原本性情溫和的老人突然疑心病大發(fā)，對著老伴大打出手，而且晚上也睡不好，經(jīng)檢查才發(fā)現(xiàn)是患上了早期老年癡呆癥。9月21日為老年癡呆日，調(diào)查人員采訪了解到，男性發(fā)病早于女性，島城老年癡呆患者人數(shù)約4萬，其中以阿爾茨海默病居多。由于病情的特殊性，患有老年癡呆癥的老人在治療費用、養(yǎng)老方面都存在諸多困難。

　　今年80歲的王老漢和老伴一直很恩愛，兩人從來不吵嘴，被孩子們視為“模范夫妻”，但是今年年初開始，老伴卻痛苦地稱“受不了他了”。原來王老漢不知從什么時候開始懷疑老伴有外遇，經(jīng)常罵罵咧咧，甚至還會喝酒打罵老伴。“我們都80歲了，能有什么外遇？”但是無論老伴解釋也好，生氣也好，王老漢卻仿佛迷了心竅一樣，晚上也不睡覺，說睡著的話，老伴會把別人領進家門。

　　最近，王老漢甚至懷疑老伴和自己的女婿有什么不正當關系。老伴氣得不行，但也不好意思跟別人說這種家丑，只能罵他腦子有病。王老漢的疑心病越來越重，有一天用馬扎子把老伴打傷。孩子們趕到后都不明白老人是怎么了，趕緊將他送到了醫(yī)院。

　　青島市立醫(yī)院副院長、青島市心理衛(wèi)生協(xié)會會長王冠軍為其檢查后診斷為患上了早期老年癡呆癥，焦慮、多疑、性情大變都是表現(xiàn)形式之一。“很多人認為，老年癡呆就是六親不認，智力退化到孩童水平，而從實際接診來看，老年癡呆癥早期伴有一定的精神癥狀，可能焦慮多疑性情大變，也就是"癡"，發(fā)展到后期才會明顯表現(xiàn)為"呆"，也就是智力退化，健忘明顯等。”給老人吃了藥后，逐漸穩(wěn)定下來。王冠軍囑咐家屬還要多關心，因為老年癡呆之后會有一定的進行性發(fā)展。

　　島城約有4萬老人患病

　　老年癡呆現(xiàn)在稱為阿爾茨海默病，其中又包括阿爾茨海默病性癡呆、腦血管病引起的癡呆、混合型癡呆及其他癡呆等四大類，是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。“主要表現(xiàn)為記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征，病因迄今未明。”王冠軍說，血管性的以記憶為主，阿爾茨海默病則是以人格改變?yōu)橹?，早期雖然是分開的，但到后期就合一了。其中，阿爾茨海默病所占比例為59%，為最多；其次是血管性癡呆，也就是由于中風等引起的，占到17%；還有14%的患者是血管性癡呆和阿爾茨海默病雙重作用結果；剩余10%的比例為外傷等原因造成的。

　　調(diào)查人員從市精神衛(wèi)生中心了解到，65歲左右的老人患老年癡呆癥的比率大概在4%，而到80歲患病率就接近20%，而到95歲以后接近一半的人可能會患老年癡呆癥。

　　調(diào)查人員從市老齡委了解到，截止到2012年年底，青島60歲以上的老人已經(jīng)達到了138萬，其中65歲以上的老人在百萬左右。從這個比例來看，有4萬左右的65歲以上島城居民患有老年癡呆癥。

　　家人多以為“老糊涂了”

　　市中心醫(yī)院精神內(nèi)科主任孫麗告訴調(diào)查人員，從臨床來看男性發(fā)病時間要早于女性，但是總體來看女性人數(shù)反而要多一些，這也是和女性壽命多長于男性有關。由于老年癡呆癥給老人和家人帶來的困擾很大，但公眾認識不足，導致來看病的基本已經(jīng)是中、末期。

　　“老年性癡呆癥是老年人的腦部疾病，但并非完全是正常的衰老過程。老年癡呆癥是腦細胞急速退化，導致的智力減退，情感和性格變化。”孫麗說，一般家人不易察覺，以為是“老糊涂了”，一些家庭盡管被性情大變的老人折磨得痛苦不堪，卻沒有意識到他是“老年癡呆”，甚至不愿承認老人得了病。“他們基本都會反駁說不可能吧，因為老人很久遠的事情都記得。”孫麗說，實際上很多老人都是只記得以前發(fā)生過的事，對于剛剛發(fā)生的卻記不住，這恰恰是老年癡呆癥的表現(xiàn)之一。

　　“我們跟家屬說的時候都要小心，要用精神異常的字眼，而不要說是老年癡呆癥，有的家屬沖動甚至要打醫(yī)生認為這是罵人的話。”她指出，家屬、公眾對此病的認識不足易讓老人的治療拖延，還不如在發(fā)現(xiàn)老人細微變化時就及早領老人去篩查，起碼能延緩老人患病進程。

　　患病老人多方面受歧視

　　一項由北大六院記憶障礙診療研究中心進行的研究顯示，參與調(diào)查的老年癡呆癥患者家庭月平均收入為3210元，疾病相關花費卻達到每月1296元，占到家庭月收入的40.3%，其中還不包括家人的勞動付出。根據(jù)統(tǒng)計，我國癡呆癥患者家庭中約有70%出現(xiàn)了煩躁、疲勞、喪失信心等痛苦感。

　　而據(jù)國際阿爾茨海默病協(xié)會發(fā)布的報告顯示，40%的癡呆癥患者和25%的癡呆癥照料者表示在日常生活中會受到排斥，有60%的癡呆癥患者表示，他們被診斷為癡呆癥后，最可能疏遠或者失去聯(lián)系的是朋友，其次是家人。

　　孫麗說，一名老年癡呆癥患者一個月藥費的支出就達八九百元，這對一般家庭來說是一筆不小的費用。由于這種病不能治愈，只能延緩，病看不好、也看不起，是許多老年癡呆癥患者被家庭冷落、拋棄的一個現(xiàn)實原因。調(diào)查人員了解到，現(xiàn)在青島市有50種大病看門診可報銷，但不包括老年癡呆癥。

　　除此之外，患老年癡呆癥的老人養(yǎng)老也是一個難題，孫麗告訴調(diào)查人員，有一位62歲的退休老人，得了病之后比較嚴重，一個人看不過來，又只有一個孩子，不得已孩子將她送到了養(yǎng)老院，但是一天之后養(yǎng)老院就打來電話讓他們接回去，原因是老人到處亂跑，大小便往墻上糊，幾個人都看不過來。“我后來還給很多養(yǎng)老院打電話，發(fā)現(xiàn)幾乎沒有養(yǎng)老院愿意收。”

（實習編輯：潘熾彬）