兒童足部健康問(wèn)題困擾著很多家長(zhǎng)。

問(wèn)題1：“謝醫(yī)生，我家小孩走路很容易累，最近還說(shuō)走多了腳疼，這是怎么回事呢?”

問(wèn)題2：“謝醫(yī)生，我發(fā)現(xiàn)我家小孩走路姿勢(shì)不對(duì)，好像有點(diǎn)八字腳，我很擔(dān)憂。”

問(wèn)題3：“謝醫(yī)生，我發(fā)現(xiàn)我家小孩腳背內(nèi)側(cè)有一塊骨頭凸起來(lái)，有辦法按進(jìn)去嗎?”

問(wèn)題4：“謝醫(yī)生，我家小孩腳老是反復(fù)扭傷，這是怎么回事?”

問(wèn)題5：……

以上這些問(wèn)題，可能就是扁平足惹的禍!今天，廣東省中醫(yī)院足踝?？浦x杰偉醫(yī)生告訴您關(guān)于兒童扁平足的所有真相，解除您作為家長(zhǎng)的心中困擾。

什么是扁平足?

扁平足，顧名思義，是指足弓低平，甚至足弓完全消失，足底像平板一樣。通常扁平足患者伴有拇趾外翻(前足關(guān)節(jié)紊亂)、足舟骨凸出(中足關(guān)節(jié)紊亂)、距下關(guān)節(jié)半脫位和足跟外翻(后足關(guān)節(jié)紊亂)等畸形和功能障礙。兒童扁平足，多為先天性，家長(zhǎng)必須多加留意，以免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。

扁平足怎么判斷?

方法一：先將小孩雙足弄濕，再踩在報(bào)紙上，根據(jù)足印，對(duì)照下圖，可以自我診斷。

方法二：先將小孩雙腳踩在表面平整的凳子或地面上，然后足外旋45-60度，家長(zhǎng)觀察小孩足底是否緊貼凳子表面，如果是，則屬于扁平足。

方法三：先將小孩雙足踩在表面平整的凳子上，立正，抬頭挺胸，目視正前方，家長(zhǎng)在小孩正后方，觀察小孩足跟是否外翻。

如果您家小孩，符合以上任何一種情況，那就應(yīng)該是扁平足了，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院的足踝?？凭驮\。

扁平足要不要治療?

如果小孩扁平足，但沒(méi)有不舒服,到底需不需要治療?

兒童扁平足，早期暫時(shí)可以沒(méi)有癥狀，但以后逐漸表現(xiàn)出來(lái)。從足踝專科醫(yī)生的角度來(lái)看，扁平足是肯定需要治療,而且早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能盡早糾正畸形和盡快恢復(fù)功能!這是兒童扁平足的“四早原則”。

扁平足看什么科?

足踝?？?，足踝專科，足踝專科，重要事情說(shuō)三遍。

扁平足有哪些危害?

【足部疲勞】由于足弓低平，甚至消失，導(dǎo)致足部缺乏彈性，柔韌性差，也起不到緩沖作用。因此站立、行走時(shí)，尤其是行走時(shí)，足部容易疲勞、疼痛。

這種小孩，往往走一會(huì)就說(shuō)腳累，腳疼，不愿意多走，更加不要說(shuō)跑步了。體育成績(jī)欠佳，比如跳遠(yuǎn)跳不遠(yuǎn)、跳高跳不高、跑步跑不久等等。

【關(guān)節(jié)磨損】足舟骨凸(中足關(guān)節(jié)半脫位)、距下關(guān)節(jié)半脫位等結(jié)構(gòu)畸形，關(guān)節(jié)處于半脫位狀態(tài)，容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的磨損，時(shí)間久了，會(huì)導(dǎo)致慢性關(guān)節(jié)炎、疼痛。

【步態(tài)異常】扁平足兒童，常常伴有足跟外翻、前足旋前、膝關(guān)節(jié)外翻等畸形，因此會(huì)出現(xiàn)X型腿和八字腳。

【拇外翻】由于足跟外翻，足內(nèi)側(cè)受力增加，外側(cè)受力減少，拇趾受到由內(nèi)往外的力量擠壓，導(dǎo)致拇趾外翻和旋前畸形。

【容易扭傷】由于足部結(jié)構(gòu)異常，往往扁平足的患者比常人容易足部扭傷，一旦扭傷，難以恢復(fù)正常功能，而且容易反復(fù)多次扭傷，給患者帶來(lái)諸多困擾。

扁平足怎樣防治?

兒童扁平足后期并發(fā)癥多，治療復(fù)雜，故強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早治療的原則。

兒童應(yīng)該多做一些運(yùn)動(dòng)，如足尖運(yùn)動(dòng)、腳趾抓玻璃球運(yùn)動(dòng)以及跳繩、打籃球等彈跳性運(yùn)動(dòng)，以改善足部肌肉和韌帶的力量，促進(jìn)足弓的發(fā)育。

肥胖小孩需要減輕體重，避免過(guò)重導(dǎo)致足弓承受過(guò)大壓力而塌陷。

下面教大家?guī)讉€(gè)有效的鍛煉方法.

足弓訓(xùn)練的動(dòng)作要領(lǐng)：足趾往上翹，足底用力往下踩。鍛煉10分鐘。

腳尖站立訓(xùn)練的動(dòng)作要領(lǐng)：用足尖站立，后面觀可見(jiàn)足跟外翻畸形消失，前面觀可見(jiàn)舟骨凸出已經(jīng)回納。鍛煉10分鐘。

動(dòng)作要領(lǐng)：家長(zhǎng)右手放在小孩足背，囑咐小孩腳往上用力勾，與家長(zhǎng)的手形成對(duì)抗的力量。鍛煉10分鐘。

另外，日常不讓兒童參加長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重的活動(dòng)，注意防止肥胖體重過(guò)重導(dǎo)致足弓塌陷。

家長(zhǎng)也要多留心兒童平時(shí)的姿勢(shì)，特別是合并有“八字”腳或X形腿的兒童，喜歡跪坐及W形坐的兒童，父母應(yīng)幫助他們養(yǎng)成正確的姿勢(shì)，從而有效地減少兒童因足部功能性問(wèn)題而引發(fā)的后遺癥。

注意防止肥胖體重過(guò)重導(dǎo)致足弓塌陷

對(duì)于扁平足兒童，除了鍛煉及糾正不正確的坐勢(shì)之外，最有效的方法就是訂制個(gè)性化鞋墊，在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，通過(guò)詳細(xì)的測(cè)量、評(píng)估、調(diào)整，定制個(gè)性化生物力學(xué)矯正鞋墊。

私人定制矯形鞋墊矯正扁平足的原理，是通過(guò)相關(guān)足部檢測(cè)設(shè)備和足底受力檢測(cè)設(shè)備以及專業(yè)人員的測(cè)量、評(píng)估足部各部位畸形的情況，然后通過(guò)鞋墊配合襯墊等手段，糾正畸形，調(diào)整足部負(fù)重力線，主要是糾正后足外翻、前足外旋、足弓塌陷、舟骨凸出等畸形，使足部受力盡可能接近或達(dá)到正常受力水平。

如扁平足患者經(jīng)過(guò)2-3年的保守治療無(wú)效，仍然有癥狀，可考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。