老年癡呆患者家屬心理輔導(dǎo)
摘要:大部分患者及家屬對(duì)老年期癡呆的認(rèn)知存在一定誤區(qū)。當(dāng)患者被診斷為癡呆時(shí),部分家屬認(rèn)為這是老年人正常的衰老過(guò)程,否認(rèn)患者患病;或認(rèn)為癡呆無(wú)法治愈而拒絕治療,故喪失了早期治療的寶貴時(shí)機(jī);直到疾病中晚期,患者出現(xiàn)精神行為異常且無(wú)法照護(hù)時(shí)才帶患者就診。因此,須告知患者家屬癡呆的知識(shí),并進(jìn)行相關(guān)的心理教育,修正家屬對(duì)于治療的認(rèn)知誤區(qū)。
在我國(guó),老年癡呆患者越來(lái)越多,大多數(shù)癡呆患者靠家屬在家中護(hù)理與照顧,患者家屬長(zhǎng)期背負(fù)沉重的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)荷。我們應(yīng)該理解患者家屬所面臨的困難極其所承受的心理壓力。給予他們更多的關(guān)心。須針對(duì)癡呆患者家屬給予適宜的心理支持與干預(yù),這主要包括以下幾方面內(nèi)容。
照顧好自身
首先,照護(hù)者須有充分的心理準(zhǔn)備及體力準(zhǔn)備。在照護(hù)過(guò)程中,合理安排自己的生活起居,保證飲食的營(yíng)養(yǎng)搭配和良好的睡眠,每天至少有1小時(shí)的空閑時(shí)間,通過(guò)外出散步、聊天、聽(tīng)音樂(lè)等活動(dòng)放松自己、緩解心理壓力。若條件允許,最好能保證每周有1天不照護(hù)患者,充分地放松休息。
此外,傾訴是預(yù)防家屬出現(xiàn)情緒問(wèn)題的有效途徑。全科醫(yī)生可引導(dǎo)和鼓勵(lì)患者家屬通過(guò)適宜的方式宣泄不良情緒。
通過(guò)健康教育,修正對(duì)癡呆相關(guān)知識(shí)的錯(cuò)誤認(rèn)知
大部分患者及家屬對(duì)老年期癡呆的認(rèn)知存在一定誤區(qū)。當(dāng)患者被診斷為癡呆時(shí),部分家屬認(rèn)為這是老年人正常的衰老過(guò)程,否認(rèn)患者患病;或認(rèn)為癡呆無(wú)法治愈而拒絕治療,故喪失了早期治療的寶貴時(shí)機(jī);直到疾病中晚期,患者出現(xiàn)精神行為異常且無(wú)法照護(hù)時(shí)才帶患者就診。因此,須告知患者家屬癡呆的知識(shí),并進(jìn)行相關(guān)的心理教育,修正家屬對(duì)于治療的認(rèn)知誤區(qū)。
目前,盡管老年期癡呆的病因不明,無(wú)法根治,但完全可通過(guò)早期診斷、早期治療及康復(fù)措施改善患者的生活質(zhì)量,延緩其功能衰退,減輕照護(hù)者的負(fù)擔(dān),讓患者及家屬早期獲益。
培訓(xùn)癡呆的照護(hù)技能
有些家屬對(duì)于照護(hù)癡呆患者缺乏相應(yīng)的知識(shí)和技能,感到無(wú)助。因此,醫(yī)生須指導(dǎo)患者家屬樹(shù)立正確的照護(hù)觀念,強(qiáng)調(diào)以人為本,將提高患者的生活質(zhì)量作為目標(biāo)。
接受患者患病的現(xiàn)實(shí),調(diào)整對(duì)治療的期望值
目前,尚無(wú)根治癡呆的方法,而家屬最難做到的就是接受現(xiàn)實(shí)。因此,須修正家屬對(duì)于治療、康復(fù)及預(yù)后的期望?;颊呤菬o(wú)法徹底治愈的,只要能延緩其病情的發(fā)展,生活質(zhì)量有所提高甚至未下降,社會(huì)功能有所改善甚至未減退,就是治療的進(jìn)步、家屬努力的結(jié)果。
在此基礎(chǔ)上,可引導(dǎo)家屬根據(jù)患者的病情和家庭的現(xiàn)實(shí)狀況,探索積極的應(yīng)對(duì)策略,做力所能及的事,增強(qiáng)照護(hù)者的控制感和自主感。
構(gòu)建社會(huì)支持系統(tǒng)
在照護(hù)患者的同時(shí),可多和家人、親戚、朋友等溝通聯(lián)系,不可封閉自己。
必要時(shí)尋求專業(yè)人士的幫助甚至藥物治療。
作為患者家屬要參加有心理治療師指導(dǎo)的心理輔導(dǎo),培
養(yǎng)生活興趣,不要悲觀絕望。通過(guò)外出散步、聊天、聽(tīng)音樂(lè)等活動(dòng)放松自己、緩解心理壓力。
(實(shí)習(xí)編輯:黃俊達(dá))