憂郁癥,也被稱為「心的感冒」,近年來(lái),在高壓力社會(huì)中,幾乎已成為最流行的精神文明病,而世界衛(wèi)生組織將其與癌癥并列為下個(gè)世紀(jì),最需要衛(wèi)教預(yù)防,也最盛行的疾病之一。世界衛(wèi)生組織等的研究表明,平均每一百人中就有三人患有憂郁癥,其中因?yàn)閼n郁癥所帶來(lái)的身體疾病,甚至自我毀滅的例子更是比比皆是。
憂郁癥是一種涉及生理、心理、情緒和思想的疾病。不僅影響正常的生活,也會(huì)影響人與人之間的感情和對(duì)事情的看法。憂郁癥不同于暫時(shí)性的心情沮喪,如沒(méi)有有效治療,癥狀會(huì)持續(xù)數(shù)周、數(shù)月,乃至數(shù)年之久,其癥狀包括:
(1)感到悲傷和空虛。
(2)對(duì)各種活動(dòng)提不起勁或興趣。
(3)感覺(jué)沒(méi)有價(jià)值或有罪惡感。
(4)沒(méi)有食欲,體重減輕。
(5)失眠或嗜睡。
(6)容易疲勞。
(7)無(wú)法集中注意力。
(8)有死亡或自殺的念頭。
憂郁癥病例并不一定同時(shí)符合上述的所有癥狀。
成因:
造成憂郁癥的原因很多,如失去摯愛(ài)或遭受失敗等;但是在很多病例中,大腦顯像技術(shù)指出,憂郁癥患者負(fù)責(zé)情緒、思考、睡眠、食欲和行為調(diào)節(jié)的中樞神經(jīng)回路無(wú)法正常運(yùn)作,而必要的神經(jīng)傳送素(溝通神經(jīng)細(xì)胞的化學(xué)元素)亦失去平衡。一般認(rèn)為血清素和正腎上腺素均扮演著導(dǎo)致憂郁癥的關(guān)鍵角色。研究指出,這兩種化學(xué)元素都會(huì)影響一個(gè)人的情緒。
容易感到憂郁的原因可能是基因引起的,與心理因素和外在環(huán)境(如,失去摯愛(ài)或生活狀態(tài)的重大改變)相互影響,心臟病、中風(fēng)或癌癥等疾病也可能引發(fā)憂郁癥的癥狀。
憂郁癥并不專屬任何特定人群,并有可能發(fā)生在任何人身上,不管是什么地區(qū)、國(guó)家或民族,都可能會(huì)有精神及行為失常的人。精神失常亦有可能出現(xiàn)在生命周期的任何時(shí)侯,不管男女,貧富,鄉(xiāng)村或城市,都有可能發(fā)生。關(guān)于精神失常易出現(xiàn)在工業(yè)化國(guó)家或富有的人中的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。同樣有些說(shuō)法關(guān)于,在現(xiàn)代化步伐落后的農(nóng)村生活中不易產(chǎn)生精神失常也是不正確的。
世界上大約有四億萬(wàn)人有過(guò)精神或神經(jīng)失常的問(wèn)題,而之中就有約一億兩千一百萬(wàn)人患有憂郁癥的問(wèn)題,這些失常類疾病被列為了世界十大殘疾病的第五名,造成了個(gè)人、家庭和政府莫大的社會(huì)經(jīng)濟(jì)壓力。到2020年時(shí),如果目前人口統(tǒng)計(jì)數(shù)字和流行病發(fā)病趨勢(shì)順勢(shì)發(fā)展,憂郁癥的比例將會(huì)在總體疾病中增至5.7%,躍居成為造成DALYs(burdenofdiseaseinDisability-AdjustedLifeYears,失能校正生命人年數(shù))中的第二位,僅次于貧血癥,在發(fā)達(dá)地區(qū)將會(huì)躍居首位。
診斷:
治療憂郁癥的第一步就是做全身健康檢查。全身健康檢查應(yīng)包括查看個(gè)人和家族成員的病史,以及完整的身體和心理狀況檢查,以確定語(yǔ)言和思維模式有沒(méi)有受到影響。憂郁癥是難以診斷出的疾病?;加袘n郁癥的人多半很少求助于醫(yī)生,因?yàn)槿藗兤毡檎J(rèn)為憂郁癥是一種個(gè)人缺點(diǎn),而患者也認(rèn)為隨時(shí)間流逝,憂郁癥的癥狀便會(huì)消失,或者他們無(wú)助得無(wú)法向他人求助。甚至當(dāng)他們求助于醫(yī)生時(shí),也常常無(wú)法被診斷出患有憂郁癥。因此,只有少數(shù)憂郁癥患者能得到適當(dāng)?shù)闹委?。憂郁癥是真正的疾病,并不是個(gè)性軟弱,也不會(huì)自己消逝。辨別憂郁癥非常重要,同時(shí)也要鼓勵(lì)患者尋求治療。
負(fù)面影響:
憂郁癥的不利影響,不僅發(fā)生在患者身上,也會(huì)波及患者的家屬和朋友。嚴(yán)重的可能會(huì)讓受害者無(wú)法過(guò)正常生活,對(duì)工作、學(xué)習(xí)、飲食和睡眠造成障礙,無(wú)法享受任何一種快樂(lè)的活動(dòng)。的確,憂郁癥會(huì)讓人感覺(jué)提不起勁,根據(jù)記錄有將近12%的患者有無(wú)力感。另一方面,憂郁癥也會(huì)加重個(gè)人、家庭或整個(gè)社區(qū)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),部分經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)是明顯的,可以被計(jì)算出來(lái),然而有些則無(wú)法估算??杀还浪愠鰜?lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)包括健康和社會(huì)服務(wù)的需求、失業(yè)、生產(chǎn)力的降低、對(duì)家人及照護(hù)者的影響、不同程度的犯罪和公共安全隱患及輕生的負(fù)面影響。
憂郁癥與其它疾病的關(guān)聯(lián):
除了一些生理疾病,如:中風(fēng)、癌癥等,會(huì)造成憂慮癥外,也有一些心理疾病會(huì)并發(fā)憂郁癥,如:一般性憂慮癥(GAD)、創(chuàng)傷后壓力癥候群(PTSD),早期診治患者有無(wú)其它病癥,對(duì)于整體健康狀況的恢復(fù)有很大的幫助。
治療:
治療目的是緩解憂郁癥癥狀,有效治療減緩癥狀持續(xù)六個(gè)月以上,并恢復(fù)到原有的正常生活功能。依據(jù)治療成效病癥會(huì)有不同程度的緩解,有的可能也只是部分癥狀上的減輕而已。
憂郁癥患者會(huì)因?yàn)椴∏檩p重而有相當(dāng)大程度的差異和治療效果的不同,根據(jù)不同患者的需求,采用抗憂郁劑藥物治療、精神療法或綜合治療,都會(huì)有不同的效果。
抗憂郁劑
抗憂郁劑是可以憑處方簽購(gòu)買的舒緩憂郁癥癥狀的藥物。研究人員估計(jì)約有50%~60%的憂郁癥患者可以透過(guò)藥物治療獲得控制和緩解。
非藥物療法
精神/心理療法或“談話”治療方法,包括認(rèn)知/行為治療、個(gè)人療法、精神分析治療和支持性心理治療,都常被用來(lái)治療憂郁癥。電氣痙攣治療(ECT)和近來(lái)開(kāi)發(fā)出來(lái)的另一種ECT替代方式的跨顱磁頭刺激(TMS,一種腦外無(wú)創(chuàng)傷性的磁性刺激),都可以提供給嚴(yán)重患者作為有效的治療方式。
(實(shí)習(xí)編輯:潘熾彬)
養(yǎng)心,健腦,安神。用于精神憂郁,易驚失眠,煩躁。
健客價(jià): ¥30養(yǎng)心安神,和中緩急,補(bǔ)脾益氣。用于心氣不足引起的神經(jīng)衰弱,頭暈?zāi)垦?,身體虛弱,失眠健忘,精神憂郁,煩躁。
健客價(jià): ¥331.改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。2.急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不
健客價(jià): ¥62養(yǎng)心安神,和中緩急,補(bǔ)脾益氣。用于心氣不足引起的神經(jīng)衰弱,頭暈?zāi)垦?,身體虛弱,失眠健忘,精神憂郁,煩躁及小兒夜不安寐。
健客價(jià): ¥21.51、改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對(duì)認(rèn)知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價(jià): ¥261、改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對(duì)認(rèn)知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價(jià): ¥41