在近日舉行的疫苗知識普及科普講座中，廣州市白云區(qū)婦幼保健院兒?？浦魅紊坌★w指出，打不打疫苗，打什么疫苗，作為媽媽一定不能盲目跟風，首先要自己了解清楚疫苗的相關知識。而在面對種類繁多的疫苗時，一定記住只有結合自己孩子的體質和醫(yī)生的建議，才能在最大程度上選擇安全有效的疫苗。

　　一類二類疫苗同等重要

　　要為寶寶做疫苗接種規(guī)劃，遇到的第一個問題就是免費和自費的疫苗有什么區(qū)別？哪些該打，哪些沒必要打？

　　“免費和自費疫苗，也就是按國家規(guī)定劃分的一類和二類疫苗。在廣東，所有適齡兒童都可免費接種14種疫苗，用來預防15種感染性疾病，廣州目前疫苗接種率在95%以上，每年接種超過700萬針次。”邵小飛進一步解釋說，“包括卡介苗、乙肝疫苗在內的一類疫苗由政府來買單，而像水痘疫苗、Hib等二類疫苗則由家長自己承擔費用。但隨著國家財政投入的加大，越來越多的二類疫苗會變成一類疫苗，現在有些一類疫苗以前也曾經是二類疫苗，如乙肝疫苗、甲肝疫苗、麻腮風疫苗、乙腦疫苗等。又如，較為常見的b型流感嗜血桿菌（簡稱Hib）抗原成分的疫苗，在全球已被100多個國家納入了兒童免疫規(guī)劃，我國未來也有可能將其納入免疫規(guī)劃體系，成為免費的一類疫苗。“對于寶寶的疾病預防來說，一類、二類疫苗同等重要。”

　　體弱嬰幼兒首選聯合疫苗

　　在認清了疫苗的類型后，媽媽們要了解自己寶寶的體質。

　　國家衛(wèi)計委免疫規(guī)劃分委會委員孫蓮英主任醫(yī)師介紹，對于健康的寶寶來說，煩惱可能會少些，但對于早產兒、低體重兒等體弱嬰幼兒來說，疫苗的選擇就要格外小心。

　　孫蓮英介紹，新生兒出生后，其中絕大多數的嬰幼兒，由于體內有母親傳來的對各種疾病的保護性抗體，對疾病有較強的抵抗力，在6個月之內孩子不易生病。但有些嬰幼兒卻很容易生病，屬于體質較弱的孩子，這些孩子更容易受到傳染病的侵襲。對于體質較弱或免疫力較差的嬰幼兒，及時接種聯合疫苗是一種更有效的保護措施。“聯合疫苗可以有效簡化免疫程序和降低疫苗接種不良反應發(fā)生的概率。接種疫苗后，孩子體內會產生能抵御相應疾病的抗體，使孩子不會被這些病原體感染。”孫蓮英說。

　　4問快速與醫(yī)生溝通

　　在擁擠嘈雜的候診室，新媽媽們很難通過幾分鐘的短暫咨詢就能了解到所有關心的問題。由于缺乏專業(yè)的指導，加上媽媽們對疫苗的概念也比較薄弱，在疫苗的選擇上普遍感到非常茫然，其實，媽媽們只要學會“4問”，就可以快速讀懂接種知情告知書，讓寶寶的接種更安心。第一問：這個疫苗預防什么?。康诙枺哼@個疫苗有什么禁忌癥？第三問：這個疫苗接種后可能會發(fā)生什么不良反應？第四問：除了這個疫苗，還有沒有其他選擇？“家長們不要怕麻煩，一定要勤問，才能為孩子選擇相對安全的疫苗。”

　　媽媽關注：哪些疫苗必須打？

　　以下是規(guī)定強免的疫苗（2006年3月1日執(zhí)行）：

　　出生時：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗；1月齡：乙肝疫苗（第二次）；2月齡：脊髓灰質炎疫苗（第一次）；3月齡：脊髓灰質炎疫苗（第二次）、百白破（第一次）；4月齡：脊髓灰質炎疫苗（第三次）、百白破（第二次）；5月齡：百白破（第三次）；6月齡：乙肝疫苗（第三次）、A群流腦疫苗（第一次）；8月齡：麻疹疫苗（第一次）、乙腦疫苗（非活第一、二次）、（減活第一次）；9月齡：A群流腦疫苗（第二次）；18月齡：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）；2歲：乙腦疫苗（非活第三次）、（減活第二次）；3歲：A群流腦疫苗（第三次）；4歲：脊髓灰質炎疫苗（第四次）；6歲：乙腦疫苗（非活第四次）、（減活第三次）、A群流腦疫苗（第四次）、精白破（第一次）；16歲：精白破（第二次）。