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骨折愈后,走路時(shí)腿不短也不疼,為什么會(huì)瘸呢?

摘要:可是絕大部分患者在允許下地后的很長(zhǎng)一段時(shí)間脫拐行走時(shí)會(huì)出現(xiàn)跛行。這下患者的心又懸起來了:醫(yī)生不是說不會(huì)瘸嗎?我現(xiàn)在走路怎么是瘸的?不會(huì)一直這個(gè)樣子吧?

 骨折以后很多人會(huì)問:“醫(yī)生,我以后會(huì)瘸嗎?”,絕大部分骨科醫(yī)生都會(huì)給出“不會(huì)瘸”的答復(fù)。因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,絕大多數(shù)骨折通過手法或手術(shù)都能得到很好的復(fù)位,肢體長(zhǎng)度一般不會(huì)改變。理論上講,雙下肢等長(zhǎng),應(yīng)該不會(huì)瘸。即使雙下肢不等長(zhǎng),只要不超過2cm,在行走時(shí)也不會(huì)表現(xiàn)出明顯的跛行??墒墙^大部分患者在允許下地后的很長(zhǎng)一段時(shí)間脫拐行走時(shí)會(huì)出現(xiàn)跛行。這下患者的心又懸起來了:醫(yī)生不是說不會(huì)瘸嗎?我現(xiàn)在走路怎么是瘸的?不會(huì)一直這個(gè)樣子吧?

正常嗎?
 
其實(shí)骨折后恢復(fù)期不扶拐行走時(shí)出現(xiàn)短時(shí)間的跛行是正常的恢復(fù)過程。骨折后,會(huì)有很長(zhǎng)一段時(shí)間不能負(fù)重,有些需要石膏或支具外固定,容易導(dǎo)致下肢肌肉萎縮,關(guān)節(jié)僵硬,肌肉或肌腱粘連,這些均能引起步態(tài)異常。
 
大部分人在棄拐之前扶過單拐,扶單拐時(shí)就伴有步態(tài)不正常,棄拐后,因擔(dān)心患肢受傷,潛意識(shí)里不敢讓患肢過度負(fù)重,因此在邁步時(shí)為縮短患肢負(fù)重時(shí)間,健側(cè)會(huì)迅速跟進(jìn),使跛行步態(tài)更加明顯。
 
怎么辦?
 
1.確定跛行的原因:是關(guān)節(jié)僵硬?肌肉力量不足?還是心理因素?如果是關(guān)節(jié)和肌肉問題,要及時(shí)加強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的鍛煉,加強(qiáng)肌肉鍛煉。必要時(shí)可輔助理療或工具鍛煉。
 
2.排除心理因素,去除心理負(fù)擔(dān)。因?yàn)榧热会t(yī)生允許讓您脫拐行走,就表明患肢能夠承受正常負(fù)重,因此不必?fù)?dān)心患肢再次骨折或受傷。
 
3.盡量保持正常步態(tài),適當(dāng)調(diào)整步幅、步速。要有意識(shí)地去糾正步態(tài)。走路不求快,步子要小、慢、穩(wěn)。尤其是患肢步幅不宜過大,將身體重量全部轉(zhuǎn)移至患肢后再緩慢邁出健腿并保持身體平衡,每一步都要走好。慢慢習(xí)慣后步速就會(huì)自然變快。
 
4、昂首挺胸,目視前方:很多人在剛開始走路時(shí),眼睛盯著腳尖,生怕摔倒。站直身體目視前方可以將重心后移并能分散注意力。
 
總之只要沒有神經(jīng)損傷,術(shù)后兩腿長(zhǎng)度相等,跛行只是暫時(shí)的,通過鍛煉、糾正步態(tài),很快就能恢復(fù)正常。但是如果不加注意,不及時(shí)糾正,長(zhǎng)時(shí)間跛行就可能形成習(xí)慣性步態(tài),將來很難糾正。
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