什么是關節(jié)鏡手術？

　　關節(jié)鏡是現(xiàn)代科技的結(jié)晶，它由鏡頭、光源、監(jiān)視器、鏡下手術器械、刨削系統(tǒng)等組成，射頻汽化和激光等新技術近年來也在關節(jié)鏡手術中得到廣泛應用。

　　做關節(jié)鏡手術時，只需要用水將關節(jié)擴張開，醫(yī)生在相應的關節(jié)周圍切兩到三個4-6mm長的切口，將關節(jié)鏡從一個切口放入關節(jié)內(nèi)，關節(jié)鏡通過導線與監(jiān)視器相連，這樣，關節(jié)內(nèi)的情況就可以非常清楚地顯示出來，并且還可以動態(tài)地觀察病變對關節(jié)的影響，醫(yī)生可以對關節(jié)內(nèi)的病情做出明確診斷，同時，從另外的切口放入手術器械，就可以對關節(jié)內(nèi)的病變進行處理了，比如切除腫脹的滑膜，去除影響關節(jié)活動的骨贅，縫合撕裂的半月板，重建關節(jié)內(nèi)韌帶，移植軟骨等。

　　關節(jié)鏡的適用范圍很廣，髖、膝、踝、肩、肘、腕等大關節(jié)，甚至指關節(jié)都可以做關節(jié)鏡手術。它既可以用來診斷，也可以用來治療；它既可以治療關節(jié)炎等慢性病，也可以治療骨折等急性創(chuàng)傷；它還可以用于關節(jié)外的手術，比如取內(nèi)固定等。目前應用關節(jié)鏡治療最多的是膝關節(jié)和肩關節(jié)，骨性關節(jié)炎、關節(jié)游離體、半月板損傷、肩周炎等是最常見的適應癥。由于普通百姓生活水平提高，體育運動成了日常生活的一部分，運動創(chuàng)傷越來越多，在這方面關節(jié)鏡也大有可為。我國已步入老齡化社會，關愛老人，讓老人安享晚年是我們每一個人的心愿，但膝關節(jié)炎、肩周炎等疾病給許多老年人帶來了極大的痛苦，也給家庭增添了很大的負擔。關節(jié)鏡手術是治療這些疾病的有效方法，可以明顯減輕患者的疼痛，改善關節(jié)功能。因此，關節(jié)鏡技術一定會有廣闊的發(fā)展前景，造福于廣大群眾。

　　膝關節(jié)疾病關節(jié)鏡手術的優(yōu)越性？

　　所謂膝關節(jié)鏡術，就是將特制的攝像鏡頭放置在關節(jié)間隙內(nèi)，通過電視屏幕觀察關節(jié)內(nèi)的病變情況，如發(fā)現(xiàn)有病損，則在孔內(nèi)放置手術器械，去除病損或進行關節(jié)清理。關節(jié)鏡下可以進行以下膝關節(jié)手術：

　?。?）膝關節(jié)半月板成形、部分切除或全切除術；

　　（2）膝關節(jié)僵硬關節(jié)肉松解術；

　?。?）膝關節(jié)內(nèi)游離體摘除術；

　?。?）骨性關節(jié)炎膝關節(jié)清理術（包括滑膜清理術）；

　?。?）膝關節(jié)前交叉韌帶重建術；

　　（6）膝關節(jié)滑膜嵌入癥，憑臨床體檢或各種輔助檢查，包括CT或核磁共振都很難確診，但關節(jié)鏡可以明確診斷，并在鏡下進行切除手術。

　　關節(jié)鏡有那些優(yōu)點：

　　關節(jié)鏡是一種微創(chuàng)手術，關節(jié)鏡手術有明顯的優(yōu)點：

　?。?）診斷準確，其準確率達98%，對病人經(jīng)濟有效。

　　（2）手術創(chuàng)傷小，僅6毫米；住院時間短，5-6天可出院。

　?。?）恢復快，在術后1-2周即完全恢復，手術后常見的并發(fā)癥明顯減少。

　　關節(jié)鏡還能治療那些關節(jié)病？

　　許多患者在關節(jié)鏡治療術后收到良好的效果,病患關節(jié)恢復了以往的活力,顯現(xiàn)了健全的功能.那么關節(jié)鏡到底能做什么呢?首先是所有關節(jié)疾患的診斷性檢查術,其次是關節(jié)內(nèi)游離體取出,各種疾病的滑膜病變的處理,骨關節(jié)炎的清理,化膿性關節(jié)炎的關節(jié)清創(chuàng)與沖洗,關節(jié)結(jié)核的病灶清除;膝關節(jié)尚有半月板或盤狀軟骨損傷的切除、縫合及盤狀軟骨成形,交叉韌帶損傷后的修復或重建，因髕骨脫位或半脫位引起的髕股關節(jié)病變行外側(cè)支持帶松解及內(nèi)側(cè)支持帶緊縮縫合術；肩關節(jié)中有肩周炎、肩袖損傷、復發(fā)性肩關節(jié)脫位、肩關節(jié)不穩(wěn)。腕管綜合癥的松解術，踝關節(jié)前部撞擊的骨贅切除術，髖關節(jié)的痛性關節(jié)炎，早中期股骨頭無菌性壞死，髖臼盂唇緣和圓韌帶嵌頓的切除術等等。另外關節(jié)鏡手術在關節(jié)外的應用如：臀肌攣縮、國窩囊腫、取鋼板等內(nèi)固定，植骨，融合等?？傊?，關節(jié)鏡應用十分廣泛，其手術特點是創(chuàng)傷小，疼痛輕，康復快，并發(fā)癥少，患者沒有很大的醫(yī)療風險。微創(chuàng)技術的發(fā)展使很多患者能夠迅速擺脫疾病的困擾，再次回到工作崗位。一言概之：小切口解決大問題。

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