據(jù)不完全統(tǒng)計，我國每年輸液量超過100億瓶，相當于13億人口每人輸液8瓶，每10個門診患者中有3人被輸液，每年約有20萬人死于輸液不良反應。《2012年國家藥品不良反應監(jiān)測年度報告》按藥品劑型統(tǒng)計顯示，注射劑不良反應率高達56.7%，提示靜脈注射安全風險高，醫(yī)院有責任加強靜脈注射劑的監(jiān)管，患者應改變對注射劑的心理依賴。

　　正是基于這樣的背景，航空總醫(yī)院在今年3月率先提出取消門診靜脈輸液。據(jù)航空總醫(yī)院院長高國蘭介紹，從今年3月16日起，醫(yī)院在取消普通門診靜脈輸液的同時，撤銷了門診輸液室的建制，并明確規(guī)定：醫(yī)院門診（除兒科、急診、麻醉外）醫(yī)生不得開具靜脈用藥處方。病情緊急的轉急診科治療；急診科醫(yī)生根據(jù)患者病情審慎開具靜脈輸液。醫(yī)院兒科靜脈輸液暫時保留，但為保證兒童用藥安全，對靜脈輸液患兒必須做到一日一診，每日關注患兒輸液療效和反應。對違規(guī)行為，醫(yī)院也制定了相應處罰措施。

　　據(jù)航空總醫(yī)院急診科護士長張明霞介紹，沒有取消門診輸液前，每天輸液人數(shù)達到200至300人，座椅經(jīng)常不夠用。取消輸液以后，原來的輸液區(qū)準備建設急診ICU。

　　在采訪中，北京晨報記者了解到，新舉措在實施過程中，也有一些患者表示不理解。“取消門診輸液，輸液要從門診轉到急診或住院部，會不會耽誤病情呢？”針對部分患者的疑慮，高國蘭解釋說，在國外輸液應該是用于搶救病人的一種手段，但目前國內門診大量輸液這與患者的就診治療習慣有很大關系。實際上“濫輸液”，不但會導致患者的耐藥性，而且還會帶來醫(yī)療資源的大量浪費，增加患者無謂的經(jīng)濟負擔。

　　據(jù)了解，取消普通門診靜脈輸液在航空總醫(yī)院實行三個月以來，醫(yī)院的藥占比整體下降了3個百分點，門診處方抗菌藥物使用比例降至7.61%，藥品不良反應也同比下降51%。

（實習編輯：劉榕楨）