。張向榮說，這類認知功能障礙的特點是原發(fā)病出現(xiàn)時就伴隨出現(xiàn)，而且非常嚴重，比如有的老年性抑郁患者，抑郁癥狀還不算特別突出，“癡呆”卻非常明顯，甚至根本就因為“癡呆”而被送來醫(yī)院。但這類認知功能損害相對上面那種來說，有一定的“可逆性”，比如老年性抑郁患者只要及時治療，抑郁控制住了，認知功能也會大幅度改善。“雖然比起發(fā)病前可能有些許損傷，但大部分患者還是可以基本恢復的，而且越早治療，恢復情況越好。”

　　至于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，則是包括老年性癡呆在內，還有帕金森、多發(fā)性硬化病等在內。這些疾病的特點是持續(xù)進展，而且暫時找不到根治方法，醫(yī)生所能做的主要是控制病情、延緩病情進展，盡量不讓病情發(fā)展或發(fā)展得太快。

　　“雖然說，腦健身對于以上每種情況的MCI患者都有效，但對于最后一類患者來說，它的意義可能更為重要。因為這類患者針對病因治療的效果要比前面兩種更有局限性，而功能訓練對他們來說更有意義。這種時候，‘腦健身計劃’就顯得極為重要了。”張向榮說，這種“腦健身”計劃要根據(jù)個人特點，從注意力、記憶力、執(zhí)行能力、計算能力、邏輯能力等多個方面來進行訓練，不同人甚至有不同的側重點。對于已經(jīng)存在MCI的人群來說，先由專業(yè)醫(yī)生檢查判斷問題所在，然后選擇有針對性的訓練方式，效果肯定是最好的。而對于一般人群來說，這其實也是一個延緩大腦衰老的好方式。

　　當然，如果你覺得專業(yè)訓練太復雜，還有一個簡單的替換方法：去找朋友打打牌，或者搓圈麻將，邊玩邊聊。“其實，只要是適度消遣，這種游戲既鍛煉了記憶力、注意力，也需要大腦進行計算、推理，甚至還有牌桌上必不可少的人情社交。雖然不能和專業(yè)訓練相比，但對大腦來說，也是一項全方位的健身訓練。”張向榮說，“當然，這樣做的前提是不要久坐在牌桌上，也不要打得太投入、情緒大起大落，否則就要帶來其他的問題了。”

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