俗話說：「好吃不如餃子，舒服不如倒著」。對于勤勞淳樸的中國人來說，勞累了一天，晚上得以躺下睡覺，那才會讓人舒服。我們很少去質(zhì)疑人為什么要睡覺，覺得它就像日出、日落、冬去、春來一樣，是件最自然不過的事。

　　睡多長時間才足夠呢？不同的人有不同的答案。大多數(shù)人每晚睡7.5-8個小時，但也有人可以每晚只睡3個小時而沒有什么不良的后果。

　　你有沒有失眠？

　　我們所有人幾乎都曾在某些時刻感到難以入睡——這種情況稱為失眠。失眠可能發(fā)生在特定的情境下，例如大考在即時、關(guān)系破裂后或行將失業(yè)前。但有時候失眠并沒有明顯的原因，有些人就是難以入睡，或者入睡后在夜里頻繁醒來。大概三個人中就有一個人在人生的某個階段經(jīng)歷過某種程度上的失眠。

　　有時，當(dāng)我們早上醒來時，我們會感覺蓄勢待發(fā)，此時我們會有「昨晚睡得真好」的感覺。但也有時，當(dāng)我們早晨清醒時，會有不同的感覺。有時我們很難醒來，已經(jīng)按掉了好多次鬧鐘，最后不得不掙扎著起床。這些經(jīng)驗促使我們不得不猜想，究竟怎么樣才能飽睡一頓呢？

　　不幸的是，目前我們只知道構(gòu)成良好睡眠的某一些因素，因為睡眠品質(zhì)的感覺是主觀的。雖然可以通過多導(dǎo)睡眠圖（polysomnography，PSG）來鑒別出失眠者，但其他自認(rèn)為睡得不好的人，在記錄中并沒有明顯的特征以供參考。

　　你是哪種失眠？

　　不同的失眠類型所表現(xiàn)的睡眠狀態(tài)也有不同。

　　1.入睡困難型失眠

　　有些人躺在床上，渴望入睡，卻始終清醒。在通常情況下，如果一個人超過30分鐘仍然無法入睡，我們便稱之為入睡困難型失眠（SleepOnsetInsomnia）。

　　2.睡眠維持性失眠

　　有的人無法整夜維持睡眠，夜間會有數(shù)次覺醒時間，而且覺醒時間相對較長。當(dāng)一個人夜間覺醒時間超過30分鐘，或夜間覺醒次數(shù)超過5次，通常稱為睡眠維持性失眠（SleepMaintenanceInsomnia）。

　　3.早醒性失眠

　　有些人入睡并不困難，睡眠連續(xù)性也維持的不錯，但睡眠時間卻不夠長，總會比預(yù)期時間提早醒來，總的睡眠時間低于6.5小時，這種情況稱為早醒性失眠（EarlyArousalInsomnia）。

　　4.淺睡型失眠

　　有時，還會出現(xiàn)第四種失眠類型。這類失眠問題不在于睡眠時間長短，而在于睡眠品質(zhì)。如果有人12%的時間處于第一期睡眠，同時年齡段在20-30歲，其慢波睡眠少于5%，或30-40歲的人其慢波睡眠少于3%，則稱之為淺睡型失眠（LightSleepInsomnia）。

　　幾個世紀(jì)以來，人們一直認(rèn)為睡眠是一種消極被動的過程。現(xiàn)在似乎仍有許多人認(rèn)同這種觀點。為了進(jìn)入睡眠狀態(tài)，我們必須使大腦和身體放輕松，降低活躍與喚起狀態(tài)。因為在大腦活躍的狀態(tài)下，我們是無法入眠，只有在自然的狀態(tài)下才能入眠。這其中也會有很多因素會干擾睡眠，例如噪音、燈光、身體的不適與疼痛的感覺，以及各種思緒等等。

　　你為什么會失眠？

　　1.短暫性失眠

　　我們所有人都曾有過一兩個晚上睡不好，隨之而來的便是一兩天的疲憊。壓力過大、興奮過度、環(huán)境改變等諸多原因都可導(dǎo)致暫時性失眠。但不久之后睡眠就會回歸正常，白天的狀態(tài)也會恢復(fù)常態(tài)，這種暫時性失眠一般無需進(jìn)行治療。

　　2.短期性失眠

　　短期性失眠則是指失眠持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。通常導(dǎo)致短期性失眠的原因有：持續(xù)的就學(xué)、工作及家庭生活的壓力，或是親朋好友突然離世等突發(fā)事件的打擊。此類失眠情況，一般做好壓力或失落感調(diào)適后，就可以恢復(fù)到正常的睡眠狀態(tài)；有時則可需要干預(yù)治療，幫助恢復(fù)睡眠。

　　3.長期性失眠

　　如果睡眠品質(zhì)差，夜間頻頻醒來持續(xù)超過三周，則屬于長期性失眠。實際上，很多長期性失眠患者遭受失眠癥狀的折磨可能長達(dá)數(shù)月，甚至數(shù)年。這類患者需要接受專業(yè)治療。導(dǎo)致長期性失眠的原因大致可分為四類：身體疾病、心理因素、生活形態(tài)、主觀性失眠。

　　A.身體疾?。耗承╅L期性疾病會因疼痛和不適而導(dǎo)致長期性失眠。

　　B.心理因素：臨床上尋求醫(yī)治的長期性失眠患者中，有差不多一半的情況都是由心理因素所導(dǎo)致的。輕微和嚴(yán)重的心理問題都可能會影響睡眠。

　　持續(xù)性的生活或工作壓力，有可能會帶來睡眠問題。當(dāng)我們感到緊張并且心事重重，就會難以放松進(jìn)入夢鄉(xiāng)。機體的應(yīng)激提高了活化神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素、腎上腺素和皮質(zhì)醇的含量，這些神經(jīng)遞質(zhì)通常在夜間處于平靜的狀態(tài)。如果我們感到焦慮、抑郁或有壓力，一想到次日將要面臨的問題時，就會使自己處于一種興奮而緊張的狀態(tài)。

　　患有恐懼、焦慮問題的患者，會有難以入眠和睡眠無法持續(xù)的問題。而抑郁則是造成長期性失眠最常見的心理因素。抑郁患者可能會出現(xiàn)入睡困難，但他們更經(jīng)常出現(xiàn)頻醒和早醒的問題。頻醒會干擾睡眠的持續(xù)性，而早醒后則無法再次入眠。

　　C.生活形態(tài)：患有長期性失眠的人中大約有1/4是由其行為方式所造成的。這其中的一部分人群屬于心理生理性失眠，也稱為習(xí)得性失眠。

　　a.習(xí)得性失眠

　　對我們大多數(shù)人而言，臥室、床、寢具已經(jīng)成為了睡覺的暗示，我們也習(xí)得了當(dāng)這些暗示出現(xiàn)時我們就會很快入眠。但對失眠患者而言，情況卻不一樣。

　　在我們的一生中，也許曾經(jīng)有過短暫的時期，因為環(huán)境或情緒問題，造成了入睡困難。對多數(shù)人來說，這種情況只是暫時性的，睡眠很快就會恢復(fù)正常。但一部分的敏感者卻潛意識地將臥室的暗示與睡不著關(guān)聯(lián)在一起，對自己的臥室形成負(fù)性期望，臥室成為外部條件性的喚醒因素，只要在自己的臥室中就會整夜睡不著。

　　同樣的，例如關(guān)燈、刷牙這類行為也可以形成難以入睡的因素。對于存在外部條件性喚醒因素的習(xí)得性失眠患者，當(dāng)他們離開自己的常規(guī)睡眠環(huán)境時，卻能夠獲得比較好的睡眠。

　　還有一部分敏感者可能由于幼年時期家人對于他們身體健康和睡眠的過度關(guān)注，形成了一種易感因素，使得他們對日常生活事件的敏感性增高，對睡眠過度關(guān)注，而不能入睡。越是臨近睡眠時間越是焦慮，并且在睡不著時仍努力的使自己睡著。這樣不但不能入睡，反而增加了機體的興奮與焦慮的程度，大腦被喚醒，最終形成惡性循環(huán)，越想入睡，就越激動，以至于更不易于入睡，嚴(yán)重破壞了入睡的能力。

　　源于入睡環(huán)境干擾、工作變動、身體疼痛以及抑郁情緒等所致的失眠，也都可以成為習(xí)得性阻礙睡眠的促進(jìn)因素，甚至在這些外在和內(nèi)在失眠原因已經(jīng)去除很久了，心理生理性失眠仍然可能存在。

　　b.藥物或物質(zhì)導(dǎo)致的失眠

　　因生活形態(tài)導(dǎo)致的失眠中，還有一類是由于藥物或物質(zhì)濫用所引起的。酒精是造成失眠的一種常見物質(zhì)。由于酒精確實會讓人產(chǎn)生昏昏欲睡的感覺，因而很多人會用酒精對失眠進(jìn)行自我治療。但不幸的是，身體攝入酒精后，會減少睡眠中的快速眼動睡眠時間，最終的結(jié)果是干擾睡眠。而經(jīng)常嗜酒者的快速眼動睡眠和慢波睡眠會因酒精形成長期不可逆的減少。還有讓人保持清醒的藥物，例如咖啡因、安非他命等，因用量不同、個體承受能力不同，對睡眠的干擾程度也不同。對咖啡因敏感的人，上午的一杯咖啡就可能會干擾到夜間的睡眠。

　　D.主觀性失眠：顧名思義，這類失眠人群主訴失眠或白天過度思睡，但并沒有睡眠紊亂的客觀證據(jù)。一般臨床上稱為睡眠狀態(tài)感知不良，確切的病因與發(fā)病機制尚不明確?；颊邔λ邥r間的估計產(chǎn)生偏誤和扭曲，將睡眠過程中發(fā)生的精神活動誤認(rèn)為是處于覺醒狀態(tài)時出現(xiàn)的感覺，從而對睡眠的感知不良。如果發(fā)病后未經(jīng)有效的治療，可能出現(xiàn)焦慮和抑郁的癥狀，臨床上主觀性失眠患者常常不同程度地服用安眠藥物，甚至出現(xiàn)藥物依賴。

　　推薦閱讀：

　　治療失眠的中成藥腦靈素片還有哪些功效？

　　自己動手做藥膳治療

    失眠年輕人不要老熬夜 當(dāng)心熬出失眠癥