孩子感冒、發(fā)熱、咳嗽,家長最是擔心!寶寶們最常見、也最容易讓父母驚慌失措的當屬發(fā)熱了。望著小臉紅紅的寶寶,父母心中可糾結(jié)了。如何幫助小兒退熱?推拿手法挺好用!
發(fā)熱即體溫異常升高,是兒科疾病中的常見癥狀,正常小兒腋下體溫為36℃~37℃(口表、肛表依次高0.3℃~0.5℃),午后體溫較清晨為高,可受環(huán)境溫度、進食或饑餓、活動多少、衣著厚薄、哭鬧等影響而在一定范圍內(nèi)波動,當體溫升高超過正?;A(chǔ)體溫1℃以上時,可診斷為發(fā)熱。發(fā)熱可分為低熱(37.5℃~38℃)、中度發(fā)熱(38.1℃~39℃)、高熱(39.1℃~41℃)、過高熱(>41℃)。
病因病機
中醫(yī)根據(jù)感邪性質(zhì)不同將發(fā)熱分為外感和內(nèi)傷兩大類。外感發(fā)熱多因感受風寒、風熱、暑熱等六淫之邪,具有起病急、傳變快的特點,屬實證;內(nèi)傷發(fā)熱多有內(nèi)傷病因存在,如因乳食所傷、驚恐、陰陽失調(diào)而致;病程長,熱勢多樣,屬虛證,且外感與內(nèi)傷諸因素互相影響。
辨證施治
針對引起發(fā)熱的病因處理,是對發(fā)熱處理的關(guān)鍵,只有這樣才能從根本上解決發(fā)熱。因此,對于外感發(fā)熱的辨證治療與感冒相同,在此僅談內(nèi)傷發(fā)熱的治療。
【1.傷食發(fā)熱】
發(fā)熱以夜暮為甚,腹壁、手心發(fā)熱,兩顴紅,口赤,夜臥不安,納呆,噯腐吞酸,胸腹脹滿,疼痛拒按,便秘或瀉下酸臭,唇紅,苔白膩或黃膩。
辨證要點:以低熱為主,常見手足心熱,大便秘結(jié),夜臥不安,納呆,舌苔黃膩。
治則:消食導滯清熱。
取穴:退六腑、清大腸、清胃(圖1~圖3)
方義:退六腑為清臟腑郁熱以退熱;清大腸為清理腸腑以消積除熱;清胃經(jīng)意在瀉胃火以消食積。
【2.驚恐發(fā)熱】
發(fā)熱不甚,晝輕夜重,伴有面色青黃,心悸,睡夢虛驚,甚則睡臥中手足攣縮,驟然啼哭,舌紅,苔黃或黃膩。
辨證要點:低熱,晝輕夜重,睡夢虛驚,驟然啼哭,舌紅苔黃。
治則:平肝清熱,鎮(zhèn)驚安神。
取穴:平肝、清天河水、搗小天心(圖4~圖6)
方義:平肝經(jīng)意在平肝息風鎮(zhèn)靜;清天河水為清心瀉火以除煩熱;搗小天心為鎮(zhèn)驚安神。
【3.陰虛發(fā)熱】
午后發(fā)熱,五心煩熱,兩顴潮紅,盜汗,咽干,身體消瘦,口唇干燥,舌紅,苔少或無苔。
辨證要點:午后發(fā)熱,五心煩熱,盜汗,舌紅,苔少或無苔。
治則:養(yǎng)陰清熱。
取穴:運八卦、清天河水、揉二馬(圖7~圖9)
方義:運八卦意在健脾和胃,調(diào)和氣血陰陽;清天河水為清熱瀉火以除煩,具有清熱而不傷陰之功效;揉二馬具有滋補陰液、壯水制火之功效,配清天河水具有養(yǎng)陰清熱的作用。