坐骨神經(jīng)痛是指在坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)內(nèi)的疼痛。坐骨神經(jīng)是全身最大的神經(jīng)，其支配的運(yùn)動(dòng)和感覺區(qū)域非常廣泛。坐骨神經(jīng)痛多是持續(xù)性疼痛并陣發(fā)性加劇，很少出現(xiàn)間隙痛，疼痛從臀部，沿大腿后面、小腿外側(cè)向足部放射，行走、咳嗽、噴嚏、彎腰、活動(dòng)下肢時(shí)疼痛加重。

　　此病多因風(fēng)寒濕邪侵襲，阻滯經(jīng)絡(luò)所致；或椎間盤突出，坐骨神經(jīng)附近組織的病變，如髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)疾病，脊椎炎，肌炎，子宮及前列腺癌，腰骶脊髓及其神經(jīng)根的腫瘤等均能引起該病的發(fā)生，前者多屬痹證范疇，后者則繼發(fā)于其他疾病中。

　　對(duì)于坐骨神經(jīng)痛，按摩是較有效的治療方法，通過按摩可調(diào)節(jié)改善全身的功能狀態(tài)，疏導(dǎo)患部經(jīng)氣，加強(qiáng)患部血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，如能長期堅(jiān)持，即可治愈。

　　臨床表現(xiàn)：

　?。?）本病多呈持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，很少出現(xiàn)間歇痛。

　　（2）疼痛在腰部、臀部并向股后、小腿后外側(cè)、足外側(cè)放射。

　?。?）發(fā)作性疼痛可為燒灼和刀割樣，常在夜間更劇。

　　（4）彎腰或活動(dòng)下肢、行走、咳嗽、排便時(shí)疼痛加重，休息可減輕。

　?。?）坐骨神經(jīng)路徑上可有壓痛。

　　（6）有神經(jīng)根牽拉痛，直腿抬高試驗(yàn)陽性。

　?。?）踝反射減低或消失，可有下肢后、外側(cè)感覺障礙，拇趾背屈力弱等。

　　按摩方法：

　?。?）震顫腹肌

　　用單側(cè)手掌，震顫腹部，操作時(shí)要以腕關(guān)節(jié)的快速擺動(dòng)帶動(dòng)側(cè)掌震顫，此法具有理氣宣肺、平衡陰陽、疏風(fēng)活血的功效。

　?。?）捏拿下肢

　　雙手拇指和其他四指對(duì)合，從患者大腿上端，到足踝部，由上到下，反復(fù)捏拿，本法具有通經(jīng)益腎的功效。

　?。?）拳滾下肢

　　單手握空拳，壓患者的下肢，由上到下，反復(fù)壓，此法可調(diào)氣止痛、通經(jīng)散寒。

　　（4）點(diǎn)揉股前肌

　　雙手掌虎口張開，卡住患者下肢，拇指指壓大腿肌肉，向下垂直用力，此法具有解除疲勞、行氣活血的功效。

　?。?）抻展下肢

　　一手扶住患者的小腿，另一手按住其膝部，拉抻旋轉(zhuǎn)下肢，此法可以拉抻肌腱，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

　?。?）屈壓下肢

　　一手握住患者的小腿，另一手向前屈壓，用力不可過大，以患者能忍受為宜，此法能消除下肢的疲勞，有促進(jìn)血液循環(huán)的作用。

　?。?）橫扳腿

　　患者下肢呈四字彎曲，術(shù)者一手扶其膝部，另一手握住其足踝部，向側(cè)面橫扳。注意用力要和緩，不可粗暴，此法能滑利關(guān)節(jié)，強(qiáng)腰健腿。

　?。?）叩擊股前肌

　　以單掌叩擊患者股前肌，用力要均勻，此法具有緩解肌肉緊張、酸麻，消除脹痛的效果。

　?。?）按揉腰肌

　　將兩手掌重疊放在患者腰陽關(guān)穴處按壓，然后左右晃動(dòng)腰部，使患者腰部肌肉充分放松，本法能壯腰止痛。

　?。?0）弓拳壓腰臀肌

　　雙手重疊握空拳，從上而下，以拳面壓患者的腰臀肌。本法具有解痙止痛、調(diào)理臟腑之功效。

　?。?1）捏拿臀肌

　　患者下肢呈4字形彎曲，術(shù)者雙手拇指與四指對(duì)合，輕柔捏拿臀部肌肉。此法可以舒經(jīng)活血，舒展肌筋，松弛肌肉，解除臀部肌肉疲勞。

　　（12）上扳下肢

　　術(shù)者一手托住患者的大腿，另一手按住腰部，抻直患者下肢的同時(shí)上扳，兩手配合，逐漸加力。此法能松解粘連，促進(jìn)血液循環(huán)。

　?。?3）側(cè)扳腿

　　術(shù)者一手握住患者的足踝，另一手按住其腰部，握足踝的手向外扳拉。此法具有松解粘連、滑利關(guān)節(jié)、舒經(jīng)活絡(luò)的作用。

　?。?4）雙扳腰

　　術(shù)者一手握住患者的下肢，緩慢向上扳動(dòng)，另一手同時(shí)叩擊腰部。此法具有舒筋松骨、滑利關(guān)節(jié)的作用。

　?。?5）整理背部及腰部

　　雙手同側(cè)或?qū)前磯夯颊弑巢?，然后一手扶住患者的腰部，另一手搓理下肢。此法能松解粘連，促進(jìn)血液循環(huán)。

　　（16）雙旋腰

　　患者雙腿彎曲，術(shù)者一手自腘窩穿過，另一手扶其肩部，使其腰部斜向扳動(dòng)，并向胸部扳壓，用力要適中。此法可以滑利關(guān)節(jié)，松解肌筋。

　　（17）抻腿

　　雙手握住患者的足踝處，用力抻拉其下肢。此法可以疏通脈絡(luò)，滑利關(guān)節(jié)，松解粘連。

　　生活保健：

　?。?）患者在坐骨神經(jīng)痛治療期間配合按摩治療10～20分鐘，每天1次，每次10～20分鐘，效果更好。

　　（2）坐骨神經(jīng)痛發(fā)病期間，應(yīng)睡硬板床，并以臥床休息為主，有助于緩解癥狀，但臥床時(shí)間不宜超過3～4周，當(dāng)癥狀緩解時(shí)，可逐漸下床鍛煉。

　?。?）患者應(yīng)注意保暖防潮，避免風(fēng)寒。

　　（4）患者應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉，平時(shí)注意活動(dòng)和勞動(dòng)姿勢(shì)。