焦慮癥(Anxiety)是以發(fā)作性或持續(xù)性情緒焦慮和緊張為主要臨床相的神經(jīng)癥。常伴有頭昏、頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口干、尿頻、出汗、震顫和運(yùn)動(dòng)不安等明顯的軀體癥狀,其緊張或驚恐的程度與現(xiàn)實(shí)情況不符。
焦慮癥很常見,國(guó)外報(bào)告一般人口中發(fā)病率為4%左右,占精神科門診的6~27%。美國(guó)估計(jì)正常人群中終身患病機(jī)率為5%,國(guó)內(nèi)發(fā)病率較低,平均為7‰。戰(zhàn)時(shí)焦慮癥占戰(zhàn)時(shí)神經(jīng)癥的1%。常于青年期起病,男女之比為2:3。
焦慮是預(yù)感到未來威脅,與懼怕不同,后者則是對(duì)客觀存在的某種特殊威脅的反應(yīng)。正常人的焦慮是人們預(yù)期到某種危險(xiǎn)或痛苦境遇即將發(fā)生時(shí)的一種適應(yīng)反應(yīng)或?yàn)樯飳W(xué)的防御現(xiàn)象,是一種復(fù)雜的綜合情緒。焦慮也可以是所有精神疾病的一種癥狀。病理性焦慮是一種控制不住,沒有明確對(duì)象或內(nèi)容的恐懼,其威脅與焦慮的程度很不相符。
[病因與發(fā)病機(jī)理]
病因未明,不同學(xué)派有不同解釋。
一、遺傳因素:在焦慮癥的發(fā)生中起重要作用,其血緣親屬中同病率為15%,遠(yuǎn)高于正常居民;雙卵雙生子的同病率為2.5%,而單卵雙生子為50%。有人認(rèn)為焦慮癥是環(huán)境因素通過易感素質(zhì)共同作用的結(jié)果,易感素質(zhì)是由遺傳決定的。
二、病前性格特征:自卑、自信心不足,膽小怕事,謹(jǐn)小慎微,對(duì)輕微挫折或身體不適容易緊張,焦慮或情緒波動(dòng)。
三、精神因素:輕微的挫折和不滿等精神因素可為誘發(fā)因素。
四、生物學(xué)因素:焦慮反應(yīng)的生理學(xué)基礎(chǔ)是交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的普遍亢進(jìn),常有腎上腺素和去甲腎上腺素的過度釋放。軀體變化的表現(xiàn)形式?jīng)Q定于患者的交感,副交感神經(jīng)功能平衡的特征。
關(guān)于發(fā)病機(jī)理也有不同說法,有的學(xué)者強(qiáng)調(diào)杏仁核和下丘腦等“情緒中樞和焦慮癥的聯(lián)系,邊緣系統(tǒng)和新皮質(zhì)中苯二氮蘧受體的發(fā)現(xiàn),提出焦慮癥的”中樞說“;也有人根據(jù)β-腎上腺素能阻斷劑能有效地改善軀體的癥狀、緩解焦慮,支持焦慮癥的“周圍說”。心理分析學(xué)派認(rèn)為焦慮癥是由于進(jìn)度的內(nèi)心沖突對(duì)自我威脅的結(jié)果?;?ldquo;學(xué)習(xí)理論”的學(xué)者認(rèn)為焦慮是一種習(xí)慣性行為,由于致焦慮刺激和中性刺激間的條件性聯(lián)系使條件刺激泛化,形成廣泛的焦慮。Lader提出:遺傳素質(zhì)是本病的重要心理和生理基礎(chǔ),一旦產(chǎn)生較強(qiáng)的焦慮反應(yīng),通過環(huán)境的強(qiáng)化或自我強(qiáng)化,形成焦慮癥。
(實(shí)習(xí)編輯:江明亮)
治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥1161.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥34適用于各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥27適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
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健客價(jià): ¥78鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥26用于抑郁癥的治療,對(duì)于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥55養(yǎng)心補(bǔ)脾,益氣安神。用于廣泛性焦慮癥心脾兩虛證,癥見善思多慮不解、失眠或多夢(mèng)、心悸、食欲不振、神疲乏力、頭暈、易汗出、善太息、面色萎黃、舌淡苔薄白、脈弦細(xì)或沉細(xì)。
健客價(jià): ¥84各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥 ;原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥135適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價(jià): ¥55本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥96各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥21養(yǎng)心補(bǔ)脾,益氣安神。九味鎮(zhèn)心顆粒用于廣泛性焦慮癥心脾兩虛證,癥見善思多慮不解、失眠或多夢(mèng)、心悸、食欲不振、神疲乏力、頭暈、易汗出、善太息、面色萎黃、舌淡苔薄白、脈弦細(xì)或沉細(xì)。
健客價(jià): ¥125各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥24適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥1161.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥255各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥581.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥721.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥50